Resveratrol na síndrome metabólica: efeito na hiper-reatividade plaquetária e na peroxidação lipídica do HDL

Pacientes com síndrome metabólica têm maior risco de complicações trombóticas, incluindo infarto do miocárdio e morte cardiovascular. Uma meta-análise dos estudos avaliando o risco cardiovascular na síndrome metabólica encontrou um risco relativo agrupado para eventos cardiovasculares incidentes e morte de 1,78. Essa propensão para eventos vasculares trombóticos está no contexto de uma prevalência crescente de síndrome metabólica, que na Pesquisa NHANES de 2003-2006 foi encontrada em 34% da população dos EUA com mais de 20 anos.

Dois contribuintes importantes para o desenvolvimento de enfarte do miocárdio e acidente vascular cerebral são as placas ateromatosas ricas em lípidos e a agregação plaquetária concomitante em resposta à fissuração destas placas. Um crescente corpo de evidências implica modificação oxidativa de lipídios lipoproteicos e apolipoproteínas na gênese das placas. A hiperatividade plaquetária e a resposta variável à terapia antiplaquetária são características da síndrome metabólica. As modificações oxidativas do LDL aumentam a ativação das plaquetas, que por sua vez sofrem estresse oxidativo. A mieloperoxidase (MPO) inicia a peroxidação lipídica levando à produção disfuncional de HDL. Portanto, as hipóteses para as investigações propostas abordarão os efeitos do resveratrol na hiperatividade plaquetária e nas modificações da proteína HDL em pacientes com síndrome metabólica. O resveratrol, conforme previsto em sua estrutura, é uma molécula rica em elétrons que pode reduzir os radicais livres. Tem ações distintas, no entanto, que diferem dos compostos que são convencionalmente referidos como "anti-oxidantes". Tem uma potência particular como inibidor da formação de radicais por várias peroxidases que provavelmente participam da fisiopatologia da síndrome metabólica. Estes incluem MPO, o sítio de peroxidase da prostaglandina H sintase-1 (PGHS-1; ciclooxigenase-1(COX-1)) e citocromo c.

Vamos testar a hipótese de que:

1. resveratrol reduz a ativação plaquetária em pacientes com síndrome metabólica. e
2. que o resveratrol reduz a modificação oxidativa das proteínas HDL em pacientes com síndrome metabólica.