Ablazione bipolare con radiofrequenza più ablazione con coagulazione a fascio di argon per la fibrillazione atriale

La fibrillazione atriale (FA) è l'aritmia sostenuta più comune. Può causare una ridotta funzionalità cardiaca e aumentare il rischio di tromboembolia. Circa il 60% dei pazienti con cardiopatia reumatica ha una fibrillazione atriale persistente. La chirurgia per la fibrillazione atriale è un intervento efficace per i pazienti con tutti i tipi di fibrillazione atriale sottoposti a cardiochirurgia concomitante. La chirurgia della fibrillazione atriale può ridurre i rischi di ictus cardiaco e insufficienza cardiaca e promuovere una sopravvivenza più lunga. L'ablazione bipolare con radiofrequenza è uno dei modi più efficaci. Ma nel primo studio dei ricercatori scopriamo che ci sono punti ciechi tecnici nell'ablazione atriale sinistra e nell'ablazione atriale destra. Nell'ablazione lineare bipolare dell'atrio sinistro eseguita lungo il bordo inferiore dell'incisione del solco interatriale fino all'anello mitralico, vi è uno spazio tra le estremità della linea di ablazione e l'anello mitralico. E se gli investigatori usano pinze a radiofrequenza bipolare, potrebbe ferire l'arteria circonflessa sinistra lcx e il ventricolo sinistro. Nell'ablazione bipolare con radiofrequenza dell'atrio destro, l'ablazione lineare eseguita lungo il bordo inferiore dell'ostio del seno coronarico fino alla commessura inferosettale e quella lineare eseguita attraverso l'incisione verticale sulla parete anteriore dell'atrio destro fino all'anulus tricuspidale, è presente anche uno spazio tra l'estremità dell'estremità della linea di ablazione e l'anello tricuspide. Queste lacune sono uno dei fattori della ricorrenza della FA.

Il coagulatore a fascio di argon è uno degli strumenti di emostasi più comuni nella cardiochirurgia. Può anche causare necrosi della coagulazione del miocardio e non danneggiare il quasi miocardio come l'ablazione bipolare con radiofrequenza. Nel primo studio dei ricercatori, i ricercatori usano la coagulazione del plasma argon per bruciare l'endocardio. E nel follow-up a sei bocche degli investigatori, il tasso di cardioversione è del 90%. In questo studio i ricercatori prevedono di utilizzare il coagulatore a raggio di argon per l'ablazione di queste lacune.

L'obiettivo dello studio è quello di recuperare i punti ciechi della tecnica dell'ablazione bipolare con radiofrequenza nel trattamento chirurgico della fibrillazione atriale con cardiopatia reumatica utilizzando il coagulatore a fascio di argon. E per migliorare i tassi di cardioversione della fibrillazione atriale dopo l'intervento chirurgico, per ridurre il tasso di recidiva a lungo termine della fibrillazione atriale e per confrontare i risultati precoci e a lungo termine dell'ablazione bipolare con radiofrequenza e dell'ablazione bipolare con radiofrequenza più coagulatore con fascio di argon.