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Studio pragmatico che mette a confronto i metodi di valutazione clinica (C) e/o il metodo a ultrasuoni (B o D) nell'artrite reumatoide per adattare il trattamento (BCD)

11 dicembre 2023 aggiornato da: University Hospital, Brest

Studio pragmatico che mette a confronto i metodi di valutazione clinica (C) e/o il metodo a ultrasuoni (B o D) nell'artrite reumatoide (RA) per adattare il trattamento

Questo studio mette a confronto diversi metodi di valutazione clinica (C) e/o ecografica (B o D) riguardanti l'artrite reumatoide al fine di monitorare il trattamento. Questo studio fornirà il numero esatto di pazienti in remissione secondo i 3 metodi.

Potrebbe consentire di valutare la concordanza tra i 3 metodi valutati. Questo studio consentirà di definire il metodo migliore per limitare l'evoluzione dei danni strutturali (criteri principali).

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Lo scopo di questo studio è valutare l'evoluzione dei raggi X a 1 anno (almeno una nuova erosione rispetto a nessuna erosione con lo Sharp modificato da van der Heijde) di pazienti affetti da artrite reumatoide (ACR/EULAR 2010). Il primo approccio è la valutazione della remissione definita mediante SDAI modificato in modo da valutare in tutti i casi lo stesso numero di articolazioni [Simplified Disease Activity Index somma algebrica di 5 parametri: numero di articolazioni dolorose (28 articolazioni), numero di sinoviti (38 articolazioni ), valutazione globale del paziente e del medico con VAS e PCR ≤ 3,3 mg/l] (modalità C). Il secondo è un approccio combinato: clinico-ecografia (stessi criteri ma con MTP e spalle in modalità B quindi una valutazione di 26 articolazioni con esame clinico e valutazione di 12 articolazioni in modalità B) (modalità B). L'ultimo è un approccio ecografico (remissione definita come assenza di power Doppler su 38 articolazioni (28 articolazioni SDAI più 10 articolazioni MTP) (modalità D) in un contesto pragmatico (studio valutato da reumatologi privati ​​e reumatologi ospedalieri).

Questo studio è uno studio multicentrico randomizzato nazionale che confronta tre modalità di follow-up per regolare l'adattamento terapeutico nell'artrite reumatoide.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

561

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Angers, Francia, 49100
        • Chu Angers
      • Brest, Francia, 29609
        • CHRU Brest
      • La Roche sur Yon, Francia, 85925
        • CHU La Roche sur Yon
      • Le Mans, Francia, 72037
        • CH Le Mans
      • Lorient, Francia, 56322
        • CH de Lorient
      • Nantes, Francia, 44093
        • Chu Nantes
      • Orléans, Francia, 45067
        • CHR Orleans
      • Rennes, Francia, 35203
        • CHU SUD Rennes
      • Tours, Francia, 37044
        • CHU Tours
      • Vannes, Francia, 56017
        • CH Vannes

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 80 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

  • Criterio di inclusione:

    • Pazienti di entrambi i sessi di età compresa tra 18 e 80 anni
    • I pazienti saranno idonei se soddisfano i requisiti ACR/EULAR 2010 per l'artrite reumatoide
    • Tutti i trattamenti raccomandati per l'artrite reumatoide (farmaci antinfiammatori, steroidi, idrossiclorochina, salazopirina, metotrexato, ARAVA o trattamenti biologici: Enbrel, humira, remicade, cimzia, tocilizumab, rituximab, abatacept, simponi) sarebbero in posologia stabile poiché almeno 12 settimane prima dell'inclusione
    • I pazienti sarebbero in grado di comprendere ed essere d'accordo con il protocollo
    • I pazienti sarebbero in grado di acconsentire
  • Criteri di esclusione:

    • Paziente incapace di collaborare e che rifiuta di firmare il modulo di consenso
    • Paziente incapace di comprendere lo studio, sotto supervisione amministrativa o tutela legale
    • Segni e sintomi di patologia progressiva incontrollata o grave a livello renale, epatico, ematologico, endocrino, polmonare, cardiaco, neurologico o cerebrale
    • Procedura chirurgica programmata durante lo studio sull'articolazione stimata.
    • Paziente non iscritto alla previdenza sociale
    • Madri incinte e che allattano

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Altro
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Altro: Braccio C (clinico)
In questo braccio non sono stati utilizzati né farmaci né placebo. I pazienti sono stati seguiti solo mediante valutazione clinica.
Valutazione clinica
Altro: Braccio B (clinico + ecografia)
In questo braccio non sono stati utilizzati né farmaci né placebo. I pazienti sono stati seguiti mediante valutazione clinica in combinazione con ultrasuoni (in modalità B).
Valutazione clinica
Altro: Braccio D (ultrasuoni)
In questo braccio non sono stati utilizzati né farmaci né placebo. I pazienti sono stati seguiti mediante approccio ecografico in modalità D.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutazione dell'evoluzione dei raggi X a 1 anno attraverso trattamento adattato secondo criteri di remissione clinica o ecografica.
Lasso di tempo: 1 anno
L'esito primario è valutare l'evoluzione dei raggi X a 1 anno (almeno una nuova erosione rispetto a nessuna erosione con lo Sharp modificato da van der Heijde) dei pazienti con artrite reumatoide (ACR/EULAR 2010) in base alla remissione definita dall'SDAI modificato al fine di valutare in tutti i casi lo stesso numero di articolazioni [Simplified Disease Activity Index somma algebrica di 5 parametri: numero di articolazioni dolorose (28 articolazioni), numero di sinoviti (38 articolazioni), valutazione globale del paziente e del medico con VAS e PCR ≤ 3,3 mg/l] (modalità C), con un approccio combinato clinico-ecografia (stessi criteri ma con MTP e spalle in modalità B quindi una valutazione di 26 articolazioni con esame clinico e una valutazione di 12 articolazioni in modalità B) (modalità B) o un'ecografia approccio (remissione definita come assenza di power Doppler su 38 articolazioni (28 articolazioni SDAI più 10 articolazioni MTP) (modalità D) in un contesto pragmatico (studio valutato da reumatologi privati ​​e reumatologi ospedalieri).
1 anno

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Valutazione della percentuale di artrite reumatoide in remissione secondo il metodo utilizzato
Lasso di tempo: a 3 mesi, 6 mesi, 9 mesi e 1 anno
a 3 mesi, 6 mesi, 9 mesi e 1 anno
Valutazione dell'evoluzione dei raggi X a 2 anni
Lasso di tempo: 2 anni
2 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

6 ottobre 2015

Completamento primario (Effettivo)

1 novembre 2021

Completamento dello studio (Effettivo)

25 novembre 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

2 aprile 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

6 aprile 2015

Primo Inserito (Stimato)

7 aprile 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

12 dicembre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

11 dicembre 2023

Ultimo verificato

1 dicembre 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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