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Studio per determinare la fattibilità della biopsia del linfonodo sentinella nei pazienti con cancro anale (R-SeNSAR)

2 giugno 2015 aggiornato da: Emmie Taylor, The Christie NHS Foundation Trust

Studio di fattibilità R-SeNSAR: il ruolo della biopsia del linfonodo sentinella nei pazienti con cancro anale

Lo scopo di questo studio è valutare la fattibilità tecnica e operativa di una tecnica di biopsia specializzata, biopsia del linfonodo sentinella (SLNB), in pazienti con cancro anale.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

SLNB si basa sulla premessa che la diffusione linfatica da un tumore avviene in modo graduale, con il coinvolgimento iniziale di un nodo primario, chiamato nodo sentinella, prima della diffusione al resto della catena linfatica. Se il linfonodo sentinella è istologicamente negativo, allora il resto dei linfonodi nella stessa regione anatomica avrà un rischio inferiore (si presume minimo) di contenere metastasi. SLNB fa parte della cura standard per i pazienti con melanoma maligno e con carcinoma mammario, ma deve ancora essere valutato in modo prospettico nei pazienti con carcinoma anale.

Attualmente, il modo standard per trattare i pazienti con cancro anale consiste nel fornire una combinazione di chemioterapia e radiazioni al tumore all'ano insieme alla radioterapia "preventiva" (profilattica) alle ghiandole linfatiche dell'inguine e del bacino. Vi è una crescente percezione della necessità di ridurre la morbilità della radioterapia, vale a dire che i regimi attuali sovraccaricano il paziente e un approccio consiste nel ridurre il volume e/o la dose della radioterapia laddove vi sia un'assenza o un rischio molto basso di metastasi linfonodali.

Questo studio di fattibilità è un primo passo fondamentale per informare la progettazione di uno studio più ampio che esamini il ruolo della SLNB nel processo decisionale clinico e nei risultati per i pazienti con cancro anale. In questo studio i pazienti idonei parteciperanno alla linfoscintigrafia, per localizzare il linfonodo, prima della rimozione chirurgica del linfonodo sentinella. Il tasso di rilevamento dei linfonodi sentinella sarà il risultato chiave per lo studio.

Tipo di studio

Osservativo

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Pazienti con carcinoma a cellule squamose (SCC) dell'ano con coinvolgimento linfonodale clinicamente negativo o equivoco; e per prendere in considerazione la chemio-radioterapia, l'escissione locale o il trattamento chirurgico di salvataggio. La maggior parte saranno presentazioni iniziali, ma possono essere presi in considerazione anche pazienti con malattia ricorrente.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti con carcinoma a cellule squamose (SCC) dell'ano (di qualsiasi dimensione T e/o con malattia ricorrente)
  • Interessamento equivoco dei linfonodi alla stadiazione TC standard o alla risonanza magnetica (RM) o alla scansione PET-TC, come determinato dal team multidisciplinare del cancro anale (MDT)
  • Età >= 18 anni
  • Consenso informato scritto fornito dal paziente

Criteri di esclusione:

  • Pazienti con coinvolgimento linfonodale inequivocabile alla stadiazione TC standard o stadiazione RM, come determinato dall'MDT del cancro anale.
  • Non idoneo per la biopsia chirurgica
  • Pazienti sottoposti a cure palliative
  • Precedente radioterapia dell'area pelvica o inguinale
  • Altri tumori coincidenti
  • Precedente intervento chirurgico inguinale (ad es. riparazione dell'ernia) con inserimento di rete

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
SCC dell'ano

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
La proporzione di linfonodi rilevati sarà espressa per bacino linfonodale inguinale e per numero di pazienti
Lasso di tempo: Giorno 0 (giorno di SLNB)
Giorno 0 (giorno di SLNB)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Malattia micrometastatica all'interno dei linfonodi sentinella
Lasso di tempo: Giorni da 7 a 10
Giorni da 7 a 10
Complicanze chirurgiche
Lasso di tempo: Fino a 15 settimane dopo SLNB
Includere la valutazione della guarigione della ferita e la valutazione del dolore
Fino a 15 settimane dopo SLNB
Ritardi nel ricevere il trattamento radioterapico
Lasso di tempo: 15 settimane dopo SLNB
Qualsiasi ritardo superiore a 37 giorni dalla presentazione al trattamento
15 settimane dopo SLNB

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Cattedra di studio: Andrew G Renehan, The Christie Nhs Foundation Trust

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 settembre 2014

Completamento primario (Effettivo)

1 maggio 2015

Completamento dello studio (Effettivo)

1 maggio 2015

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

11 giugno 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

12 giugno 2014

Primo Inserito (Stima)

13 giugno 2014

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

3 giugno 2015

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

2 giugno 2015

Ultimo verificato

1 giugno 2015

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Biopsia del linfonodo sentinella

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