- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02172898
Epatite alcolica: uno studio osservazionale multicentrico del consorzio TREAT
10 febbraio 2020 aggiornato da: Naga P. Chalasani, Indiana University
Condurre uno studio prospettico, multicentrico, osservazionale su pazienti con epatite alcolica (AH) ben caratterizzata e individui abbinati per frequenza (per età, sesso e razza) con una storia comparabile di consumo di alcol ma nessuna evidenza clinica di malattia epatica (controlli).
Alla fine dello studio, sarà sviluppata una solida informazione clinica, un bio-repository centrale sia da casi che da controlli.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Tipo di studio
Osservativo
Iscrizione (Effettivo)
454
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, Stati Uniti, 55905
- Mayo Clinic
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Virginia
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Richmond, Virginia, Stati Uniti, 23298
- Virginia Commonwealth University
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Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
21 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Metodo di campionamento
Campione non probabilistico
Popolazione di studio
Gli individui con AH e controlli idonei saranno arruolati presso l'Università dell'Indiana e gli ospedali affiliati.
Inoltre, l'iscrizione sarà condotta simultaneamente presso la Mayo Clinic e la Virginia Commonwealth University con lo stesso target di iscrizione.
Descrizione
CASI: forti bevitori con epatite alcolica
Criterio di inclusione
1. La diagnosi di AH sarà stabilita su criteri pubblicati che si basano su:
- Consumo medio giornaliero di etanolo > 40 grammi/giorno per le donne e > 60 grammi/giorno per gli uomini per un minimo di 6 mesi e nelle 6 settimane precedenti l'iscrizione allo studio. Il giudizio sull'uso giornaliero e annuale di alcol sarà effettuato dal ricercatore del sito
- Valutazione clinica e test di laboratorio appropriati come definito da bilirubina totale > 2 mg/dL e AST > 50 U/L. Quando la diagnosi di AH rimane in dubbio, sarà necessaria una biopsia epatica (se clinicamente fattibile e se il soggetto non ha controindicazioni).
- Saranno ammessi all'arruolamento i soggetti con HBV, HCV e/o HIV
Criteri di esclusione
- Evidenza di altre malattie del fegato come autoimmuni o indotte da farmaci
- Malattie mediche concomitanti significative come insufficienza cardiaca congestizia incontrollata o BPCO o insufficienza multiorgano
- Astinenza dal consumo di alcol> 6 settimane immediatamente prima dell'arruolamento
- Emocromatosi
- Malattia di Wilson
- Uso attivo di droghe per via endovenosa
CONTROLLI: Grandi bevitori senza epatite alcolica
Criterio di inclusione
- Consumo medio giornaliero di etanolo > 40 grammi/giorno per le donne e > 60 grammi/giorno per i maschi per un minimo di 6 mesi e nelle 6 settimane precedenti l'iscrizione allo studio. Inoltre, i forti bevitori che sono appena diventati astinenti nelle 2 settimane precedenti possono essere iscritti. Il giudizio sull'uso giornaliero e annuale di alcol sarà effettuato dal ricercatore del sito
- AST e ALT ≤ 50 e livelli di bilirubina totale entro il range normale. Se la bilirubina è aumentata a causa di una sospetta sindrome di Gilbert, il paziente può essere arruolato se la bilirubina diretta rientra nei limiti normali
Criteri di esclusione
- Evidenza di malattia del fegato
- Malattie mediche concomitanti significative come insufficienza cardiaca congestizia incontrollata o BPCO o insufficienza multiorgano
- Astinenza dal consumo di alcol> 2 settimane immediatamente prima dell'arruolamento
- Emocromatosi
- Malattia di Wilson
- Uso attivo di droghe per via endovenosa
- Storia precedente di malattia epatica alcolica nota
- Presenza di epatosplenomegalia dall'esame obiettivo/imaging radiografico o stimmate di malattia epatica
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Caso di controllo
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
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Controlli sul consumo eccessivo di alcol
Il consumo eccessivo di alcol sarà definito come > 40 grammi al giorno in media nelle donne e > 60 grammi al giorno in media negli uomini per un minimo di 6 mesi e nelle 6 settimane precedenti l'iscrizione allo studio.
I forti bevitori, che sono appena diventati astinenti nelle 2 settimane precedenti, compresi quelli che convinciamo a cercare un trattamento come parte del processo di reclutamento, possono essere iscritti.
