- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02436356
Nuovi strumenti per la valutazione del rischio di frattura
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37232
- Vanderbilt Univeristy Medical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criteri di inclusione/esclusione per pazienti con fratture ad alta energia o da fragilità che richiedono fissazione chirurgica (Braccio 1)
Numero di pazienti nel braccio n. 1 = 60 pazienti
Criterio di inclusione:
- Pazienti di età pari o superiore a 18 anni. Questa fascia di età rappresenta il 60% di tutte le fratture del radio distale osservate al Vanderbilt University Medical Center.
- Pazienti che hanno subito una frattura del radio distale a bassa o alta energia che coinvolge la metafisi e richiede fissazione interna a riduzione aperta mediante placca volare.
- Lingua inglese a causa della fattibilità dell'assunzione di personale dello studio per fornire e valutare l'intervento dello studio.
Criteri di esclusione:
- Pazienti che presentano fattori di rischio noti di fratture patologiche (ad es. metastasi ossee)
- Pazienti che hanno o stanno ricevendo un trattamento per l'osteoporosi (ad es. bisfosfonato) è durato più di 5 anni
- Pazienti con diabete di tipo 1
- Pazienti con altre malattie ossee (ad es. osteogenesi imperfetta, morbo di Paget, malattie della tiroide, carenza di vitamina D, iperparatiroidismo)
- Pazienti con una storia di cancro, calcio sierico anormale o uso cronico di steroidi
- Pazienti che non sarebbero in grado di sottoporsi a una scansione DXA (peso > 350 libbre, hardware nei fianchi, pazienti con dispositivo per fascia addominale)
- Pazienti in gravidanza o che pensano di poterlo essere
- Pazienti che hanno una controindicazione medica alla risonanza magnetica (se i pazienti sono sottoposti a una risonanza magnetica di studio)
- Pazienti con fratture concomitanti bilaterali degli arti superiori in cui l'hardware o il gesso possono influenzare le misurazioni della scansione dello studio
- Pazienti con fratture della diafisi radiale distale
I criteri di esclusione 1-5 sono inclusi perché l'obiettivo dello studio è dimostrare se le nuove misurazioni ossee differenziano l'osso normale dall'osso fragile. Questi criteri di esclusione eliminano i fattori confondenti che influenzano la resistenza alla frattura dell'osso in modi indipendenti dall'osteoporosi. I criteri di esclusione 6-8 sono pratici poiché le scansioni DXA/MRI non possono accogliere tutte le persone.
Criteri di inclusione/esclusione per i pazienti senza frattura (Braccio 2)
Numero di pazienti nel braccio n. 2 = 40 pazienti
Criterio di inclusione:
- Pazienti di età pari o superiore a 18 anni.
- Pazienti che non hanno storia di fratture o storia familiare di fratture patologiche
- Lingua inglese a causa della fattibilità dell'assunzione di personale dello studio per fornire e valutare l'intervento dello studio.
Criteri di esclusione:
- Pazienti che assumono farmaci per il trattamento dell'osteoporosi (ad es. bifosfonato)
- Pazienti che hanno o stanno ricevendo un trattamento per l'osteoporosi (ad es. bisfosfonato) è durato più di 5 anni
- Pazienti con diabete di tipo 1
- Pazienti con altre malattie ossee (ad es. osteogenesi imperfetta, morbo di Paget, malattie della tiroide, carenza di vitamina D, iperparatiroidismo).
- Pazienti con una storia di cancro, calcio sierico anormale o uso cronico di steroidi.
- Pazienti che non sarebbero in grado di sottoporsi a una scansione DXA (peso > 350 libbre, hardware nei fianchi, pazienti con dispositivo per fascia addominale)
- Pazienti in gravidanza o che pensano di poterlo essere.
- Pazienti che hanno una controindicazione medica alla risonanza magnetica.
I criteri di esclusione 1-5 sono inclusi perché l'obiettivo dello studio è dimostrare se le nuove misurazioni ossee differenziano l'osso normale dall'osso fragile. Questi criteri di esclusione eliminano i fattori confondenti che influenzano la resistenza alla frattura dell'osso in modi indipendenti dall'osteoporosi. I criteri di esclusione 6-8 sono pratici poiché le scansioni DXA/MRI non possono soddisfare tutte le persone.
