Uso di basse dosi di HCG durante l'induzione dell'ovulazione con CC in donne con PCOS resistente a CC

Le donne saranno divise casualmente in due gruppi; Gruppo CC-HCG e gruppo CC. Le donne nel gruppo CC-HCG riceveranno CC (150 mg/giorno per 5 giorni consecutivi dal giorno 2 del ciclo) e HCG (200 UI/giorno SC dal giorno 7 del ciclo). Le donne nel gruppo CC riceveranno solo CC (150 mg/giorno per 5 giorni consecutivi dal giorno 2 del ciclo). L'ecografia transvaginale (TVS) verrà eseguita regolarmente per il monitoraggio della crescita follicolare (follicolometria); a partire dal giorno 10 del ciclo di stimolazione e ripetuto ogni 2-3 giorni. Quando ci sarà almeno un follicolo ≥ 18 mm di diametro, la maturazione finale dell'ovocita sarà indotta dalla somministrazione intramuscolare di 10000 UI di HCG e saranno consigliati i rapporti a tempo. Se non ci saranno follicoli ≥ 12 mm entro il giorno 16 del ciclo, il monitoraggio della crescita follicolare verrà interrotto e si presumerà che il ciclo sia anovulatorio. L'ovulazione sarà documentata dalla scansione TVS una settimana dopo l'attivazione della maturazione degli ovociti e sarà confermata valutando il livello di progesterone sierico medioluteale. Ogni donna sarà sottoposta a stimolazione ovarica per un massimo di 3 cicli consecutivi tranne nel caso in cui rimanga incinta al primo o al secondo ciclo