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Uno studio clinico per valutare la sicurezza del gel vaginale di estriolo allo 0,005% nelle donne in postmenopausa positive al recettore ormonale con carcinoma mammario in stadio iniziale nel trattamento con inibitore dell'aromatasi nel setting adiuvante (BLISSAFE)

21 giugno 2019 aggiornato da: ITF Research Pharma, S.L.U.

Uno studio clinico prospettico, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo e multicentrico di fase II per valutare la sicurezza del gel vaginale di estriolo allo 0,005% nelle donne in postmenopausa positive al recettore ormonale con carcinoma mammario in stadio iniziale nel trattamento con inibitore dell'aromatasi nell'adiuvante Collocamento

Questo è uno studio di fase II, prospettico, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, internazionale (Spagna e Svezia) e multicentrico per esplorare la sicurezza del gel vaginale di estriolo allo 0,005% nelle donne con carcinoma mammario in stadio iniziale in trattamento con non steroidi Inibitori dell'aromatasi (FANS) nel contesto adiuvante e sintomi di atrofia vaginale.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Si tratta di uno studio di fase II, prospettico, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, internazionale (Spagna e Svezia) e multicentrico.

Nel contesto del carcinoma mammario con recettore ormonale positivo in postmenopausa, il trattamento con inibitori dell'aromatasi (AI) è la terapia più efficace e ben studiata. La secchezza vaginale è uno dei sintomi più frequentemente riportati causati da questa terapia adiuvante che può portare a una ridotta aderenza nelle donne con carcinoma mammario.

Questo studio esplorerà la sicurezza del gel vaginale di estriolo allo 0,005% in questo contesto oncologico, per dimostrare che questo medicinale è un'opzione sicura per il trattamento dell'atrofia vaginale causata dagli AI, senza un'influenza clinicamente rilevante sulle gonadotropine o sui livelli di estrogeni sistemici.

L'obiettivo principale è valutare i livelli di ormone follicolo-stimolante (FSH) dopo il trattamento con gel vaginale di estriolo allo 0,005% in donne in postmenopausa positive al recettore ormonale con carcinoma mammario in stadio iniziale in trattamento con inibitori dell'aromatasi non steroidei (FANS) nel contesto adiuvante e sintomi di atrofia vaginale.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

61

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • A Coruña, Spagna, 15006
        • For additional information regarding investigative sites for this trial, contact ITF Research Pharma S.L.U.
      • Jaén, Spagna, 23007
        • For additional information regarding investigative sites for this trial, contact ITF Research Pharma S.L.U.
      • Madrid, Spagna, 28050
        • For additional information regarding investigative sites for this trial, contact ITF Research Pharma S.L.U.
      • Valencia, Spagna, 46010
        • For additional information regarding investigative sites for this trial, contact ITF Research Pharma S.L.U.
    • Barcelona
      • L´Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spagna, 08908
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      • Stockholm, Svezia, 171 77
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Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Consenso informato scritto prima di iniziare specifiche procedure di protocollo.
  2. I pazienti devono avere conferma istologica di adenocarcinoma mammario in stadio I-IIIA, documentata presso un dipartimento di patologia locale.
  3. I tumori al seno devono essere positivi per il recettore degli estrogeni e/o per il recettore del progesterone (≥1% delle cellule tumorali colorate mediante immunoistochimica (IHC) come determinato dal laboratorio locale) con qualsiasi stato di recettore del fattore di crescita epidermico umano 2 (HER2).
  4. Stato postmenopausale definito come: 12 mesi di amenorrea spontanea o 6 mesi di amenorrea spontanea con livelli sierici di FSH > 40 milli unità internazionali per millilitro (mIU/ml) o 6 settimane di ovariectomia bilaterale postoperatoria con o senza isterectomia.
  5. La paziente deve ricevere gli inibitori dell'aromatasi non steroidei anastrozolo o letrozolo come trattamento del cancro al seno in ambito adiuvante per un minimo di 6 mesi.
  6. Donne che soffrono di secchezza vaginale da moderata a grave secondo le linee guida della FDA per lo sviluppo di farmaci nelle donne in postmenopausa (Center for Drug Evaluation and Research, (CDER) Jan 2003). Un sintomo moderato sarà considerato se il sintomo è presente, fastidioso e fastidioso, e un sintomo grave sarà considerato se il sintomo è presente, fastidioso e fastidioso e interferisce con la normale attività del paziente.
  7. Stato delle prestazioni dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG PS) di 0 o 1.
  8. Midollo osseo adeguato come definito dai seguenti valori di laboratorio:

