- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02307162
SAD/MAD-Studie einer neuen Formulierung von vernebeltem RPL554 bei gesunden Probanden und COPD-Patienten
Eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte, dreiteilige Phase-I-Studie zur Bewertung der Sicherheit, Verträglichkeit und Pharmakokinetik von Einzel- und Mehrfachinhalationsdosen von RPL554, die über einen Vernebler an gesunde männliche Probanden und Patienten mit stabiler COPD verabreicht werden.
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Hierbei handelt es sich um eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie einer neuen Suspensionsformulierung von RPL554, die eine Single Ascending Dose (SAD)-Phase (Teil A) bei gesunden Probanden und eine Multiple Ascending Dose (MAD)-Phase (Teil B) bei gesunden Probanden umfasst und eine MAD-Phase (Teil C) bei Patienten mit stabiler chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD). Jede Kohorte sollte 10 Probanden in einem Verhältnis von 7 Wirkstoffen zu 3 Placebos umfassen
Die Probanden werden 14 Tage vor der ersten Dosis des Studienmedikaments untersucht und haben 4 bis 10 Tage nach der letzten Dosis des Studienmedikaments einen Studienabschlussbesuch.
Teil A. Studie mit aufsteigender Einzeldosis an gesunden männlichen Probanden im Alter von 18 bis 50 Jahren. Jeder Proband erhält eine Einzeldosis des Studienmedikaments. Die Anfangsdosis beträgt 1,5 mg mit einer geplanten Steigerung um das Zweifache, es sei denn, die Sicherheitsdaten deuten darauf hin, dass die Steigerung in kleineren Abständen erfolgen sollte. Wenn RPL554 bei einer bestimmten Dosisstufe nicht gut vertragen wird, kann die Dosis für die nächste Kohorte reduziert werden. Die Entscheidung darüber, ob auf jede neue Dosisstufe und die Dosis erhöht werden soll oder nicht, basiert auf einer formellen Überprüfung durch die Dosis Prüfgruppe (DRG).
Teil B. Studie mit mehrfach ansteigender Dosis an gesunden männlichen Probanden im Alter von 18 bis 50 Jahren. Die Anfangsdosis für Teil B wird anhand der Daten in Teil A der Studie bestimmt. Jeder Proband erhält die folgenden Dosen des Studienmedikaments und muss sich während der Dosierung im Studienzentrum aufhalten: drei Dosen im Abstand von 8 Stunden an den Tagen 1 bis 5, gefolgt von einer Einzeldosis am Morgen am Tag 6.
Die DRG kann auf der Grundlage von Sicherheits- oder PK-Daten festlegen, dass das Dosierungsintervall für nachfolgende Kohorten alle 12 Stunden statt alle 8 Stunden beträgt.
Teil C. Mehrfach ansteigende Dosis bei Patienten mit mittelschwerer, stabiler COPD im Alter von 40 bis 75 Jahren. Die Patienten haben keine bekannten signifikanten Begleiterkrankungen, haben in letzter Zeit keine Exazerbation gehabt und werden voraussichtlich in der Lage sein, die regelmäßige Bronchodilatatortherapie für die Dauer der COPD zurückzuhalten Behandlungsphase der Studie. Notfallmedikamente mit Ipratropium sind zulässig (und ihre Verwendung wird dokumentiert), und die Probanden können weiterhin inhalierte Kortikosteroide in einer stabilen Dosis einnehmen.
Der Dosierungsplan ist derselbe wie für Teil B
Verfahren zur Dosissteigerung Die Entscheidung darüber, ob auf jede neue Dosisstufe und von einem Teil der Studie zum nächsten erhöht werden soll oder nicht, und die ausgewählte Dosis basieren auf einer formellen Überprüfung der Sicherheitsdaten durch die DRG.
