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Tendinite calcifica: confronto tra modalità minimamente invasive

23 giugno 2020 aggiornato da: Jubin Payandeh, Lakehead University
La tendinite calcifica è un problema comune e impegnativo nello studio del chirurgo ortopedico. Il decorso cronico e variabile della condizione può portare a insoddisfazione per la gestione conservativa. L'attuale standard di cura presso il Thunder Bay Regional Health Sciences Center è il rinvio per il trattamento mediante terapia di decompressione con ago da parte di un radiologo o terapia con onde d'urto da parte di un fisioterapista. Lo scopo di questo studio è confrontare l'efficacia di queste opzioni terapeutiche.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La tendinite calcifica è un problema comune e impegnativo nello studio del chirurgo ortopedico. Il decorso cronico e variabile della condizione può portare a insoddisfazione per la gestione conservativa. Le attuali linee guida raccomandano inizialmente una gestione conservativa e, in caso contrario, esiste una varietà di opzioni minimamente invasive. Questi includono l'iniezione subacromiale di steroidi (SSI), la decompressione dell'ago (ND) e la terapia con onde d'urto (SWT).

Esistono pochi studi di questi metodi, ma generalmente si riscontra un vantaggio con tutti i metodi minimamente invasivi. I risultati più promettenti si sono verificati con la decompressione dell'ago e la terapia con onde d'urto. Ad oggi, non sono stati pubblicati studi diretti che confrontino SWT e ND.

Lo scopo di questo studio è stabilire preliminarmente l'efficacia comparativa di NDSSI e SWT utilizzando una serie di misure di esito. Secondariamente, i ricercatori mirano a determinare i fattori prognostici per il successo delle terapie minimamente invasive. I risultati di questo studio serviranno come base per prove più rigorose in questo settore.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

60

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

  • Nome: Jubin Payandeh, MD
  • Numero di telefono: (807) 344-1123
  • Email: payandej@tbh.net

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • Ontario
      • Thunder Bay, Ontario, Canada, P7B6V4
        • Reclutamento
        • Thunder Bay Regional Health Sciences Centre
        • Contatto:
          • Shalyn L Littlefield, MSc
          • Numero di telefono: 807-684-6608
          • Email: littlefs@tbh.net
        • Investigatore principale:
          • Jubin Payandeh, MD
        • Sub-investigatore:
          • David Kisselgoff, MD
        • Sub-investigatore:
          • Aaron Burkhart, MD

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Nuova diagnosi di tendinite calcifica sintomatica della spalla
  • Cerco trattamento per la diagnosi
  • ≥ 18 anni di età

Criteri di esclusione:

  • Diagnosi preesistente di lesione o artropatia della cuffia dei rotatori
  • Precedente terapia minimamente invasiva o chirurgica
  • Malattia infiammatoria sistemica
  • Discrasia ematica
  • Neuropatia periferica
  • Risarcimento dell'Active Workplace Safety & Insurance Board (WSIB) per infortunio alla spalla

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: NDSSI
I partecipanti a questo braccio dello studio verranno indirizzati alla decompressione dell'ago con iniezione di steroidi subacromiali (Depo medrol) (NDSSI) come trattamento per la tendinite calcifica
Manipolazione diretta dei depositi di calcio nella spalla con un ago per frammentare il deposito eseguita da un radiologo.
L'iniezione subacromiale di steroidi (40 mg di depo medrol) viene somministrata al paziente per limitare l'irritazione dopo la decompressione dell'ago.
Altri nomi:
  • Sospensione iniettabile di metilprednisolone acetato
Comparatore attivo: SWT
I partecipanti a questo braccio della sperimentazione verranno indirizzati alla terapia con onde d'urto (SWT) utilizzando un dispositivo a ultrasuoni, consegnato da un fisioterapista, come trattamento per la tendinite calcifica
Un fisioterapista esegue la procedura di terapia con onde d'urto. Il trattamento si completa in 4 sedute settimanali. Il trattamento prevede l'applicazione di onde sonore direttamente sulla zona della spalla interessata utilizzando un dispositivo a ultrasuoni.
Il dispositivo ad ultrasuoni viene applicato direttamente alla spalla a 0,2 mJ/mm2.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambio di raggio di movimento
Lasso di tempo: Basale, 3 mesi, 1 anno
La variazione del range di movimento di un partecipante misurata da un goniometro (range di movimento passivo [PROM] e range di movimento assistito [AROM]) dal basale a 3 mesi e 1 anno.
Basale, 3 mesi, 1 anno
Modifica del punteggio della cuffia dei rotatori dell'Ontario occidentale (WORC).
Lasso di tempo: Basale, 3 mesi, 1 anno
Modifica dei punteggi WORC di un partecipante dal basale a 3 mesi e 1 anno. WORC è uno strumento di esito specifico per le persone con disturbo della cuffia dei rotatori. Viene calcolato un punteggio totale per ciascun dominio (Sintomi fisici/600; Sport e attività ricreative/400; Lavoro/400 e Stile di vita/400; Emozioni/400) e il punteggio totale per i domini viene sommato per un punteggio complessivo su 2100.
Basale, 3 mesi, 1 anno
Modifica della classificazione Gartland dei raggi X
Lasso di tempo: Basale, 3 mesi, 1 anno
La variazione della risoluzione radiografica misurata dalla scala di classificazione Gartland (1-4) dal basale a 3 mesi e 1 anno.
Basale, 3 mesi, 1 anno

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Il cambiamento della salute generale misurato dall'SF-8
Lasso di tempo: Basale, 3 mesi, 1 anno
Verrà misurata la variazione di SF-8 dal basale a 3 mesi e 1 anno. SF-8 è un'indagine completa sulla salute che calcola un punteggio per la salute in 8 dimensioni e come risultato sommato.
Basale, 3 mesi, 1 anno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Jubin Payandeh, MD, Thunder Bay Regional Health Sciences Centre

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 luglio 2015

Completamento primario (Anticipato)

1 giugno 2021

Completamento dello studio (Anticipato)

1 giugno 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

21 gennaio 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

13 febbraio 2015

Primo Inserito (Stima)

20 febbraio 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

24 giugno 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

23 giugno 2020

Ultimo verificato

1 giugno 2020

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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