アジュバント設定でのアロマターゼ阻害剤による治療におけるホルモン受容体陽性の閉経後早期乳癌女性における 0.005 % エストリオール膣ゲルの安全性を評価するための臨床試験 (BLISSAFE)
アジュバントにアロマターゼ阻害剤を使用した早期乳癌のホルモン受容体陽性の閉経後女性における 0.005 % エストリオール膣ゲルの安全性を評価するための第 II 相前向き無作為化二重盲検プラセボ対照多施設臨床試験設定
調査の概要
詳細な説明
これは、フェーズ II、前向き、無作為化、二重盲検、プラセボ対照、国際 (スペインおよびスウェーデン) および多施設研究です。
閉経後のホルモン受容体陽性乳がんの設定では、アロマターゼ阻害剤 (AI) による治療が最も効果的で、よく研究されている治療法です。 膣の乾燥は、このアジュバント療法によって引き起こされる最も頻繁に報告される症状の 1 つであり、乳がんの女性のアドヒアランスの低下につながる可能性があります。
この研究では、この腫瘍学的状況における 0.005% エストリオール膣ゲルの安全性を調査し、この医薬品が性腺刺激ホルモンや全身性エストロゲン レベルに臨床的に関連する影響を与えることなく、AI によって引き起こされる膣萎縮を治療するための安全な選択肢であることを実証します。
主な目的は、非ステロイド性アロマターゼ阻害剤 (NSAI) による補助療法で治療中の早期乳がんのホルモン受容体陽性閉経後女性における 0.005% エストリオール膣ゲルによる治療後の卵胞刺激ホルモン (FSH) のレベルを評価することです。そして膣萎縮の症状。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Stockholm、スウェーデン、171 77
- For additional information regarding investigative sites for this trial, contact ITF Research Pharma S.L.U.
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A Coruña、スペイン、15006
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Jaén、スペイン、23007
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Madrid、スペイン、28050
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Valencia、スペイン、46010
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Barcelona
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L´Hospitalet de Llobregat、Barcelona、スペイン、08908
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 特定のプロトコル手順を開始する前に書面によるインフォームド コンセント。
- 患者は、地域の病理部門で文書化された、ステージI〜IIIAの乳房腺癌の組織学的確認を持っている必要があります。
- 乳房腫瘍は、エストロゲン受容体陽性および/またはプロゲステロン受容体陽性である必要があります (免疫組織化学 (IHC) によって染色された腫瘍細胞の 1% 以上が、現地の検査機関によって決定されます)。ヒト上皮成長因子受容体 2 (HER2) ステータス。
- 閉経後の状態として定義される: 12 か月の自然発生的無月経または血清 FSH レベルが 40 ミリ国際単位/ミリリットル (mIU/ml) を超える 6 か月の自然発生的無月経、または子宮摘出術を伴うまたは伴わない 6 週間の術後両側卵巣摘出術。
- -患者は、非ステロイド性アロマターゼ阻害剤のアナストロゾールまたはレトロゾールを、アジュバント設定での乳癌治療として最低6か月受けている必要があります。
- 閉経後の女性における医薬品開発のための FDA ガイドライン (Center for Drug Evaluation and Research、(CDER) 2003 年 1 月) に従って、中等度から重度の膣乾燥に苦しんでいる女性。 症状が存在し、煩わしく迷惑な場合は中程度の症状と見なされ、症状が存在し、煩わしく迷惑であり、通常の患者の活動を妨げる場合は重度の症状と見なされます。
- -0または1のEastern Cooperative Oncology Group Performance Status(ECOG PS)。
以下の臨床検査値によって定義される適切な骨髄:
- -絶対好中球数 (ANC) ≥ 1.5 x 109/L。
- 血小板 (plt) ≥ 100 x 109/L。
- ヘモグロビン (Hgb) ≥ 10 g/dl。
-患者は、次の検査値によって定義される適切な臓器機能を持っています:
- -血清クレアチニン≤1.5 x正常上限(ULN)。
- -ビリルビン≤1.5×ULN。
- -アルカリホスファターゼ≤2×ULN。
- -アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)およびアラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)≤2×ULN。
- -予定された訪問、治療計画、臨床検査およびその他の研究手順を遵守する意欲と能力。
除外基準:
- ステージIIIB~IVの乳がんまたは両側性乳がん。
- NSAI以外の現在の抗腫瘍療法(化学療法、抗Her2など)による治療。 パミドロネートまたはアレンドロネートは許可されています。
- -研究への参加から5年以内の他の悪性腫瘍の既往歴は別として、非黒色腫皮膚がんまたは適切に治療された子宮頸部の上皮内がん。
- 閉経後の子宮出血。 原因不明の性器出血。
- -経膣超音波で測定した子宮内膜の厚さが4mm以上の患者。
- -研究開始前の15日間に何らかのタイプの外陰膣治療を受けた患者。
- 過去3か月以内の更年期症状の治療のためのホルモン、天然(植物エストロゲン)またはハーブ製品の使用。
- -血栓塞栓性疾患または凝固障害の現在または以前の病歴。
- -過去6か月間の重度の心血管または呼吸器疾患。
- 腎障害。
- B型肝炎および/またはC型肝炎のキャリア(正常な肝機能がない場合)。
- 既知のヒト免疫不全ウイルス感染。
- NSAIに対する既知の過敏症。
