Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Klinická studie k posouzení bezpečnosti 0,005% vaginálního gelu Estriol u postmenopauzálních žen s pozitivními hormonálními receptory s časným stádiem rakoviny prsu při léčbě inhibitorem aromatázy v adjuvantní léčbě (BLISSAFE)

21. června 2019 aktualizováno: ITF Research Pharma, S.L.U.

Prospektivní, randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná a multicentrická klinická studie fáze II k posouzení bezpečnosti 0,005% vaginálního gelu Estriol u postmenopauzálních žen s pozitivními hormonálními receptory s časným stádiem rakoviny prsu při léčbě inhibitorem aromatázy v adjuvans Nastavení

Jedná se o fázi II, prospektivní, randomizovanou, dvojitě zaslepenou, placebem kontrolovanou, mezinárodní (Španělsko a Švédsko) a multicentrickou studii ke zkoumání bezpečnosti 0,005% estriolového vaginálního gelu u žen s časným stádiem rakoviny prsu při léčbě nesteroidními přípravky. Inhibitory aromatázy (NSAI) v adjuvantní léčbě a příznaky vaginální atrofie.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Intervence / Léčba

Detailní popis

Jedná se o prospektivní, randomizovanou, dvojitě zaslepenou, placebem kontrolovanou, mezinárodní (Španělsko a Švédsko) a multicentrickou studii fáze II.

V situaci postmenopauzálního karcinomu prsu s pozitivním hormonálním receptorem je léčba inhibitory aromatázy (AI) nejúčinnější a dobře prostudovanou terapií. Vaginální suchost je jedním z nejčastěji uváděných příznaků způsobených touto adjuvantní terapií, který může vést ke snížené adherenci u žen s rakovinou prsu.

Tato studie bude zkoumat bezpečnost 0,005% estriolového vaginálního gelu v tomto onkologickém kontextu, aby prokázala, že tento léčivý přípravek je bezpečnou možností léčby vaginální atrofie způsobené AI bez klinicky relevantního vlivu na gonadotropiny nebo systémové hladiny estrogenu.

Hlavním cílem je vyhodnotit hladiny folikuly stimulujícího hormonu (FSH) po léčbě 0,005% estriolovým vaginálním gelem u postmenopauzálních žen s pozitivními hormonálními receptory s časným stádiem rakoviny prsu při léčbě nesteroidními inhibitory aromatázy (NSAI) v adjuvantní léčbě a příznaky vaginální atrofie.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

61

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • A Coruña, Španělsko, 15006
        • For additional information regarding investigative sites for this trial, contact ITF Research Pharma S.L.U.
      • Jaén, Španělsko, 23007
        • For additional information regarding investigative sites for this trial, contact ITF Research Pharma S.L.U.
      • Madrid, Španělsko, 28050
        • For additional information regarding investigative sites for this trial, contact ITF Research Pharma S.L.U.
      • Valencia, Španělsko, 46010
        • For additional information regarding investigative sites for this trial, contact ITF Research Pharma S.L.U.
    • Barcelona
      • L´Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Španělsko, 08908
        • For additional information regarding investigative sites for this trial, contact ITF Research Pharma S.L.U.
      • Stockholm, Švédsko, 171 77
        • For additional information regarding investigative sites for this trial, contact ITF Research Pharma S.L.U.

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Písemný informovaný souhlas před zahájením specifických protokolových postupů.
  2. Pacientky musí mít histologické potvrzení adenokarcinomu prsu ve stádiu I-IIIA, dokumentované na místním patologickém oddělení.
  3. Nádory prsu musí být pozitivní na receptor estrogenu a/nebo pozitivní na receptor progesteronu (≥1 % obarvených nádorových buněk imunohistochemicky (IHC) podle stanovení místní laboratoře) s jakýmkoli stavem receptoru lidského epidermálního růstového faktoru 2 (HER2).
  4. Postmenopauzální stav definovaný jako: 12 měsíců spontánní amenorea nebo 6 měsíců spontánní amenorea s hladinami FSH v séru > 40 mili-mezinárodních jednotek na mililitr (mIU/ml) nebo 6 týdnů po chirurgické bilaterální ooforektomii s nebo bez hysterektomie.
  5. Pacientka musí dostávat nesteroidní inhibitory aromatázy anastrozol nebo letrozol jako adjuvantní léčbu rakoviny prsu po dobu minimálně 6 měsíců.
  6. Ženy trpící středně těžkou až těžkou vaginální suchostí podle směrnic FDA pro vývoj léků u žen po menopauze (Centrum pro hodnocení a výzkum léčiv, (CDER) leden 2003). Za středně závažný příznak bude považován, pokud je přítomen, obtěžující a obtěžující, a za závažný příznak bude považován, pokud je příznak přítomen, obtěžující a obtěžující a narušuje normální aktivitu pacienta.
  7. Stav výkonnosti východní kooperativní onkologické skupiny (ECOG PS) 0 nebo 1.
  8. Adekvátní kostní dřeň definovaná následujícími laboratorními hodnotami:

