- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02406469
Confronto degli effetti del latte A1 e A2 sulla fisiologia gastrointestinale, sui sintomi e sul comportamento cognitivo
Effetti comparativi del latte con beta caseina di tipo A2 rispetto al latte con proteine della beta caseina A1 e A2 sulla fisiologia gastrointestinale, sui sintomi e sul comportamento cognitivo per la salute delle persone intolleranti al latte vaccino tradizionale
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio cross-over in un singolo sito, in doppio cieco, randomizzato, controllato su bevitori di latte sani che hanno consumato 4 settimane con latte contenente solo beta caseina di tipo A2 (chiamato latte A2) rispetto a latte contenente sia beta caseina A1 che A2 proteine (chiamate latte A1) per confrontare gli effetti sull'infiammazione intestinale (CRP, HB, IL-4, IgG, IgE, IgG1, IgG2a), sintomi gastrointestinali (tramite punteggio VAS tra cui gonfiore, dolore addominale, flatulenza, frangivento, borborigmi) , tempi di transito intestinale regionale (tramite "pillola intelligente") e benessere comportamentale (CNAQ) e abitudini delle feci.
Lo studio incrociato richiederà 2 fasi (2 settimane in ciascuna fase) di intervento sul prodotto, 2 settimane di lavaggio prima di ogni fase di intervento e quindi seguite da 5 settimane di analisi statistica e rapporto clinico completato.
Secondo le linee guida ICH-GCP e le normative cinesi emesse da SFDA, tutti i soggetti saranno informati delle procedure di studio e firmeranno il consenso informato prima dell'arruolamento. Nella fase di screening, i soggetti saranno informati sui requisiti dello studio, sulle procedure, sui potenziali rischi e sui benefici della partecipazione. I soggetti non saranno arruolati nello studio fino a quando l'ICF non sarà ben informato e accettato.
Nella fase di screening, 100 soggetti sono stati sottoposti al test del galattosio urinario (U-gal) per selezionare 45 soggetti idonei allo studio e devono soddisfare contemporaneamente i criteri di inclusione ed esclusione. I soggetti devono essere a digiuno la mattina del test e quindi bere 300 ml di latte intero entro 3-5 minuti. Svuotare l'urina 1 ora dopo aver bevuto e raccogliere l'urina midstream 2 ore dopo il consumo di latte per il test del galattosio urinario con i punteggi dei sintomi registrati di conseguenza. Test di galattosio urinario (U-gal) positivo che indica il deficit di lattasi, se è accompagnato da distensione addominale, dolore addominale e altri sintomi di più di 1 elemento; è identificato come intolleranza al lattosio.
100 soggetti hanno preso parte allo screening mediante test U-gal e quarantacinque (45) soggetti qualificati (stratificati per rapporto approssimativo maschio-femmina 1:1) saranno arruolati nello studio con un tasso di abbandono presunto dell'11,1% per mantenere 20 soggetti per gruppo per completare lo studio cross-over. I soggetti saranno arruolati nel sito dello studio autorizzato dall'ospedale Xin Hua durante la fase di screening. Sun Jianqin, professore, leader PI, è responsabile della guida accademica per definire tutte le materie qualificate. Lo studio sarà condotto dal team di PI e monitorato da SPRIM CHINA in conformità con le buone pratiche cliniche cinesi (CGCP). I soggetti firmeranno il modulo di consenso informato prima dell'intervento nello studio. I soggetti idonei saranno randomizzati in 2 gruppi e verrà assegnata una delle due possibili sequenze di prodotti, latte A1 o latte A2. I soggetti hanno completato 2 settimane di intervento A1 o A2 dopo le prime 2 settimane di washout, quindi sono passati all'intervento opposto per 2 settimane dopo le seconde 2 settimane di washout. L'efficacia dei prodotti dello studio è stata valutata mediante biomarcatori nel sangue o nelle feci e questionari collegati durante lo studio cross-over.
Durante l'intervento dello studio, i soggetti devono visitare il sito ogni settimana; il follow-up telefonico sarà effettuato durante la fase di wash-out e le relative informazioni saranno raccolte di conseguenza dalle CRA.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soggetti maschi o femmine di 25~3568 anni che:
- Bevitore di latte non regolare con intolleranza dichiarata al latte commerciale;
- Soffriva di disturbi digestivi da lievi a moderati dopo il consumo di latte;
- Avere elettrocardiogrammi (ECG) e pressione sanguigna normali durante la respirazione tranquilla;
- Accetta di non assumere farmaci, integratori, alimenti o altri prodotti lattiero-caseari incluso il latte acidophilus;
- Essere disposti a rispettare tutti i requisiti e le procedure dello studio;
- Accetta di firmare il modulo di consenso informato;
- Accettare di non iscriversi a un altro studio di ricerca clinica interventistica durante la partecipazione a questo studio;
- Comprendere appieno la natura, l'obiettivo, i benefici e i potenziali rischi ed effetti collaterali dello studio.