- -他の深刻な急性または慢性の医学的または精神医学的状態、または研究者の判断で、研究への参加または治験薬の投与に関連する過剰なリスクを与える検査異常、または研究者の判断で、患者を不適切にするこの研究に参加するため。
- -任意の条件に対する以前の治験治療、または包含日から4週間以内の臨床試験への参加。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:0.005% エストリオール膣ジェル
ルート: 膣。
膣の奥に挿入したアプリケーターによる投与 投与量: 50 Mcg のエストリオールを含むゲル 1 g 投与スケジュール: 1 ~ 3 週目: 1 日 1 回の塗布 4 ~ 12 週目: 週 2 回の投与
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0.005% エストリオール膣ジェル
他の名前:
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プラセボコンパレーター:プラセボ膣ジェル
ルート: 膣。
膣の奥に挿入したアプリケーターによる投与 投与量:ゲル 1 g。
投与スケジュール: 1 ~ 3 週目: 1 日 1 回の塗布 4 ~ 12 週目: 週 2 回の投与
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プラセボ膣ジェル
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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卵胞刺激ホルモン(FSH)の血清レベルの変動
時間枠:ベースラインから12週間の治療まで
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卵胞刺激ホルモン(FSH)の血清レベルのベースライン(平均スクリーニングベースライン)から12週までの変化を、自然な生理学的変動(スクリーニングベースライン変動)と比較
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ベースラインから12週間の治療まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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1週目、3週目、8週目におけるFSHの血清レベルの変動
時間枠:ベースラインから 1 週目、3 週目、8 週目への変化
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卵胞刺激ホルモン(FSH)の血清レベルのベースライン(平均スクリーニングベースライン)から1週目、3週目、8週目までの変化を、自然な生理学的変動(スクリーニングベースライン変動)と比較
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ベースラインから 1 週目、3 週目、8 週目への変化
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黄体形成ホルモン(LH)の血清レベルの変動
時間枠:ベースラインから第 1 週、第 3 週、第 8 週、第 12 週への変化
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LH の血漿レベルの (平均スクリーニング ベースライン) から 1 週目、3 週目、8 週目、12 週目の LH の血清レベルの変化を、自然な生理学的変動 (スクリーニング ベースラインの変動) と比較
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ベースラインから第 1 週、第 3 週、第 8 週、第 12 週への変化
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エストリオールの血漿レベルの変動
時間枠:ベースラインから第 1 週、第 3 週、第 8 週、第 12 週への変化
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ベースラインと比較した 1、3、8、12 週目のエストリオールの血漿レベルの変化
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ベースラインから第 1 週、第 3 週、第 8 週、第 12 週への変化
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エストラジオールの血漿中濃度の変動
時間枠:ベースラインから第 1 週、第 3 週、第 8 週、第 12 週への変化
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ベースラインと比較した、1、3、8、および 12 週目のエストラジオールの血漿レベルの変化。
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ベースラインから第 1 週、第 3 週、第 8 週、第 12 週への変化
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エストロナの血漿レベルの変動
時間枠:ベースラインから第 1 週、第 3 週、第 8 週、第 12 週への変化
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ベースラインと比較した、1、3、8、および 12 週目のエストロナの血漿レベルの変化。
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ベースラインから第 1 週、第 3 週、第 8 週、第 12 週への変化
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ベースラインと3週目および12週目との間の膣pHの変化
時間枠:3 週目と 12 週目 vs ベースライン
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反応性ストリップを使用して膣分泌物の膣pHを測定し、ベースラインと異なる時点の間でpH値を比較します
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3 週目と 12 週目 vs ベースライン