Der DRG gehören der Hauptprüfer und der medizinische Experte des Sponsors (und/oder Delegierte) an und sie treffen sich per Telefonkonferenz, um die Sicherheitsdaten für jede Kohorte zu überprüfen. Die DRG überprüft alle verfügbaren Sicherheitsdaten (einschließlich unerwünschter Ereignisse [UEs], Sicherheitslabortests, Spirometrie- und EKG-Daten), die bis zu 24 Stunden nach der Dosis für Teil A und bis zu 24 Stunden nach der letzten Dosis für Teil B und C erhoben wurden .
Die während der Studie gesammelten Daten werden in Fallberichtsformulare eingegeben und mittels doppelter Eingabe in eine Datenbank übertragen. Die Verblindung bleibt bestehen, bis alle Abfragen gelöst sind und die Datenbank gesperrt ist. Nebenwirkungen werden nach Studienbehandlung und weiter nach Intensität und Beziehung zur Studienbehandlung zusammengefasst. Die Auswertung der Studie erfolgt primär mittels deskriptiver Statistik.
Die ausgewählte Stichprobengröße basiert nicht auf einer formalen Trennschärfeberechnung.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Manchester, Vereinigtes Königreich, M23 9QP
- Medicines Evaluation Unit
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Einverständniserklärung
- Männer befolgen die Verhütungsvorschriften und stimmen zu, während des Studiums kein Sperma zu spenden
- 12-Kanal-EKG im Normbereich und keine klinisch signifikante Anomalie
- Screening-Holter-Bericht (mindestens 18 Stunden), Aufzeichnung, die für die Rhythmusanalyse ausgewertet werden kann und keine Auffälligkeiten aufweist, die auf eine erhebliche Beeinträchtigung der Sicherheit des Probanden hinweisen oder die Interpretation erheblich beeinträchtigen können
- In der Lage, alle Studienbeschränkungen und -verfahren einzuhalten, einschließlich der Fähigkeit, den Studienvernebler korrekt zu verwenden.
- Körpergewicht ≥50 kg.
- Negativ für HIV, HBV und HCV
- Negative Cotinin-Tests vor der Randomisierung.
Zusätzliche Einschlusskriterien – nur gesunde Probanden (Teile A und B):
- Männer im Alter von 18 und 50 Jahren
- Gilt als gesund
Vitalzeichenbeurteilungen innerhalb der Bereiche:
- Systolischer Blutdruck 90 bis 140 mmHg
- Diastolischer Blutdruck 50 bis 90 mmHg
- Herzfrequenz 45 bis 90 Schläge pro Minute
- BMI 18 und 33 kg/m2.
- Spirometriewerte (FEV1 und FVC) ≥80 % des vorhergesagten Normalwerts.
- Niemals geraucht oder Ex-Raucher seit ≥ 12 Monaten mit einer Raucherhistorie von < 5 Packungsjahren
Zusätzliche Einschlusskriterien – nur COPD-Patienten (Teil C):
- Männer und Frauen im Alter von 40 bis 75 Jahren
- Wenn die Frau nicht gebärfähig sein muss (postmenopausal oder dauerhaft sterilisiert)
- BMI 18 und 33 kg/m2 (einschließlich).
- COPD-Diagnose (definiert durch die ATS/ERS-Richtlinien Celli und MacNee, 2004) mit Symptomen, die seit mindestens einem Jahr mit COPD vereinbar sind
Wie in den GOLD-Richtlinien 2014 definiert: Post-Bronchodilatator-Spirometrie beim Screening:
- FEV1/FVC-Verhältnis nach Salbutamol 0,70
- FEV1 nach Salbutamol ≥50 % und ≤80 % des vorhergesagten Normalwerts
- Es liegen keine aktuellen Bedingungen vor, die die Compliance oder Sicherheit des Probanden erheblich beeinträchtigen oder die Studienergebnisse beeinflussen könnten.