    1. Absolutní počet neutrofilů (ANC) ≥ 1,5 x 109/l.
    2. Krevní destičky (plt) ≥ 100 x 109/l.
    3. Hemoglobin (Hgb) ≥ 10 g/dl.
  9. Pacient má adekvátní orgánovou funkci definovanou následujícími laboratorními hodnotami:

    1. Sérový kreatinin ≤ 1,5 x horní hranice normálu (ULN).
    2. Bilirubin ≤ 1,5 × ULN.
    3. Alkalická fosfatáza ≤ 2 × ULN.
    4. Aspartátaminotransferáza (AST) a alaninaminotransferáza (ALT) ≤ 2 × ULN.
  10. Ochota a schopnost dodržovat plánované návštěvy, plán léčby, laboratorní testy a další studijní postupy.

Kritéria vyloučení:

  1. Rakovina prsu stadia IIIB-IV nebo bilaterální rakovina prsu.
  2. Léčba jakoukoli jinou současnou protinádorovou terapií (chemoterapie, anti-Her2… atd.) kromě NSA. Pamidronát nebo alendronát jsou povoleny.
  3. Předchozí anamnéza jiné malignity během 5 let od vstupu do studie, kromě nemelanomové rakoviny kůže nebo karcinomu in situ děložního čípku adekvátně léčeného.
  4. Postmenopauzální děložní krvácení. Vaginální krvácení neznámé etiologie.
  5. Pacientky s tloušťkou endometria rovnou nebo větší než 4 mm měřenou transvaginálním ultrazvukem.
  6. Pacientky, které dostaly jakýkoli typ vulvovaginální léčby během 15 dnů před zahájením studie.
  7. Užívání jakýchkoli hormonů, přírodních (fytoestrogenů) nebo rostlinných produktů k léčbě symptomů menopauzy během posledních 3 měsíců.
  8. Současná nebo předchozí anamnéza tromboembolické nemoci nebo koagulopatie.
  9. Těžká kardiovaskulární nebo respirační onemocnění v předchozích 6 měsících.
  10. Renální poškození.
  11. Přenašeči hepatitidy B a/nebo hepatitidy C (pokud nemají normální funkci jater).
  12. Známá infekce virem lidské imunodeficience.
  13. Známá přecitlivělost na NSAI.
  14. Jiný závažný akutní nebo chronický zdravotní nebo psychiatrický stav nebo laboratorní abnormality, které by podle úsudku zkoušejícího způsobily nadměrné riziko spojené s účastí ve studii nebo podáváním léku ve studii, nebo které by podle úsudku zkoušejícího učinily pacienta nevhodným pro vstup do tohoto studia.
  15. Předchozí hodnocená léčba pro jakýkoli stav nebo účast v jakékoli klinické studii do 4 týdnů od data zařazení.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: 0,005% estriol vaginální gel
Cesta: Vaginální. Podání aplikátorem zavedeným hluboko do pochvy Dávka: 1 g gelu, obsahující 50 mcg estriolu Dávkovací schéma: Týdny 1-3: aplikace jednou denně Týdny 4-12: podávání dvakrát týdně
0,005% estriol vaginální gel
Ostatní jména:
  • Blissel (estriol)
  • Gelitrol (estriol)
Komparátor placeba: placebo vaginální gel
Cesta: Vaginální. Podání aplikátorem zavedeným hluboko do pochvy Dávka: 1 g gelu. Dávkovací schéma: Týdny 1-3: aplikace jednou denně Týdny 4-12: podávání dvakrát týdně
placebo vaginální gel

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Variace v sérových hladinách folikuly stimulujícího hormonu (FSH)
Časové okno: od výchozího stavu do 12 týdnů léčby
Změna sérových hladin folikuly stimulujícího hormonu (FSH) z výchozí hodnoty (průměrná výchozí hodnota screeningu) do 12. týdne ve srovnání s přirozenou fyziologickou variabilitou (variace výchozí hodnoty screeningu)
od výchozího stavu do 12 týdnů léčby