Criteri di esclusione:
- Femmina in gravidanza o allattamento;
- Avere conosciuto allergia ai latticini;
- Avere una risposta grave all'intolleranza al latte;
- Avere una storia di fecaloma;
- Cercare di perdere peso seguendo una dieta o un regime di esercizi progettati per la perdita di peso o assumendo farmaci che influenzano l'appetito e qualsiasi farmaco per la perdita di peso negli ultimi tre mesi;
- Aver partecipato a studi clinici su prodotti lattiero-caseari o probiotici simili entro 3 mesi prima dello screening;
- Attualmente sta assumendo medicinali per malattie cardiovascolari o metaboliche;
- Avere una storia o una diagnosi di una delle seguenti malattie che possono influenzare i risultati dello studio: disturbi gastrointestinali, epatopatia, nefropatia, malattie endocrine, disturbi del sangue, malattie respiratorie e cardiovascolari;
- Abusatore di alcol attuale o precedente, che attualmente assume o ha assunto droghe illecite, sostanze o farmaci da banco con frequenza regolare che possono influenzare i disturbi gastrointestinali e il risultato dello studio;
- Attualmente soffre di qualsiasi disturbo gastrointestinale o malattia gastrointestinale, inclusi ma non limitati a: sindrome dell'intestino irritabile, colite, colite ulcerosa, celiachia, sindrome dell'intestino irritabile (IBS);
- Ha avuto ricoveri entro 3 mesi prima dello screening;
- Attualmente utilizzatore di droga di frequenza che può influenzare la funzione gastrointestinale o il sistema immunitario. Come giudicato dall'investigatore.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Sequenza A1-A2
Consumo orale di latte contenente sia beta caseina di tipo A1 che A2 nella fase di intervento 1 e latte contenente solo beta caseina di tipo A2 nella fase di intervento 2.
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Consumo orale dei prodotti assegnati sotto forma di Tetra Pak (latte A1 o A2 a seconda della randomizzazione), 250 ml/ora, 2 volte al giorno dopo il pasto, per un totale di 28 giorni (14 giorni in ogni fase di intervento).
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Comparatore placebo: Sequenza A2-A1
Consumo orale di latte contenente solo beta caseina di tipo A2 nella fase 1 di intervento e latte contenente sia beta caseina di tipo A1 che A2 nella fase 2 di intervento.
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Consumo orale dei prodotti assegnati sotto forma di Tetra Pak (latte A1 o A2 a seconda della randomizzazione), 250 ml/ora, 2 volte al giorno dopo il pasto, per un totale di 28 giorni (14 giorni in ogni fase di intervento).
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Livelli sierici di marcatori di risposta immunitaria in correlazione ai sintomi di intolleranza
Lasso di tempo: Basale 1 (giorno 0), fine della fase di intervento 1 (giorno 14), basale 2 (giorno 28), fine della fase di intervento 2 (giorno 42)
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Livelli sierici di interluchina-4, IgE, IgG1 e IgG2A
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Basale 1 (giorno 0), fine della fase di intervento 1 (giorno 14), basale 2 (giorno 28), fine della fase di intervento 2 (giorno 42)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tempo di transito intestinale regionale
Lasso di tempo: Fine della fase 1 dell'intervento (Giorno 14), fine della fase 2 dell'intervento (Giorno 42)
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Misurazione con dispositivo "Smart Pill".
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Fine della fase 1 dell'intervento (Giorno 14), fine della fase 2 dell'intervento (Giorno 42)
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Misurazioni fecali di acidi grassi a catena corta
Lasso di tempo: Basale 1 (giorno 0), fine della fase di intervento 1 (giorno 14), basale 2 (giorno 28), fine della fase di intervento 2 (giorno 42)
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Marcatori per l'assorbimento dei nutrienti e l'infiammazione intestinale
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Basale 1 (giorno 0), fine della fase di intervento 1 (giorno 14), basale 2 (giorno 28), fine della fase di intervento 2 (giorno 42)
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Sintomi gastrointestinali (punteggio VAS)
Lasso di tempo: Tutti i giorni dal giorno 0 al giorno 42
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Valutato attraverso il reporting del punteggio VAS
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Tutti i giorni dal giorno 0 al giorno 42
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Frequenza delle feci
Lasso di tempo: Tutti i giorni dal giorno 0 al giorno 42
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Tutti i giorni dal giorno 0 al giorno 42
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Consistenza delle feci (Bristol Score)
Lasso di tempo: Tutti i giorni dal giorno 0 al giorno 42
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Misurato tramite Bristol Score
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Tutti i giorni dal giorno 0 al giorno 42
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Tempo di risposta e tasso di errore
Lasso di tempo: Basale 1 (giorno 0), fine della fase di intervento 1 (giorno 14), basale 2 (giorno 28), fine della fase di intervento 2 (giorno 42)
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Marcatori per il cambiamento della funzione cognitiva valutati tramite Subtle Cognitive Impairment Test (SCIT)
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Basale 1 (giorno 0), fine della fase di intervento 1 (giorno 14), basale 2 (giorno 28), fine della fase di intervento 2 (giorno 42)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Andrew J Clarke, PhD, a2 Milk Company Ltd.
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Deth R, Clarke A, Ni J, Trivedi M. Clinical evaluation of glutathione concentrations after consumption of milk containing different subtypes of beta-casein: results from a randomized, cross-over clinical trial. Nutr J. 2016 Sep 29;15(1):82. doi: 10.1186/s12937-016-0201-x.
- Jianqin S, Leiming X, Lu X, Yelland GW, Ni J, Clarke AJ. Effects of milk containing only A2 beta casein versus milk containing both A1 and A2 beta casein proteins on gastrointestinal physiology, symptoms of discomfort, and cognitive behavior of people with self-reported intolerance to traditional cows' milk. Nutr J. 2016 Apr 2;15:35. doi: 10.1186/s12937-016-0147-z. Erratum In: Nutr J. 2016;15(1):45.
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Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 14-SC-07-A2-01
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