Vitalzeichenbeurteilungen innerhalb der Bereiche:
- Systolischer Blutdruck 100 bis 160 mmHg
- Diastolischer Blutdruck 50 bis 90 mmHg
- Herzfrequenz 45 bis 90 Schläge pro Minute
- Klinisch stabile COPD in den letzten 4 Wochen
- Röntgenaufnahme des Brustkorbs (post anterior) beim Screening oder innerhalb von 6 Monaten vor dem Screening, die keine Auffälligkeiten zeigt, die sowohl klinisch bedeutsam sind als auch nichts mit COPD zu tun haben.
- Beachten Sie die Einschränkungen bei der Einnahme von Begleitmedikamenten
- Ein Ex-Raucher seit ≥6 Monaten mit einer Rauchergeschichte von ≥10 Packungsjahren
- Kann von herkömmlichen Bronchodilatatoren abgesetzt werden
Ausschlusskriterien:
- In den letzten 12 Wochen mit Antibiotika behandelte Infektionen der Atemwege (obere und untere).
- Klinisch signifikante abnormale Werte für Sicherheitslabortests oder körperliche Untersuchung
- Anamnese oder Verdacht auf Drogen- oder Alkoholmissbrauch in den letzten 5 Jahren.
- Bekannte Allergie gegen das Studienmedikament oder einen der sonstigen Bestandteile der Formulierung.
- Sie haben Blut oder Blutprodukte gespendet oder hatten in den letzten 4 Wochen einen erheblichen Blutverlust (mehr als 500 ml) oder hatten die Absicht, während der Studie Blut oder Blutprodukte zu spenden.
- Sie haben ein experimentelles Medikament erhalten oder ein experimentelles medizinisches Gerät innerhalb von 3 Monaten oder innerhalb eines Zeitraums von weniger als dem Fünffachen der Halbwertszeit des Medikaments verwendet, je nachdem, welcher Zeitraum länger ist
- Vorab geplante Operationen oder Eingriffe, die die Durchführung der Studie beeinträchtigen würden.
- Mitarbeiter des Prüfers oder Studienzentrums oder Familienangehörige der Mitarbeiter oder des Prüfers.
- Regelmäßiger Alkoholkonsum in den letzten 6 Monaten
- Unfähig oder nicht willens, das Studienprotokoll vollständig einzuhalten.
- Geistig oder geschäftsunfähig.
- Unfähig oder nicht bereit, sich mehreren Venenpunktionen zu unterziehen, oder schlechter Zugang zu Venen, die für eine Kanülierung geeignet sind.
- Vorgeschichte einer bösartigen Erkrankung eines Organsystems, behandelt oder unbehandelt innerhalb der letzten 5 Jahre, mit Ausnahme eines lokalisierten Basalzellkarzinoms der Haut.
- Jeder andere Grund, aus dem der Prüfer denkt, macht den Probanden für die Teilnahme ungeeignet.
Zusätzliche Ausschlusskriterien – Nur gesunde Probanden (Teile A und B).
-Positiver Test auf Alkohol- oder Drogenmissbrauch
Zusätzliche Ausschlusskriterien – nur COPD-Patienten (Teil C).
- Positiver Test auf Alkohol- oder Drogenmissbrauch vor der Randomisierung (sofern dies nicht durch die Medikamente des Probanden erklärt wird).
- Eine Vorgeschichte von lebensbedrohlicher COPD, einschließlich der Aufnahme auf die Intensivstation und/oder der Notwendigkeit einer Intubation.
- COPD-Exazerbation, die orale Steroide innerhalb der letzten 12 Monate erfordert
- Eine Vorgeschichte von einem oder mehreren Krankenhausaufenthalten wegen COPD in den letzten 12 Monaten
- Hinweise auf ein Cor pulmonale oder eine klinisch signifikante pulmonale Hypertonie.
- Andere Atemwegserkrankungen: Personen mit einer aktuellen Diagnose von Asthma, aktiver Tuberkulose, Lungenkrebs, Bronchiektasen, Sarkoidose, Lungenfibrose, interstitiellen Lungenerkrankungen, Schlafapnoe, bekanntem Alpha1-AT-Mangel oder anderen aktiven Lungenerkrankungen.
