- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02307162
Studio SAD/MAD di una nuova formulazione di RPL554 nebulizzato in soggetti sani e soggetti con BPCO
Uno studio di fase I, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, in 3 parti per valutare la sicurezza, la tollerabilità e la farmacocinetica di dosi inalate singole e multiple di RPL554 somministrate tramite nebulizzatore a soggetti di sesso maschile sani e soggetti con BPCO stabile.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo di una nuova formulazione in sospensione di RPL554 comprendente una fase a dose singola ascendente (SAD) (Parte A) in soggetti sani, una fase a dose ascendente multipla (MAD) (Parte B) in soggetti sani e una fase MAD (Parte C) in soggetti stabili con broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO). Ogni coorte dovrebbe comprendere 10 soggetti in un rapporto 7 attivo: 3 placebo
I soggetti verranno sottoposti a screening nei 14 giorni precedenti la prima dose del farmaco in studio e avranno una visita di fine studio da 4 a 10 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio.
Parte A. Studio a dose singola ascendente in soggetti maschi sani di età compresa tra 18 e 50 anni. Ogni soggetto riceverà una singola dose del farmaco oggetto dello studio. La dose iniziale sarà di 1,5 mg con aumento pianificato come multipli di 2 volte, a meno che i dati sulla sicurezza non indichino che l'aumento dovrebbe avvenire a intervalli più brevi. Se RPL554 non è ben tollerato a un determinato livello di dose, la dose può essere ridotta per la coorte successiva. La decisione se aumentare o meno a ogni nuovo livello di dose e la dose si baserà su una revisione formale da parte del Dose Gruppo di revisione (DRG).
Parte B. Studio a dose crescente multipla in soggetti maschi sani di età compresa tra 18 e 50 anni. La dose iniziale per la Parte B sarà determinata dai dati nella Parte A dello studio. Ciascun soggetto riceverà le seguenti dosi del farmaco oggetto dello studio e sarà confinato presso il centro dello studio durante la somministrazione: tre dosi a intervalli di 8 ore nei giorni da 1 a 5, seguite da una singola dose mattutina il giorno 6.
Il DRG può determinare sulla base dei dati di sicurezza o PK che l'intervallo di somministrazione per le coorti successive sarà ogni 12 ore, piuttosto che ogni 8 ore.
Parte C. Dose multipla ascendente in soggetti con BPCO moderata e stabile di età compresa tra 40 e 75 anni I soggetti non avranno malattie concomitanti significative note, non avranno avuto una riacutizzazione recente e si prevede che saranno in grado di sospendere la regolare terapia con broncodilatatori per tutta la durata del fase di trattamento dello studio. Saranno consentiti farmaci di salvataggio con ipratropio (e il suo uso registrato) e i soggetti potranno continuare con i corticosteroidi per via inalatoria a una dose stabile.
Il programma di dosaggio sarà lo stesso della Parte B
Procedure di aumento della dose La decisione se aumentare o meno a ogni nuovo livello di dose e da una parte dello studio all'altra e alla dose selezionata si baserà su una revisione formale da parte del DRG dei dati sulla sicurezza.
Il DRG includerà il ricercatore principale e l'esperto medico dello sponsor (e/o delegati) e si incontrerà in teleconferenza per esaminare i dati sulla sicurezza per ciascuna coorte. Il DRG esaminerà tutti i dati di sicurezza disponibili (inclusi eventi avversi [AE], test di laboratorio di sicurezza, dati spirometrici ed ECG) raccolti fino a 24 ore dopo la dose per la Parte A e fino a 24 ore dopo la dose finale per le Parti B e C .
I dati raccolti durante lo studio verranno inseriti nei moduli di segnalazione dei casi e trasferiti in un database utilizzando la doppia immissione. Il blinding verrà mantenuto fino a quando tutte le query non saranno risolte e il database sarà bloccato. Gli eventi avversi saranno riassunti per trattamento in studio e ulteriormente per intensità e relazione con il trattamento in studio. Lo studio sarà valutato principalmente utilizzando statistiche descrittive.
La dimensione del campione selezionata non si basa su alcun calcolo formale della potenza.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Manchester, Regno Unito, M23 9QP
- Medicines Evaluation Unit
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Consenso informato
- Maschi che seguono i requisiti di contraccezione e accettano di non donare lo sperma durante lo studio
- ECG a 12 derivazioni entro il range normale e nessuna anomalia clinicamente significativa
- Screening Holter report (minimo 18 ore) registrazione che può essere valutata per l'analisi del ritmo che non mostra alcuna anomalia che indichi una compromissione significativa della sicurezza del soggetto o che possa compromettere significativamente l'interpretazione
- In grado di rispettare tutte le restrizioni e le procedure dello studio, inclusa la capacità di utilizzare correttamente il nebulizzatore dello studio.