    1. Conta assoluta dei neutrofili (ANC) ≥ 1,5 x 109/L.
    2. Piastrine (plt) ≥ 100 x 109/L.
    3. Emoglobina (Hgb) ≥ 10 g/dl.
  9. Il paziente ha una funzione d'organo adeguata come definita dai seguenti valori di laboratorio:

    1. Creatinina sierica ≤ 1,5 x limite superiore della norma (ULN).
    2. Bilirubina ≤ 1,5 × ULN.
    3. Fosfatasi alcalina ≤ 2 × ULN.
    4. Aspartato aminotransferasi (AST) e alanina aminotransferasi (ALT) ≤ 2 × ULN.
  10. Disponibilità e capacità di rispettare le visite programmate, il piano di trattamento, i test di laboratorio e le altre procedure dello studio.

Criteri di esclusione:

  1. Carcinoma mammario in stadio IIIB-IV o carcinoma mammario bilaterale.
  2. Trattamento con qualsiasi altra terapia antitumorale in corso (chemioterapia, anti-Her2…ecc) oltre al NSAI. Pamidronato o Alendronato sono consentiti.
  3. - Storia precedente di altri tumori maligni entro 5 anni dall'ingresso nello studio, a parte il cancro della pelle non melanoma o il carcinoma in situ della cervice uterina adeguatamente trattato.
  4. Sanguinamento uterino postmenopausale. Sanguinamento vaginale di eziologia sconosciuta.
  5. Pazienti con spessore endometriale uguale o superiore a 4 mm misurato mediante ecografia transvaginale.
  6. Pazienti che hanno ricevuto qualsiasi tipo di trattamento vulvovaginale nei 15 giorni precedenti l'inizio dello studio.
  7. Uso di qualsiasi ormone, naturale (fitoestrogeni) o prodotti erboristici per il trattamento dei sintomi della menopausa negli ultimi 3 mesi.
  8. Storia attuale o precedente di malattia tromboembolica o coagulopatie.
  9. Gravi malattie cardiovascolari o respiratorie nei 6 mesi precedenti.
  10. Insufficienza renale.
  11. Portatori di epatite B e/o di epatite C (a meno che non abbiano una funzione epatica normale).
  12. Infezione da virus dell'immunodeficienza umana nota.
  13. Ipersensibilità nota a NSAI.
  14. Altre gravi condizioni mediche o psichiatriche acute o croniche, o anomalie di laboratorio che, a giudizio dello sperimentatore, conferirebbero un eccesso di rischio associato alla partecipazione allo studio o alla somministrazione del farmaco oggetto dello studio, o che, a giudizio dello sperimentatore, renderebbero il paziente inappropriato per l'ingresso in questo studio.
  15. Precedente trattamento sperimentale per qualsiasi condizione o partecipazione a qualsiasi sperimentazione clinica entro 4 settimane dalla data di inclusione.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gel vaginale di estriolo allo 0,005%.
Percorso: vaginale. Somministrazione mediante un applicatore inserito in profondità nella vagina Dose: 1 g di gel, contenente 50 mcg di estriolo Schema posologico: Settimane 1-3: singola applicazione giornaliera Settimane 4-12: somministrazione due volte alla settimana
Gel vaginale di estriolo allo 0,005%.
Altri nomi:
  • Blissel (estriolo)
  • Gelistrol (estriolo)
Comparatore placebo: gel vaginale placebo
Percorso: vaginale. Somministrazione mediante applicatore inserito in profondità nella vagina Dose: 1 g di gel. Schema posologico: Settimane 1-3: singola applicazione giornaliera Settimane 4-12: somministrazione due volte alla settimana
gel vaginale placebo