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změny sérových hladin FSH v 1. týdnu, 3. týdnu a 8. týdnu
Časové okno: Změna z výchozího stavu na týden 1, týden 3 a týden 8
Změna sérových hladin folikuly stimulujícího hormonu (FSH) z výchozí hodnoty (průměrná výchozí hodnota screeningu) na týden 1, týden 3 a týden 8 ve srovnání s přirozenou fyziologickou variabilitou (variace výchozí hodnoty screeningu)
Změna z výchozího stavu na týden 1, týden 3 a týden 8
Rozdíly v sérových hladinách luteinizačního hormonu (LH)
Časové okno: Změna z výchozího stavu na týden 1, týden 3, týden 8 a týden 12
Změna z (průměrné výchozí hodnoty screeningu) v plazmatických hladinách LH na týden 1, týden 3, týden 8 a týden 12 v sérových hladinách LH ve srovnání s přirozenou fyziologickou variabilitou (kolísání výchozí hodnoty screeningu)
Změna z výchozího stavu na týden 1, týden 3, týden 8 a týden 12
Kolísání plazmatických hladin estriolu
Časové okno: Změna z výchozího stavu na týden 1, týden 3, týden 8 a týden 12
Změna plazmatických hladin estriolu v 1., 3., 8. a 12. týdnu ve srovnání s výchozí hodnotou
Změna z výchozího stavu na týden 1, týden 3, týden 8 a týden 12
Variace v plazmatických hladinách estradiolu
Časové okno: Změna z výchozího stavu na týden 1, týden 3, týden 8 a týden 12
Změna plazmatických hladin estradiolu v 1., 3., 8. a 12. týdnu ve srovnání s výchozí hodnotou.
Změna z výchozího stavu na týden 1, týden 3, týden 8 a týden 12
Variace v plazmatických hladinách Estrona
Časové okno: Změna z výchozího stavu na týden 1, týden 3, týden 8 a týden 12
Změna plazmatických hladin estronu v 1., 3., 8. a 12. týdnu ve srovnání s výchozí hodnotou.
Změna z výchozího stavu na týden 1, týden 3, týden 8 a týden 12
Změny vaginálního pH mezi výchozím stavem a týdnem 3 a týdnem 12
Časové okno: týden 3 a týden 12 oproti výchozímu stavu
Měření vaginálního pH na vaginálním sekretu pomocí reaktivního proužku a porovnání hodnoty pH mezi výchozí hodnotou a různými časovými body
týden 3 a týden 12 oproti výchozímu stavu
Změny u dyspareunie
Časové okno: týden 3 a týden 12 oproti výchozímu stavu

Změny dyspareunie od výchozího stavu do týdne 3 a týdne 12 Každý symptom bude hodnocen v číselné škále od 0 do 3, jak je uvedeno 0 Absence. Symptom není přítomen

  1. Symptom je mírné intenzity, aniž by zasahoval do aktivity pacienta
  2. Symptom je střední intenzity a způsobuje pacientovi zjevné nepohodlí
  3. Symptom je uváděn jako velmi dráždivý a závažné intenzity
týden 3 a týden 12 oproti výchozímu stavu
Změna pruritu nebo svědění ze základního stavu na týden 3 a týden 12
Časové okno: Změna z výchozího stavu na týden 3 a týden 12

Změna svědění nebo svědění od výchozího stavu do týdne 3 a týdne 12

Každý symptom bude hodnocen v číselné škále od 0 do 3, jak je uvedeno níže:

0 Absence. Symptom není přítomen

  1. Symptom je mírné intenzity, aniž by zasahoval do aktivity pacienta
  2. Symptom je střední intenzity a způsobuje pacientovi zjevné nepohodlí
  3. Symptom je uváděn jako velmi dráždivý a závažné intenzity
Změna z výchozího stavu na týden 3 a týden 12
Změny vaginální suchosti
Časové okno: týden 3 a týden 12 oproti výchozímu stavu

Změna skóre interpunkce vaginální suchosti z výchozí hodnoty na w3 a w12

Každý symptom bude hodnocen v číselné škále od 0 do 3, jak je uvedeno níže:

0 Absence. Symptom není přítomen

  1. Symptom je mírné intenzity, aniž by zasahoval do aktivity pacienta
  2. Symptom je střední intenzity a způsobuje pacientovi zjevné nepohodlí
  3. Symptom je uváděn jako velmi dráždivý a závažné intenzity
týden 3 a týden 12 oproti výchozímu stavu
Změny v celkovém skóre příznaků vaginální atrofie
Časové okno: týden 3 a týden 12 oproti výchozímu stavu

Změny příznaků vaginální atrofie (vaginální suchost, dyspareunie a pruritus) ve 3. a 12. týdnu oproti výchozí hodnotě.