Criteri di inclusione/esclusione per pazienti con fratture ad alta energia o da fragilità che richiedono un trattamento incruento (Braccio 3)
Numero di pazienti nel braccio n. 3 = fino a 10 pazienti
Criterio di inclusione:
- Pazienti di età pari o superiore a 18 anni. Questa fascia di età rappresenta il 60% di tutte le fratture del radio distale osservate al Vanderbilt University Medical Center.
- Pazienti che hanno subito una frattura del radio distale a bassa o alta energia che richiede un trattamento incruento
- Lingua inglese a causa della fattibilità dell'assunzione di personale dello studio per fornire e valutare l'intervento dello studio.
Criteri di esclusione:
- Pazienti che presentano fattori di rischio noti di fratture patologiche (ad es. metastasi ossee)
- Pazienti che hanno o stanno ricevendo un trattamento per l'osteoporosi (ad es. bisfosfonato) è durato più di 5 anni
- Pazienti con diabete di tipo 1
- Pazienti con altre malattie ossee (ad es. osteogenesi imperfetta, morbo di Paget, malattie della tiroide, carenza di vitamina D, iperparatiroidismo)
- Pazienti con una storia di cancro, calcio sierico anormale o uso cronico di steroidi
- Pazienti che non sarebbero in grado di sottoporsi a una scansione DXA (peso > 350 libbre, hardware nei fianchi, pazienti con dispositivo per fascia addominale)
- Pazienti in gravidanza o che pensano di poterlo essere
- Pazienti che hanno una controindicazione medica alla risonanza magnetica (se i pazienti sono sottoposti a una risonanza magnetica di studio)
- Pazienti con fratture concomitanti bilaterali degli arti superiori in cui l'hardware o il gesso possono influenzare le misurazioni della scansione dello studio
I criteri di esclusione 1-5 sono inclusi perché l'obiettivo dello studio è dimostrare se le nuove misurazioni ossee differenziano l'osso normale dall'osso fragile. Questi criteri di esclusione eliminano i fattori confondenti che influenzano la resistenza alla frattura dell'osso in modi indipendenti dall'osteoporosi. I criteri di esclusione 6-8 sono pratici poiché le scansioni DXA/MRI non possono accogliere tutte le persone.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Gruppo operativo per frattura del radio distale
I pazienti del gruppo con frattura verranno sottoposti a scansioni DXA e MRI, insieme all'indentazione di Osteoprobe.
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Strumento diagnostico utilizzato per l'indentazione ossea per misurare la capacità del tessuto di resistere alla microindentazione (forza minerale ossea).
Valutazione del rischio di frattura
Determina l'acqua legata e l'acqua interstiziale dell'osso.
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Comparatore attivo: Volontari sani (gruppo non fratturato)
I volontari sani saranno sottoposti a scansioni DXA e MRI.
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Valutazione del rischio di frattura
Determina l'acqua legata e l'acqua interstiziale dell'osso.
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Comparatore attivo: Frattura del radio distale Gruppo non operatorio
I pazienti del gruppo con frattura saranno sottoposti a scansioni DXA e MRI, ma non saranno sottoposti a indentazione Osteoprobe.