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione dei livelli sierici dell'ormone follicolo-stimolante (FSH)
Lasso di tempo: dal basale a 12 settimane di trattamento
Variazione dal basale (media dello screening al basale) alla settimana 12 nei livelli sierici dell'ormone follicolo-stimolante (FSH) rispetto alla variabilità fisiologica naturale (variazione dello screening al basale)
dal basale a 12 settimane di trattamento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione dei livelli sierici di FSH alla settimana 1, alla settimana 3 e alla settimana 8
Lasso di tempo: Modifica dal basale alla settimana 1, alla settimana 3 e alla settimana 8
Variazione dal basale (media dello screening al basale) alla settimana 1, settimana 3 e settimana 8 nei livelli sierici dell'ormone follicolo-stimolante (FSH) rispetto alla variabilità fisiologica naturale (variazione dello screening al basale)
Modifica dal basale alla settimana 1, alla settimana 3 e alla settimana 8
Variazione dei livelli sierici dell'ormone luteinizzante (LH)
Lasso di tempo: Modifica dal basale alla settimana 1, settimana 3, settimana 8 e settimana 12
Variazione da (media dello screening al basale) nei livelli plasmatici di LH alla settimana 1, settimana 3, settimana 8 e settimana 12 nei livelli sierici di LH rispetto alla variabilità fisiologica naturale (variazione dello screening al basale)
Modifica dal basale alla settimana 1, settimana 3, settimana 8 e settimana 12
Variazione dei livelli plasmatici di estriolo
Lasso di tempo: Modifica dal basale alla settimana 1, settimana 3, settimana 8 e settimana 12
Variazione dei livelli plasmatici di estriolo alle settimane 1, 3, 8 e 12 rispetto al basale
Modifica dal basale alla settimana 1, settimana 3, settimana 8 e settimana 12
Variazione dei livelli plasmatici di estradiolo
Lasso di tempo: Modifica dal basale alla settimana 1, settimana 3, settimana 8 e settimana 12
Variazione dei livelli plasmatici di estradiolo alle settimane 1, 3, 8 e 12 rispetto al basale.
Modifica dal basale alla settimana 1, settimana 3, settimana 8 e settimana 12
Variazione dei livelli plasmatici di Estrona
Lasso di tempo: Modifica dal basale alla settimana 1, settimana 3, settimana 8 e settimana 12
Variazione dei livelli plasmatici di estrona alle settimane 1, 3, 8 e 12 rispetto al basale.
Modifica dal basale alla settimana 1, settimana 3, settimana 8 e settimana 12
Variazioni del pH vaginale tra il basale e la settimana 3 e la settimana 12
Lasso di tempo: settimana 3 e settimana 12 rispetto al basale
Misurazione del pH vaginale sulla secrezione vaginale utilizzando una striscia reattiva e confronto del valore del pH tra il basale e i diversi punti temporali
settimana 3 e settimana 12 rispetto al basale
Cambiamenti nella dispareunia
Lasso di tempo: settimana 3 e settimana 12 rispetto al basale

Cambiamenti nella dispareunia dal basale alla settimana 3 e alla settimana 12 Ogni sintomo verrà valutato in una scala numerica da 0 a 3, come mostrato 0 Assenza. Il sintomo non è presente

  1. Il sintomo è di lieve intensità, senza interferire con l'attività del paziente
  2. Il sintomo è di intensità moderata, causando evidente disagio al paziente
  3. Il sintomo è indicato come molto irritante e di intensità grave
settimana 3 e settimana 12 rispetto al basale
Variazione del prurito o del prurito dal basale alla settimana 3 e alla settimana 12
Lasso di tempo: Modifica dal basale alla settimana 3 e alla settimana 12

Variazione del prurito o del prurito dal basale alla settimana 3 e alla settimana 12

Ogni sintomo verrà valutato in una scala numerica da 0 a 3, come mostrato di seguito:

0 Assenza. Il sintomo non è presente

  1. Il sintomo è di lieve intensità, senza interferire con l'attività del paziente
  2. Il sintomo è di intensità moderata, causando evidente disagio al paziente
  3. Il sintomo è indicato come molto irritante e di intensità grave
Modifica dal basale alla settimana 3 e alla settimana 12
Cambiamenti nella secchezza vaginale
Lasso di tempo: settimana 3 e settimana 12 rispetto al basale

Variazione del punteggio di punteggiatura della secchezza vaginale dal basale a w3 e w12

Ogni sintomo verrà valutato in una scala numerica da 0 a 3, come mostrato di seguito:

0 Assenza. Il sintomo non è presente

  1. Il sintomo è di lieve intensità, senza interferire con l'attività del paziente
  2. Il sintomo è di intensità moderata, causando evidente disagio al paziente
  3. Il sintomo è indicato come molto irritante e di intensità grave
settimana 3 e settimana 12 rispetto al basale
Cambiamenti nel punteggio totale dei sintomi dell'atrofia vaginale
Lasso di tempo: settimana 3 e settimana 12 rispetto al basale

Cambiamenti nei sintomi dell'atrofia vaginale (secchezza vaginale, dispareunia e prurito) alla settimana 3 e alla settimana 12 rispetto al basale.