- Vorherige Lungenresektion oder Lungenverkleinerung.
- Aktive Teilnahme an einem Lungenrehabilitationsprogramm.
- Chronische unkontrollierte Erkrankungen in der Vorgeschichte, von denen der Prüfer glaubt, dass sie klinisch bedeutsam sind.
- Dokumentierte schwere Herz-Kreislauf-Erkrankung: Angina pectoris, kürzlich aufgetretener oder vermuteter Myokardinfarkt, instabiler oder unkontrollierter Bluthochdruck in der Vorgeschichte oder in den letzten 3 Monaten wurde Bluthochdruck diagnostiziert.
- Größere Operation (die eine Vollnarkose erfordert) innerhalb der letzten 6 Wochen vor dem Screening-Besuch oder sich bis zum Ende der Studie noch nicht vollständig von der Operation oder der geplanten Operation erholt haben.
- Vorgeschichte erheblicher Nichteinhaltung früherer Prüfstudien oder bei verschriebenen Medikamenten.
- Benötigt Sauerstoff, auch gelegentlich.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Placebo-Komparator: Scheinlösung
Vernebelte Suspension zur Verabreichung entweder als Einzeldosis (Teil A) oder als 11 Dosen über 6 Tage (Teile B und C)
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Scheinlösung
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Experimental: RPL554-Federung
Vernebelte Suspension zur Verabreichung entweder als Einzeldosis (Teil A) oder als 11 Dosen über 6 Tage (Teile B und C). Die Anfangsdosis in Teil A beträgt 1,5 mg/ml mit geplanten bis zu zweifachen Steigerungen. Die Dosen in Teil B werden aus Teil A ausgewählt. Die Dosen in Teil C werden aus Teil B ausgewählt |
Phosphodiesterase-3- und 4-Inhibitor
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Nebenwirkungen
Zeitfenster: Vom Screening bis zum letzten Besuch (bis zu 10 Tage nach der letzten Dosis)
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Nebenwirkungen
|
Vom Screening bis zum letzten Besuch (bis zu 10 Tage nach der letzten Dosis)
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Vitalfunktionen
Zeitfenster: Vor der Dosis, bis zu 24 Stunden nach der letzten Dosis und dem letzten Besuch
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Blutdruck und Pulsfrequenz
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Vor der Dosis, bis zu 24 Stunden nach der letzten Dosis und dem letzten Besuch
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Sicherheitsbewertungen im Labor
Zeitfenster: Vor der Dosis, bis zu 24 Stunden nach der letzten Dosis und dem letzten Besuch
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Biochemie, Hämatologie und Urinanalyse
|
Vor der Dosis, bis zu 24 Stunden nach der letzten Dosis und dem letzten Besuch
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EKG
Zeitfenster: Vor der Dosis, bis zu 24 Stunden nach der letzten Dosis und dem letzten Besuch
|
EKG
|
Vor der Dosis, bis zu 24 Stunden nach der letzten Dosis und dem letzten Besuch
|
Körperliche Untersuchung
Zeitfenster: Vor der Dosis, 24 Stunden nach der letzten Dosis und dem letzten Besuch
|
Vor der Dosis, 24 Stunden nach der letzten Dosis und dem letzten Besuch
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|
Holter-Überwachung
Zeitfenster: 24 Stunden nach der Einnahme
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Kontinuierliche Herzüberwachung
|
24 Stunden nach der Einnahme
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Pharmakokinetik (Talspiegelmessung, Blutentnahme für RPL554-Konzentration)
Zeitfenster: 24-Stunden-Profil nach der ersten und letzten Dosis, Talmessung an den Tagen 2–5 für Teile B und C
|
Blutentnahme zur Bestimmung der RPL554-Konzentration
|
24-Stunden-Profil nach der ersten und letzten Dosis, Talmessung an den Tagen 2–5 für Teile B und C
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Dave Singh, Medicines Evaluation Unit, Manchester
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- RPL554-007-2014
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