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Valutazione del rischio di frattura
Determina l'acqua legata e l'acqua interstiziale dell'osso.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Misurazioni con osteosonda
Lasso di tempo: Entro una settimana prima o dopo l'intervento chirurgico per riparare la frattura del radio distale
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Indice di resistenza del materiale osseo (BMSi) Coinvolgendo l'osso a 10 N e quindi erogando una singola forza d'impatto di ~40 N, l'OsteoProbe registra la massima profondità di penetrazione della punta conico-sferica nell'osso corticale. Questo aumento della distanza di indentazione (IDI) è indicizzato all'IDI acquisito da un materiale di riferimento immediatamente dopo le misurazioni dell'IDI dell'osso, in modo tale che la misurazione basata su OsteoProbe nota come indice di resistenza del materiale osseo (BMSi) sia 100 volte l'IDI del materiale di riferimento diviso per l'IDI dell'osso del paziente. Una misurazione BMSi inferiore è il risultato di una maggiore distanza di indentazione nell'osso. Per l'analisi statistica, abbiamo utilizzato la media delle 10 misurazioni BMSi per caso. |
Entro una settimana prima o dopo l'intervento chirurgico per riparare la frattura del radio distale
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Misure di scansione MRI
Lasso di tempo: Entro una settimana prima o dopo l'intervento chirurgico per riparare la frattura del radio distale
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Frazione dell'acqua legata
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Entro una settimana prima o dopo l'intervento chirurgico per riparare la frattura del radio distale
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Misure di scansione MRI
Lasso di tempo: Entro una settimana prima o dopo l'intervento chirurgico per riparare la frattura del radio distale
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Frazione dell'acqua dei pori
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Entro una settimana prima o dopo l'intervento chirurgico per riparare la frattura del radio distale
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Misure di scansione DXA
Lasso di tempo: Entro una settimana prima o dopo l'intervento chirurgico per riparare la frattura del radio distale
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Densità minerale ossea
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Entro una settimana prima o dopo l'intervento chirurgico per riparare la frattura del radio distale
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Misure di scansione DXA
Lasso di tempo: Entro una settimana prima o dopo l'intervento chirurgico per riparare la frattura del radio distale
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Contenuto minerale osseo
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Entro una settimana prima o dopo l'intervento chirurgico per riparare la frattura del radio distale
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Misure di scansione DXA
Lasso di tempo: Entro una settimana prima o dopo l'intervento chirurgico per riparare la frattura del radio distale
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Un T-score è il numero di deviazioni standard (DS) al di sotto (valore negativo) o al di sopra (valore positivo) della BMD media (densità minerale ossea) per una popolazione sana.
Una persona con un punteggio T inferiore a -2,5 è considerata affetta da osteoporosi.
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Entro una settimana prima o dopo l'intervento chirurgico per riparare la frattura del radio distale
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Misurazioni riportate dal paziente
Lasso di tempo: Linea di base/Completamento una tantum e post-operatorio/trattamento: 3, 6 e 12 settimane
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DASH (Disabilities of the Arm, Shoulder, and Hand) è un questionario self-report di 30 item progettato per valutare i disturbi muscoloscheletrici degli arti superiori.
Il punteggio va da 0 (nessuna disabilità) a 100 (disabilità più grave).
Punteggi più alti indicano un livello maggiore di disabilità e gravità, mentre punteggi più bassi indicano un livello inferiore di disabilità.
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Linea di base/Completamento una tantum e post-operatorio/trattamento: 3, 6 e 12 settimane
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Misurazioni riportate dal paziente
Lasso di tempo: Basale e post-operatorio/trattamento: 3, 6 e 12 settimane
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PRWE (Valutazione del polso valutata dal paziente) è un sondaggio di 15 voci progettato per misurare il dolore al polso e la disabilità nelle attività della vita quotidiana.
La PRWE consiste in una sottoscala del dolore e una sottoscala della funzione.
La sottoscala del dolore contiene 5 item, ciascuno valutato da 0 (nessun dolore) a 10 (peggior dolore di sempre).
La sottoscala del dolore viene calcolata sommando tutti e 5 i punteggi degli item (punteggio minimo: 0, punteggio massimo: 50).
Un punteggio inferiore indica un livello di dolore inferiore.
La sottoscala delle funzioni contiene 10 item, ciascuno valutato da 0 (nessuna difficoltà) a 10 (impossibile).
La sottoscala della funzione viene calcolata sommando tutti i 10 punteggi degli item e dividendo per 2 (punteggio minimo: 0, punteggio massimo: 100).
Un punteggio inferiore indica un livello di disabilità inferiore.
Il punteggio PRWE totale viene calcolato sommando le sottoscale del dolore e della funzione.
Il punteggio PRWE totale va da 0 (miglior punteggio) a 100 (peggior punteggio).
Più basso è il punteggio migliore sarà il risultato.
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Basale e post-operatorio/trattamento: 3, 6 e 12 settimane
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Jeffry S Nyman, PhD, Vanderbilt University Medical Center
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 141125
- UL1TR000445 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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