Resveratrolo nella sindrome metabolica: effetto sull'iperreattività piastrinica e sulla perossidazione lipidica HDL

I pazienti con sindrome metabolica sono a maggior rischio di complicanze trombotiche, tra cui infarto del miocardio e morte cardiovascolare. Una meta-analisi degli studi che valutano il rischio cardiovascolare nella sindrome metabolica ha rilevato un rischio relativo aggregato di eventi cardiovascolari incidenti e morte di 1,78. Questa propensione agli eventi vascolari trombotici è nel contesto di una crescente prevalenza della sindrome metabolica, che nell'indagine NHANES 2003-2006 è stata riscontrata nel 34% della popolazione statunitense di età superiore ai 20 anni.

Due importanti fattori che contribuiscono allo sviluppo dell'infarto del miocardio e dell'ictus sono le placche ateromatose ricche di lipidi e la concomitante aggregazione piastrinica in risposta alla fessurazione di queste placche. Un numero crescente di prove implica la modificazione ossidativa dei lipidi lipoproteici e delle apolipoproteine ​​nella genesi delle placche. L'iperattività piastrinica e la risposta variabile alla terapia antipiastrinica sono caratteristiche della sindrome metabolica. Le modificazioni ossidative delle LDL migliorano l'attivazione delle piastrine, che a loro volta sono stressate dall'ossidazione. La mieloperossidasi (MPO) avvia la perossidazione lipidica che porta alla produzione di HDL disfunzionale. Pertanto, le ipotesi per le indagini proposte riguarderanno gli effetti del resveratrolo sull'iperattività piastrinica e sulle modificazioni delle proteine ​​HDL nei pazienti con sindrome metabolica. Il resveratrolo, come previsto dalla sua struttura, è una molecola ricca di elettroni in grado di ridurre i radicali liberi. Ha azioni distintive, tuttavia, che differiscono dai composti convenzionalmente indicati come "antiossidanti". Ha una particolare potenza come inibitore della formazione di radicali da parte di un certo numero di perossidasi che probabilmente partecipano alla fisiopatologia della sindrome metabolica. Questi includono MPO, il sito della perossidasi della prostaglandina H sintasi-1 (PGHS-1; cicloossigenasi-1 (COX-1)) e del citocromo c.

Verificheremo l'ipotesi che:

1. il resveratrolo riduce l'attivazione piastrinica nei pazienti con sindrome metabolica. E
2. che il resveratrolo riduce la modificazione ossidativa delle proteine ​​HDL nei pazienti con sindrome metabolica.