I soggetti di controllo devono soddisfare i seguenti criteri: (1) i livelli di AST, ALT e bilirubina totale devono rientrare nell'intervallo normale; (2) nessuna storia precedente di malattia epatica alcolica nota; e (3) assenza di epatosplenomegalia (dall'esame obiettivo o dall'imaging radiografico) o stimmate di malattia epatica.
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Soggetti con AH
La diagnosi di AH sarà stabilita sulla base di criteri pubblicati basati sulla storia del consumo pesante di alcol (definito come > 40 grammi al giorno in media nelle donne e > 60 grammi al giorno in media per gli uomini per un minimo di 6 mesi ed entro le 6 settimane precedenti all'arruolamento nello studio), valutazione clinica e test di laboratorio appropriati (definiti come bilirubina totale > 2 mg/dL e AST > 50 U/L).
Quando la diagnosi di AH rimane in dubbio, sarà necessaria una biopsia epatica (se clinicamente fattibile e il soggetto non ha controindicazioni).
Abbiamo in programma di arruolare pazienti con AH in una popolazione speciale infetta da epatite B (HBV), epatite C (HCV) o HIV.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sviluppo di un archivio di campioni biologici di pazienti affetti da AH e di controlli alcolici.
Lasso di tempo: Fino a 1 anno
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Condurre uno studio prospettico, multicentrico, osservazionale su pazienti con AH ben caratterizzati e individui di frequenza abbinata (per età, sesso e razza) con una storia comparabile di consumo di alcol ma nessuna evidenza clinica di malattia epatica (controlli).
Alla fine dello studio, verranno sviluppate solide informazioni cliniche, un bio-repository centrale di siero/plasma, cellule mononucleate periferiche, DNA genomico, campioni di feci, urina e tessuto epatico (ove disponibile) sia dai casi che dai controlli.
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Fino a 1 anno
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Caratterizzazione di soggetti e controlli AH come base per nuovi studi meccanicistici e terapeutici.
Lasso di tempo: Fino a 1 anno
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Fino a 1 anno
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Naga Chalasani, MD, Indiana University
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Madathanapalli A, Tang Q, Lammert C, Samala N, Shah VH, Sanyal A, Chalasani N, Desai AP. Health-related quality of life is dynamic in alcoholic hepatitis and responds to improvement in liver disease and reduced alcohol consumption. Alcohol Clin Exp Res. 2022 Feb;46(2):252-261. doi: 10.1111/acer.14756. Epub 2021 Dec 16.
- Mathur K, Vilar-Gomez E, Connelly MA, He H, Sanyal AJ, Chalasani N, Jiang ZG. Circulating high density lipoprotein distinguishes alcoholic hepatitis from heavy drinkers and predicts 90-day outcome: lipoproteins in alcoholic hepatitis. J Clin Lipidol. 2021 Nov-Dec;15(6):805-813. doi: 10.1016/j.jacl.2021.10.002. Epub 2021 Oct 20.
- Shamseddeen H, Madathanapalli A, Are VS, Shah VH, Sanyal AJ, Tang Q, Liang T, Gelow K, Zimmers TA, Chalasani N, Desai AP. Changes in Serum Myostatin Levels in Alcoholic Hepatitis Correlate with Improvement in MELD. Dig Dis Sci. 2021 Sep;66(9):3062-3073. doi: 10.1007/s10620-020-06632-5. Epub 2020 Oct 19.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
1 giugno 2013
Completamento primario (Effettivo)
29 giugno 2018
Completamento dello studio (Effettivo)
1 luglio 2019
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
9 giugno 2014
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
23 giugno 2014
Primo Inserito (Stima)
24 giugno 2014
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
11 febbraio 2020
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
10 febbraio 2020
Ultimo verificato
1 febbraio 2020
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disturbi indotti chimicamente
- Malattie dell'apparato digerente
- Disturbi correlati all'alcol
- Disturbi Correlati a Sostanze
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Infezioni
- Malattie del fegato
- Epatite, virale, umana
- Infezioni da enterovirus
- Infezioni da Picornaviridae
- Malattie del fegato, alcoliche
- Disturbi indotti dall'alcol
- Epatite
- Epatite A
- Epatite, alcolica
Altri numeri di identificazione dello studio
- TREAT Observational
- U01AA021840-01 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
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