- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02219906
Resveratrol i metabolisk syndrom: Effekt på blodpladehyperreaktivitet og HDL-lipidperoxidation
Metabolisk syndrom er en gruppe af risikofaktorer, der øger en patients sandsynlighed for hjerteanfald, slagtilfælde og diabetes. Vores forskning er rettet mod at forstå, om et lægemiddel, resveratrol, der almindeligvis findes i druer og rødvin, ville have nogen fordel ved at reducere risikofaktorer hos patienter, der har metabolisk syndrom. På trods af brugen af aspirin og kolesterolsænkende medicin har patienter med metabolisk syndrom stadig ofte klæbrige blodplader og dysfunktionel lipidprofil. Dette skyldes sandsynligvis betændelse og høj oxidativ tilstand. I dyreforsøg har dette lægemiddel reduceret blodpladeklæbrighed og reduceret oxidativt stress. Imidlertid er virkningerne af dette lægemiddel ikke blevet undersøgt hos patienter med metabolisk syndrom.
Vi er interesserede i at undersøge, om fordelene ved resveratrol beskrevet i dyremodeller kan oversættes til patienter med metabolisk syndrom, som udviser høje markører for oxidativt stress. Vi planlægger at give en kort intervention af lægemidlet til patienter og derefter afgøre, om lægemidlet er vellykket:
- Formindsker klæbrigheden af blodplader. Dette er vigtigt, fordi klæbrige blodplader er mere tilbøjelige til at danne blodpropper og bidrage til plakdannelse.
- Reducer det cirkulerende dysfunktionelle HDL. HDL og dets protein- og lipidbestanddele hjælper med at hæmme oxidation, inflammation, aktivering af blodkarvæggen, koagulation og blodpladeaggregation. Dysfunktionel HDL, som forekommer hos patienter med metabolisk syndrom, kan ikke beskytte ordentligt mod åreforkalkning.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienter med metabolisk syndrom har øget risiko for trombotiske komplikationer, herunder myokardieinfarkt og kardiovaskulær død. En metaanalyse af undersøgelserne, der vurderede kardiovaskulær risiko ved metabolisk syndrom, fandt en samlet relativ risiko for hændelige kardiovaskulære hændelser og død på 1,78. Denne tilbøjelighed til trombotiske vaskulære hændelser er i sammenhæng med en stigende forekomst af metabolisk syndrom, som i NHANES-undersøgelsen 2003-2006 blev fundet hos 34 % af den amerikanske befolkning over 20 år.
To vigtige bidragsydere til udviklingen af myokardieinfarkt og slagtilfælde er lipidrige ateromatøse plaques og samtidig trombocytaggregation som reaktion på spaltningen af disse plaques. En voksende mængde af beviser implicerer oxidativ modifikation af lipoproteinlipider og apolipoproteiner i plaques tilblivelse. Blodpladehyperaktivitet og det variable respons på trombocythæmmende behandling er kendetegn ved det metaboliske syndrom. Oxidative modifikationer af LDL øger aktiveringen af blodplader, som i sig selv er oxidativt stressede. Myeloperoxidase (MPO) initierer lipidperoxidation, hvilket fører til dysfunktionel HDL-produktion. Derfor vil hypoteserne for de foreslåede undersøgelser omhandle virkningerne af resveratrol på blodpladehyperaktivitet og HDL-proteinmodifikationer hos patienter med metabolisk syndrom. Resveratrol, som forudsagt ud fra dets struktur, er et elektronrigt molekyle, der kan reducere frie radikaler. Det har imidlertid karakteristiske virkninger, der adskiller sig fra forbindelser, der konventionelt omtales som "antioxidanter". Det har særlig styrke som en inhibitor af radikaldannelse af en række peroxidaser, der sandsynligvis deltager i patofysiologien af metabolisk syndrom. Disse omfatter MPO, peroxidasestedet for prostaglandin H synthase-1 (PGHS-1; cyclooxygenase-1(COX-1)) og cytochrom c.
