Bipolar radiofrekvensablation plus argonstrålekoagulatorablation til atrieflimren

Atrieflimren (AF) er den mest almindelige vedvarende arytmi. Det kan forårsage nedsat hjertefunktion og øge risikoen for tromboemboli. Omkring 60 % af patienter med reumatisk hjertesygdom har vedvarende AF. AF-kirurgi er en effektiv intervention for patienter med alle typer AF, der samtidig gennemgår hjertekirurgi. AF-kirurgi kan reducere risikoen for hjerteslag og hjertesvigt og fremme længere overlevelse. Bipolar radiofrekvensablation er en af ​​de mest effektive måder. Men i efterforskernes tidlige undersøgelse finder vi, at der er teknik blinde pletter i venstre atrieablation og højre atrieablation. I den bipolære venstre atrielle lineære ablation udført langs den nedre kant af interatrial groove incision op til mitral annulus, er der et mellemrum mellem enderne af ablationslinjen til mitral annulus. Og hvis efterforskerne bruger en bipolær radiofrekvenstang, kan det skade lcx venstre circumflex arterie og venstre ventrikel. Ved den bipolære højre atrielle radiofrekvensablation, den lineære ablation udført langs den nedre kant af coronary sinus ostium op til den inferoseptale commissur og den lineære udført gennem den vertikale incision på forvæggen af ​​højre atrium op til tricuspid annulus, er der også et mellemrum mellem enden af ​​enden af ​​ablationslinjen og tricuspid annulus. Disse huller er en af ​​faktorerne til gentagelse af AF.

Argonstrålekoagulator er et af de mest almindelige hæmostaseværktøjer inden for hjertekirurgi. Det kan også forårsage koagulationsnekrose af myokardiet og gør ikke skade på næsten myokardiet på samme måde som bipolær radiofrekvensablation. I efterforskernes tidlige undersøgelse bruger efterforskerne plasma-argonkoagulationen til at brænde endokardiet. Og i efterforskernes 6-mundede opfølgning er frekvensen af ​​kardioversion 90%. I denne undersøgelse planlægger efterforskerne at bruge argonstrålekoagulator til at fjerne disse huller.

Formålet med undersøgelsen er at opgøre teknikkens blinde pletter af den bipolære radiofrekvensablation i den kirurgiske behandling af atrieflimren med reumatisk hjertesygdom ved brug af argonstrålekoagulator. Og for at forbedre hastigheden af ​​kardioversion af atrieflimren efter operation, for at mindske den langsigtede gentagelsesrate af atrieflimren og for at sammenligne de tidlige og langsigtede resultater af bipolær radiofrekvensablation og bipolær radiofrekvens plusargonstrålekoagulatorablation.