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性交痛の変化
時間枠:3 週目と 12 週目 vs ベースライン
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ベースラインから第 3 週および第 12 週までの性交疼痛の変化。 症状は出ていません
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3 週目と 12 週目 vs ベースライン
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ベースラインから3週目および12週目までのそう痒またはかゆみの変化
時間枠:ベースラインから 3 週目と 12 週目に変更
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ベースラインから 3 週目および 12 週目までのかゆみまたはかゆみの変化 以下に示すように、各症状は 0 から 3 までの数値スケールで採点されます。 0 不在。 症状は出ていません
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ベースラインから 3 週目と 12 週目に変更
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膣の乾燥の変化
時間枠:3 週目と 12 週目 vs ベースライン
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ベースラインから w3 および w12 までの膣乾燥句読点スコアの変化 以下に示すように、各症状は 0 から 3 までの数値スケールで採点されます。 0 不在。 症状は出ていません
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3 週目と 12 週目 vs ベースライン
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膣萎縮の症状の合計スコアの変化
時間枠:3 週目と 12 週目 vs ベースライン
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3週目および12週目における膣萎縮(膣乾燥、性交疼痛および掻痒)の症状のベースラインに対する変化。 以下に示すように、各症状は 0 から 3 までの数値スケールで採点されます。 0 不在。 症状は出ていません
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3 週目と 12 週目 vs ベースライン
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粘膜の乾燥の変化
時間枠:3 週目と 12 週目 vs ベースライン
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次のように、その存在と重症度に応じて、調査員が数値スケールで採点します。 0 不在。 サインはありません。
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3 週目と 12 週目 vs ベースライン
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粘膜の脆弱性の変化 [時間枠: 3 週目と 12 週目 vs ベースライン]
時間枠:ベースラインから 3 週目および 12 週目まで
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次のように、その存在と重症度に応じて、調査員が数値スケールで採点します。 0 不在。 サインはありません。
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ベースラインから 3 週目および 12 週目まで
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ひだの平坦化または菲薄化を伴う膣粘膜の変化
時間枠:3 週目と 12 週目 vs ベースライン
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次のように、その存在と重症度に応じて、調査員が数値スケールで採点します。 0 不在。 サインはありません。
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3 週目と 12 週目 vs ベースライン
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ベースラインに対する3週目から12週目までの膣萎縮の徴候の合計スコアの変化
時間枠:3 週目と 12 週目 vs ベースライン
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評価される徴候は次のとおりである:襞の平坦化または菲薄化を伴う膣粘膜、粘膜の乾燥および粘膜の脆弱性。 次のように、その存在と重症度に応じて、調査員が数値スケールで採点します。 0 不在。 サインはありません。
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3 週目と 12 週目 vs ベースライン
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膣成熟値の変化
時間枠:3 週目と 12 週目 vs ベースライン
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膣成熟値を評価するための膣細胞診サンプル。 細胞学的評価のために、傍基底細胞、中間細胞、表層細胞の数は、膣細胞学の100個の連続した細胞で2回計算されます。 各細胞タイプについて得られた 2 つのパーセンテージの平均が計算され、次の式に基づいて成熟値 (MV) を決定するのに役立ちます。 0.2 x (% パラベーサル) + 0.6 x (% 中間) + 1.0 x (% 表面)。 |
3 週目と 12 週目 vs ベースライン
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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