Ogni sintomo verrà valutato in una scala numerica da 0 a 3, come mostrato di seguito:

0 Assenza. Il sintomo non è presente

  1. Il sintomo è di lieve intensità, senza interferire con l'attività del paziente
  2. Il sintomo è di intensità moderata, causando evidente disagio al paziente
  3. Il sintomo è indicato come molto irritante e di intensità grave. Verrà calcolato un punteggio globale dei sintomi sommando le intensità di tutti e tre i sintomi dell'atrofia vaginale in un determinato momento, compreso tra 0 e 9.
settimana 3 e settimana 12 rispetto al basale
Cambiamenti nella secchezza della mucosa
Lasso di tempo: settimana 3 e settimana 12 rispetto al basale

Sarà valutato dallo sperimentatore su una scala numerica in base alla loro presenza e al grado di gravità come segue:

0 Assenza. Il segno non è presente.

  1. Il segno è presente ed è considerato una lieve alterazione
  2. Il segno è presente ed è considerato una moderata alterazione
  3. Il segno è presente ed è considerato una grave alterazione
settimana 3 e settimana 12 rispetto al basale
Cambiamenti nella fragilità della mucosa [Lasso di tempo: settimana 3 e settimana 12 rispetto al basale]
Lasso di tempo: dal basale alla settimana 3 e 12

Sarà valutato dallo sperimentatore su una scala numerica in base alla loro presenza e al grado di gravità come segue:

0 Assenza. Il segno non è presente.

  1. Il segno è presente ed è considerato una lieve alterazione
  2. Il segno è presente ed è considerato una moderata alterazione
  3. Il segno è presente ed è considerato una grave alterazione
dal basale alla settimana 3 e 12
Cambiamenti nella mucosa vaginale con appiattimento delle pieghe o assottigliamento
Lasso di tempo: settimana 3 e settimana 12 rispetto al basale

Sarà valutato dallo sperimentatore su una scala numerica in base alla loro presenza e al grado di gravità come segue:

0 Assenza. Il segno non è presente.

  1. Il segno è presente ed è considerato una lieve alterazione
  2. Il segno è presente ed è considerato una moderata alterazione
  3. Il segno è presente ed è considerato una grave alterazione
settimana 3 e settimana 12 rispetto al basale
Variazioni nel punteggio totale dei segni di atrofia vaginale tra la settimana 3 e la settimana 12 rispetto al basale
Lasso di tempo: settimana 3 e settimana 12 rispetto al basale

I segni valutati saranno i seguenti: mucosa vaginale con appiattimento delle pieghe o assottigliamento, secchezza della mucosa e fragilità della mucosa.

Sarà valutato dallo sperimentatore su una scala numerica in base alla loro presenza e al grado di gravità come segue:

0 Assenza. Il segno non è presente.

  1. Il segno è presente ed è considerato una lieve alterazione
  2. Il segno è presente ed è considerato una moderata alterazione
  3. Il segno è presente ed è considerato un'alterazione grave Un punteggio totale dei segni sarà calcolato sommando le intensità di tutti e tre i segni di atrofia vaginale in un certo punto temporale, quindi compreso tra 0 e 9.
settimana 3 e settimana 12 rispetto al basale
Cambiamenti nel valore di maturazione vaginale
Lasso di tempo: settimana 3 e settimana 12 rispetto al basale

Campione di citologia vaginale per valutare il valore di maturazione vaginale. Per la valutazione citologica, il numero di cellule parabasali, intermedie e superficiali sarà calcolato in duplicato su 100 cellule consecutive di citologia vaginale. Verrà calcolata la media delle due percentuali ottenute per ogni tipo di cellula, che servirà a determinare il valore di maturazione (MV) in base alla seguente formula:

0,2 x (% parabasale) + 0,6 x (% intermedio) + 1,0 x (% superficiale).

settimana 3 e settimana 12 rispetto al basale

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

16 ottobre 2015

Completamento primario (Effettivo)

10 febbraio 2017

Completamento dello studio (Effettivo)

10 febbraio 2017

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

1 aprile 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

8 aprile 2015

Primo Inserito (Stima)

9 aprile 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

5 agosto 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

21 giugno 2019

Ultimo verificato

1 giugno 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • ITFE-2026-C10
  • 2014-004517-84 (Numero EudraCT)

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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