Resveratrol u metabolického syndromu: Vliv na hyperreaktivitu krevních destiček a peroxidaci HDL lipidů

Pacienti s metabolickým syndromem mají zvýšené riziko trombotických komplikací, včetně infarktu myokardu a kardiovaskulární smrti. Metaanalýza studií hodnotících kardiovaskulární riziko u metabolického syndromu zjistila souhrnné relativní riziko kardiovaskulárních příhod a úmrtí 1,78. Tento sklon k trombotickým cévním příhodám je v kontextu rostoucí prevalence metabolického syndromu, který byl v průzkumu NHANES v letech 2003–2006 zjištěn u 34 % populace USA ve věku nad 20 let.

Dvěma důležitými přispěvateli k rozvoji infarktu myokardu a cévní mozkové příhody jsou ateromatózní plaky bohaté na lipidy a současná agregace krevních destiček v reakci na praskání těchto plaků. Rostoucí množství důkazů implikuje oxidativní modifikaci lipoproteinových lipidů a apolipoproteinů v genezi plaků. Hyperaktivita krevních destiček a proměnlivá odpověď na protidestičkovou léčbu jsou znaky metabolického syndromu. Oxidační modifikace LDL zvyšují aktivaci krevních destiček, které jsou samy o sobě oxidačně stresované. Myeloperoxidáza (MPO) iniciuje peroxidaci lipidů vedoucí k dysfunkční produkci HDL. Hypotézy pro navrhovaná šetření se proto budou zabývat účinky resveratrolu na hyperaktivitu krevních destiček a modifikace HDL proteinu u pacientů s metabolickým syndromem. Resveratrol, jak se předpokládá z jeho struktury, je molekula bohatá na elektrony, která dokáže redukovat volné radikály. Má však charakteristické účinky, které se liší od sloučenin, které jsou běžně označovány jako "antioxidanty". Má zvláštní účinnost jako inhibitor tvorby radikálů řadou peroxidáz, které se pravděpodobně účastní patofyziologie metabolického syndromu. Patří mezi ně MPO, místo peroxidázy prostaglandin H syntázy-1 (PGHS-1; cyklooxygenáza-1 (COX-1)) a cytochrom c.

Budeme testovat hypotézu, že:

1. resveratrol snižuje aktivaci krevních destiček u pacientů s metabolickým syndromem. a
2. že resveratrol snižuje oxidační modifikaci HDL proteinů u pacientů s metabolickým syndromem.