Vi vil teste hypotesen om, at:
- resveratrol reducerer blodpladeaktivering hos patienter med metabolisk syndrom. og
- at resveratrol reducerer den oxidative modifikation af HDL-proteiner hos patienter med metabolisk syndrom.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37232
- Vanderbilt University
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77004
- Baylor University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Metabolisk syndrom
Ekskluderingskriterier:
- Bevis på koronararteriesygdom
- Indikation for brug af aspirin til sekundær forebyggelse af trombotiske hændelser
- Brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler eller anti-blodplademidler
- Graviditet
- Patienter med blødning eller mave-tarmsår i anamnesen
- Patienter med større sygdomme som igangværende maligniteter, infektioner, skrumpelever
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo kapsel givet tre gange dagligt X 3 uger
|
1000mg tid placebo
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Resveratrol
Resveratrol 1 gram tre gange dagligt X 3 uger
|
1000mg tid
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i parametre for blodpladeaktivering
Tidsramme: baseline, 3 uger efter intervention
|
Mål blodplade-monocytaggregater ved flowcytometri
|
baseline, 3 uger efter intervention
|
|
Ændring i parameter for blodpladeoxidativ stress
Tidsramme: Baseline, 3 uger efter intervention
|
Mål malondialdehyd-addukter af blodpladeproteiner
|
Baseline, 3 uger efter intervention
|
|
Ændring i parameter for blodpladeoxidationsniveauer
Tidsramme: Baseline, 3 uger efter intervention
|
Mål superoxidproduktion af blodplader
|
Baseline, 3 uger efter intervention
|
|
Serum Thromboxane målinger
Tidsramme: Baseline, 3 uger efter intervention
|
Mål thromboxan for at vurdere inflammation
|
Baseline, 3 uger efter intervention
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i oxidative modifikationer af HDL
Tidsramme: baseline, tre uger efter intervention
|
Mål ændring i malondialdehyd-addukter i HDL-proteiner
|
baseline, tre uger efter intervention
|
|
Ændring i plasma oxidativ stress
Tidsramme: baselines, tre uger efter intervention
|
Mål ændring i plasma isoprostaner
|
baselines, tre uger efter intervention
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: John A Oates, MD, Vanderbilt University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metaboliske sygdomme
- Sygdom
- Insulin resistens
- Hyperinsulinisme
- Syndrom
- Metabolisk syndrom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Blodpladeaggregationshæmmere
- Beskyttelsesagenter
- Antioxidanter
- Resveratrol
Andre undersøgelses-id-numre
- 130996
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Metabolisk syndrom
-
Consorcio Centro de Investigación Biomédica en...Hospital General Universitario Gregorio Marañon; Universidad Complutense... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuLeverfibrose/NASH | MASH - Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitis | MASLD - Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver DiseaseSpanien
-
Rivus Pharmaceuticals, Inc.RekrutteringMASH - Metabolic Dysfunction-Associated SteatohepatitisForenede Stater
-
Madrigal Pharmaceuticals, Inc.RekrutteringMASH - Metabolic Dysfunction-Associated SteatohepatitisForenede Stater
-
Shanghai East HospitalRekrutteringMASH - Metabolic Dysfunction-Associated SteatohepatitisKina
-
Southern California Institute for Research and...Ikke rekrutterer endnuMASH - Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitis
-
Nabiqasim Industries (Pvt) LtdRekrutteringMASH - Metabolic Dysfunction-Associated SteatohepatitisPakistan
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...RekrutteringMASLD - Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver DiseaseItalien
-
Tangram Therapeutics PlcRekrutteringSunde deltagere | MASH - Metabolic Dysfunction-Associated SteatohepatitisDet Forenede Kongerige
-
University of Campania Luigi VanvitelliAfsluttetMASLD - Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver DiseaseItalien
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandIkke rekrutterer endnuKardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndrom | Cradiovascular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM) syndromSchweiz
Kliniske forsøg med Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkendtAkut bronkitis | Akut øvre luftvejsinfektionKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetBrug af cannabisForenede Stater
-
AkesoIkke rekrutterer endnuAtopisk dermatitisKina
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAfsluttetMandlige forsøgspersoner med type II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedAfsluttetFarmakokinetik | SikkerhedsproblemerDet Forenede Kongerige
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Ikke rekrutterer endnu
-
Texas A&M UniversityNutraboltAfsluttetGlukose og insulinrespons
-
Regado Biosciences, Inc.AfsluttetSund frivilligForenede Stater
-
LifeMine TherapeuticsRekruttering