- Peso corporeo ≥50 kg.
- Negativo per HIV, HBV e HCV
- Test di cotinina negativi prima della randomizzazione.
Criteri di inclusione aggiuntivi - Solo soggetti sani (Parti A e B):
- Maschi di età compresa tra 18 e 50 anni
- Considerato sano
Valutazioni dei segni vitali entro gli intervalli:
- Pressione arteriosa sistolica da 90 a 140 mmHg
- Pressione arteriosa diastolica da 50 a 90 mmHg
- Frequenza cardiaca da 45 a 90 bpm
- BMI 18 e 33 kg/m2 .
- Letture spirometriche (FEV1 e FVC) ≥80% del normale previsto.
- Non ha mai fumato o è un ex fumatore da ≥12 mesi con una storia di fumo di <5 pack anni
Criteri di inclusione aggiuntivi - Solo soggetti con BPCO (Parte C):
- Maschi e femmine dai 40 ai 75 anni
- Se la donna deve essere in età fertile (in postmenopausa o sterilizzata in modo permanente)
- BMI 18 e 33 kg/m2 (incluso).
- Diagnosi di BPCO (definita dalle linee guida ATS/ERS Celli e MacNee, 2004) con sintomi compatibili con BPCO da almeno 1 anno
Come definito nelle linee guida GOLD 2014: Spirometria post-broncodilatatore allo screening:
- Rapporto FEV1/FVC post-salbutamolo 0,70
- FEV1 post-salbutamolo ≥50% e ≤80% del valore normale previsto
- Nessuna condizione attuale che possa compromettere in modo significativo la compliance del soggetto, la sicurezza o influenzare i risultati dello studio.
Valutazioni dei segni vitali entro gli intervalli:
- Pressione arteriosa sistolica da 100 a 160 mmHg
- Pressione arteriosa diastolica da 50 a 90 mmHg
- Frequenza cardiaca da 45 a 90 bpm
- BPCO clinicamente stabile nelle ultime 4 settimane
- Radiografia del torace (post anteriore) allo screening o entro 6 mesi prima dello screening che non mostri anomalie, che siano sia clinicamente significative che non correlate alla BPCO.
- Soddisfare le restrizioni sui farmaci concomitanti
- Un ex fumatore da ≥6 mesi con una storia di fumo di ≥10 pacchetti anno
- Capace di ritirarsi dai normali broncodilatatori
Criteri di esclusione:
- Infezione del tratto respiratorio (sia superiore che inferiore) trattata con antibiotici nelle ultime 12 settimane
- Valori anormali clinicamente significativi per test di laboratorio di sicurezza o esame fisico
- Storia o sospetta storia di abuso di droghe o alcol negli ultimi 5 anni.
- Allergia nota al farmaco in studio o a uno qualsiasi degli eccipienti della formulazione.
- - Donazione di sangue o emoderivati o perdita sostanziale di sangue (più di 500 ml) nelle ultime 4 settimane o intenzione di donare sangue o emoderivati durante lo studio.
- Ricevuto un farmaco sperimentale o utilizzato un dispositivo medico sperimentale entro 3 mesi o entro un periodo inferiore a 5 volte l'emivita del farmaco, a seconda di quale sia il più lungo
- Chirurgia o procedure pianificate in anticipo che interferirebbero con lo svolgimento dello studio.
- Dipendente dello Sperimentatore o del centro di studio o membri della famiglia dei dipendenti o dello Sperimentatore.
- Storia del consumo regolare di alcol negli ultimi 6 mesi
- Incapace o non disposto a rispettare pienamente il protocollo di studio.
- Mentalmente o legalmente incapace.
- Incapace o riluttante a sottoporsi a più procedure di venipuntura o con scarso accesso alle vene adatte per l'incannulamento.
- Storia di malignità di qualsiasi sistema di organi, trattata o non trattata negli ultimi 5 anni, ad eccezione del carcinoma basocellulare localizzato della pelle.
- Qualsiasi altra ragione che lo Sperimentatore consideri rende il soggetto non idoneo a partecipare.
Criteri di esclusione aggiuntivi - Solo soggetti sani (Parti A e B).