Každý symptom bude hodnocen v číselné škále od 0 do 3, jak je uvedeno níže:

0 Absence. Symptom není přítomen

  1. Symptom je mírné intenzity, aniž by zasahoval do aktivity pacienta
  2. Symptom je střední intenzity a způsobuje pacientovi zjevné nepohodlí
  3. Symptom je uveden jako velmi dráždivý a závažný v intenzitě. Globální skóre symptomů bude vypočítáno sečtením intenzit všech tří symptomů vaginální atrofie v určitém časovém bodě, tedy v rozmezí od 0 do 9.
týden 3 a týden 12 oproti výchozímu stavu
Změny v suchosti sliznice
Časové okno: týden 3 a týden 12 oproti výchozímu stavu

Bude hodnoceno zkoušejícím na číselné stupnici v souladu s jejich přítomností a stupněm závažnosti takto:

0 Absence. Značka není přítomna.

  1. Znak je přítomen a je považován za mírnou změnu
  2. Znak je přítomen a je považován za mírnou změnu
  3. Znamení je přítomno a je považováno za závažnou změnu
týden 3 a týden 12 oproti výchozímu stavu
Změny ve křehkosti sliznice [Časový rámec: Týden 3 a Týden 12 oproti výchozímu stavu]
Časové okno: od výchozího stavu do týdne 3 a 12

Bude hodnoceno zkoušejícím na číselné stupnici v souladu s jejich přítomností a stupněm závažnosti takto:

0 Absence. Značka není přítomna.

  1. Znak je přítomen a je považován za mírnou změnu
  2. Znak je přítomen a je považován za mírnou změnu
  3. Znamení je přítomno a je považováno za závažnou změnu
od výchozího stavu do týdne 3 a 12
Změny vaginální sliznice se zploštěním záhybů nebo ztenčením
Časové okno: týden 3 a týden 12 oproti výchozímu stavu

Bude hodnoceno zkoušejícím na číselné stupnici v souladu s jejich přítomností a stupněm závažnosti takto:

0 Absence. Značka není přítomna.

  1. Znak je přítomen a je považován za mírnou změnu
  2. Znak je přítomen a je považován za mírnou změnu
  3. Znamení je přítomno a je považováno za závažnou změnu
týden 3 a týden 12 oproti výchozímu stavu
Změny v celkovém skóre příznaků vaginální atrofie mezi týdnem 3 a týdnem 12 do výchozí hodnoty
Časové okno: týden 3 a týden 12 oproti výchozímu stavu

Hodnocené příznaky budou následující: poševní sliznice se zploštěním nebo ztenčením záhybů, suchost sliznice a křehkost sliznice.

Bude hodnoceno zkoušejícím na číselné stupnici v souladu s jejich přítomností a stupněm závažnosti takto:

0 Absence. Značka není přítomna.

  1. Znak je přítomen a je považován za mírnou změnu
  2. Znak je přítomen a je považován za mírnou změnu
  3. Známka je přítomna a je považována za závažnou změnu. Celkové skóre známek se vypočítá sečtením intenzit všech tří známek vaginální atrofie v určitém časovém bodě, tedy v rozmezí od 0 do 9.
týden 3 a týden 12 oproti výchozímu stavu
Změny hodnoty vaginálního zrání
Časové okno: týden 3 a týden 12 oproti výchozímu stavu

Vzorek vaginální cytologie pro vyhodnocení hodnoty vaginálního zrání. Pro cytologické hodnocení bude počet parabazálních, intermediárních a povrchových buněk vypočítán duplicitně na 100 po sobě jdoucích buňkách vaginální cytologie. Vypočte se průměr ze dvou procent získaných pro každý typ buňky, který bude sloužit k určení hodnoty zrání (MV) na základě následujícího vzorce:

0,2 x (% parabazální) + 0,6 x (% střední) + 1,0 x (% povrchové).

týden 3 a týden 12 oproti výchozímu stavu

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

16. října 2015

Primární dokončení (Aktuální)

10. února 2017

Dokončení studie (Aktuální)

10. února 2017

Termíny zápisu do studia

První předloženo

1. dubna 2015

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

8. dubna 2015

První zveřejněno (Odhad)

9. dubna 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

5. srpna 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

21. června 2019

Naposledy ověřeno

1. června 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • ITFE-2026-C10
  • 2014-004517-84 (Číslo EudraCT)

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Vaginální atrofie

Klinické studie na estriol

3
Předplatit