- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02106520
Efficacia di uno spray nasale Bevacizumab come trattamento per l'epistassi nella telangiectasia emorragica ereditaria (HHT) (ALEGORI)
La teleangectasia emorragica ereditaria (HHT) è una malattia genetica rara (~ 1/6000) ma ubiquitaria. È associato ad angiogenesi anormale e trasmissione autosomica dominante, che porta a teleangectasie e fistole artero-venose. Più del 95% dei pazienti è interessato dall'epistassi (epistassi). Questi eventi sono spontanei, ripetuti, irregolari, sia diurni che notturni, fonte di anemia, invalidanti e socialmente molto imbarazzanti.
I trattamenti anti-angiogenici, incluso il bevacizumab, sono una nuova opzione terapeutica nell'HHT.
Lo scopo di questo studio è valutare a 3 mesi dalla fine del trattamento l'efficacia sulla durata delle epistassi con 3 diverse dosi (25, 50 e 75 mg) di bevacizumab somministrato come spray nasale in maniera ripetuta (3 somministrazioni ) in pazienti con teleangectasia emorragica ereditaria complicata da epistassi.
Questo studio di fase II/III randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, senza soluzione di continuità deve essere condotto su 4 gruppi di 20 pazienti per la prima fase e 2 gruppi da 20 a 40 pazienti per la seconda fase
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Bron, Francia, 69677
- Hôpital Louis Pradel
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età ≥ 18 anni.
- Pazienti che hanno prestato il proprio consenso informato, gratuito e firmato.
- Pazienti iscritti a un regime di previdenza sociale o simile.
- Pazienti monitorati per HHT clinicamente confermato (presenza di almeno 3 criteri Curaçao) e/o confermato dalla biologia molecolare.
- Pazienti che non sono stati sottoposti a chirurgia nasale nei 3 mesi precedenti l'inclusione.
- Paziente con epistassi di durata mensile superiore a 20 minuti e giustificato da griglie di follow-up completate per almeno i 3 mesi precedenti il momento dell'inclusione.
Criteri di esclusione:
- Donne in stato di gravidanza o che potrebbero diventarlo nel corso dello studio.
- Pazienti non iscritti ad un regime previdenziale.
- Pazienti maggiorenni protetti ai sensi di legge (Codice di sanità pubblica francese).
- Rifiuto del consenso.
- Pazienti per i quali la diagnosi di HHT non è stata confermata clinicamente e/o dalla biologia molecolare.
- Pazienti con una condizione infettiva in corso.
- Partecipazione a un altro studio clinico entro i 28 giorni precedenti l'inclusione.
- Ipersensibilità nota al principio attivo o ad uno degli eccipienti.
- Ipersensibilità nota ai prodotti delle cellule ovariche di criceto cinese (CHO) o ad altri anticorpi ricombinanti umani o umanizzati.
- Pazienti che hanno compilato in modo incompleto le griglie del sangue dal naso nei 3 mesi precedenti il trattamento.
- Pazienti che non presentano epistassi con una durata media mensile nei 3 mesi precedenti il trattamento superiore a 20 minuti ((durata M1 + durata M2 + durata M3) / 3). Nota: verranno presi in considerazione solo i 3 mesi strettamente precedenti al trattamento, anche se le griglie sono state completate su un periodo più lungo.
- Pazienti che hanno ricevuto Avastin® per via endovenosa nei 6 mesi precedenti l'inclusione.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Bevacizumab 25 mg
Tre somministrazioni di 25 mg di Bevacizumab distanziate di 14 giorni
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Altri nomi:
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Sperimentale: Bevacizumab 50 mg
Tre somministrazioni di 50 mg di Bevacizumab distanziate di 14 giorni
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Altri nomi:
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Sperimentale: Bevacizumab 75 mg
Tre somministrazioni di 75 mg di Bevacizumab distanziate di 14 giorni
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Altri nomi:
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Comparatore placebo: Placebo
Tre somministrazioni di placebo distanziate di 14 giorni
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Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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durata media dell'epistassi
Lasso di tempo: 3 mesi dopo il trattamento
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Valutare a 3 mesi dalla fine del trattamento l'efficacia sulla durata delle epistassi con 3 diverse dosi (25, 50 e 75 mg) di bevacizumab somministrato come spray nasale in maniera ripetuta (3 somministrazioni).
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3 mesi dopo il trattamento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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eventi avversi
Lasso di tempo: prima e 6 mesi dopo il trattamento
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Eventi avversi osservati durante una somministrazione ripetuta di bevacizumab (somministrazione spray nasale): valutazione mediante monitoraggio dell'epistassi durante lo studio e mediante un esame clinico prima di ogni trattamento e 6 mesi dopo la fine del trattamento.
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prima e 6 mesi dopo il trattamento
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durata media mensile dell'epistassi
Lasso di tempo: 6 mesi dopo la fine del trattamento
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Valutare l'efficacia a 6 mesi dalla fine del trattamento sulla durata delle epistassi per la dose mantenuta rispetto al placebo
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6 mesi dopo la fine del trattamento
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frequenza e durata dell'epistassi
Lasso di tempo: 3 mesi e 6 mesi dopo la fine del trattamento
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Evoluzione della frequenza e della durata media mensile dell'epistassi a 3 e 6 mesi per la dose mantenuta
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3 mesi e 6 mesi dopo la fine del trattamento
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Qualità della vita
Lasso di tempo: 3 mesi e 6 mesi dopo la fine del trattamento
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Evoluzione del punteggio della qualità della vita (SF-36) tra l'inclusione, 3 mesi e 6 mesi dopo la fine del trattamento
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3 mesi e 6 mesi dopo la fine del trattamento
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Numero di trasfusioni di globuli rossi
Lasso di tempo: 3 mesi e 6 mesi dopo la fine del trattamento
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Evoluzione del numero di trasfusioni di globuli rossi tra l'inclusione e 3 e 6 mesi dopo la fine del trattamento.
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3 mesi e 6 mesi dopo la fine del trattamento
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Alterazione dell'emoglobinemia e della ferritina sierica
Lasso di tempo: 1 mese, 3 mesi e 6 mesi
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Evoluzione dell'emoglobinemia e della ferritina sierica all'inclusione, 3 e 6 mesi dopo la fine del trattamento per la dose mantenuta
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1 mese, 3 mesi e 6 mesi
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Cinetica della durata dell'epistassi mensile
Lasso di tempo: 6 mesi
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Descrivere la cinetica del sangue dal naso per la dose mantenuta e il placebo durante lo studio
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6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Sophie DUPUIS-GIROD, MD, Service de génétique, Hôpital Louis Pradel, Hospices Civils de Lyon
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Malattie delle vie respiratorie
- Anomalie congenite
- Malattie ematologiche
- Emorragia
- Disturbi emorragici
- Malattie otorinolaringoiatriche
- Disturbi emostatici
- Segni e sintomi, respiratori
- Malattie del naso
- Anomalie cardiovascolari
- Malformazioni vascolari
- Epistassi
- Teleangectasie
- Telangiectasia, emorragica ereditaria
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti antineoplastici
- Agenti antineoplastici, immunologici
- Inibitori dell'angiogenesi
- Agenti di modulazione dell'angiogenesi
- Sostanze per la crescita
- Inibitori della crescita
- Bevacizumab
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2013.827
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