-Test positivo per alcol o droghe d'abuso
Criteri di esclusione aggiuntivi - Solo soggetti con BPCO (Parte C).
- Test positivo per alcol o droghe d'abuso prima della randomizzazione (a meno che non sia spiegato dal farmaco del soggetto).
- Una storia di BPCO pericolosa per la vita, incluso il ricovero in unità di terapia intensiva e / o che richiede l'intubazione.
- Esacerbazione della BPCO che richiede steroidi orali negli ultimi 12 mesi
- Una storia di uno o più ricoveri per BPCO negli ultimi 12 mesi
- Evidenza di cuore polmonare o ipertensione polmonare clinicamente significativa.
- Altri disturbi respiratori: Soggetti con diagnosi attuale di asma, tubercolosi attiva, carcinoma polmonare, bronchiectasie, sarcoidosi, fibrosi polmonare, malattie polmonari interstiziali, apnea notturna, deficit noto di alfa1-AT o altre malattie polmonari attive.
- Precedente resezione polmonare o intervento chirurgico di riduzione del polmone.
- Partecipazione attiva a un programma di riabilitazione polmonare.
- Storia di malattia cronica incontrollata che lo sperimentatore ritiene essere clinicamente significativa.
- Malattia cardiovascolare grave documentata: angina, infarto del miocardio recente o sospetto, storia di ipertensione instabile o incontrollata o è stata diagnosticata ipertensione negli ultimi 3 mesi.
- Intervento chirurgico maggiore (che richiede anestesia generale) nelle ultime 6 settimane prima della visita di screening, o non si sarà completamente ripreso dall'intervento chirurgico o intervento chirurgico pianificato fino alla fine dello studio.
- Storia di significativa non conformità in precedenti studi sperimentali o con farmaci prescritti.
- Richiede ossigeno, anche occasionalmente.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore placebo: Soluzione fittizia
Sospensione nebulizzata da somministrare in dose singola (Parte A) o 11 dosi nell'arco di 6 giorni (Parti B e C)
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Soluzione fittizia
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Sperimentale: Sospensione RPL554
Sospensione nebulizzata da somministrare in dose singola (Parte A) o 11 dosi nell'arco di 6 giorni (Parti B e C). La dose iniziale nella Parte A deve essere di 1,5 mg/ml con incrementi pianificati fino a 2 volte. Le dosi nella Parte B saranno selezionate dalla Parte A. Le dosi nella Parte C saranno selezionate dalla Parte B |
Inibitore della fosfodiesterasi 3 e 4
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Eventi avversi
Lasso di tempo: Dallo screening fino all'ultima visita (fino a 10 giorni dopo l'ultima dose)
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Eventi avversi
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Dallo screening fino all'ultima visita (fino a 10 giorni dopo l'ultima dose)
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Segni vitali
Lasso di tempo: Pre-dose, fino a 24 ore dopo l'ultima dose e l'ultima visita
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Pressione sanguigna e frequenza cardiaca
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Pre-dose, fino a 24 ore dopo l'ultima dose e l'ultima visita
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Valutazioni di sicurezza del laboratorio
Lasso di tempo: Pre-dose, fino a 24 ore dopo l'ultima dose e l'ultima visita
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Biochimica, ematologia e analisi delle urine
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Pre-dose, fino a 24 ore dopo l'ultima dose e l'ultima visita
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ECG
Lasso di tempo: Pre-dose, fino a 24 ore dopo l'ultima dose e l'ultima visita
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ECG
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Pre-dose, fino a 24 ore dopo l'ultima dose e l'ultima visita
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Esame fisico
Lasso di tempo: Pre-dose, 24 ore dopo l'ultima dose e l'ultima visita
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Pre-dose, 24 ore dopo l'ultima dose e l'ultima visita
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Monitoraggio Holter
Lasso di tempo: 24 ore dopo la dose
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Monitoraggio cardiaco continuo
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24 ore dopo la dose
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Farmacocinetica (misurazione minima Prelievo di sangue per la concentrazione di RPL554)
Lasso di tempo: Profilo di 24 ore dopo la prima e l'ultima dose, attraverso la misurazione nei giorni 2-5 per le parti B e C
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Prelievo di sangue per la concentrazione di RPL554
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Profilo di 24 ore dopo la prima e l'ultima dose, attraverso la misurazione nei giorni 2-5 per le parti B e C
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Dave Singh, Medicines Evaluation Unit, Manchester
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- RPL554-007-2014
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