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Trattamento della malattia degenerativa del disco lombare con cellule staminali mesenchimali autologhe del midollo osseo (MSV) (MSV-DISC)

6 maggio 2015 aggiornato da: Red de Terapia Celular
Questo studio pretende di convalidare per uso clinico un prodotto di bioingegneria composto da cellule staminali mesenchimali prodotte dall'Instituto de Biologia y Genetica Molecular (IBGM), Valladolid (MSV, che sono già state approvate dall'Agenzia di regolamentazione spagnola per tre precedenti studi clinici) e una matrice reticolata di plasma autologo brevettata da The Blood and Tissue Bank of Asturias (WO2008/119855) per il riempimento delle cisti ossee mascellari. Questi due gruppi collaborano nel presente progetto con l'équipe di Chirurgia Maxillofacciale dell'Ospedale Universitario del Río Hortega, che guida la sperimentazione clinica e si occupa degli aspetti medici. Lo studio proposto si basa sui risultati positivi ottenuti in precedenti studi sugli animali eseguiti dall'attuale team multidisciplinare. Si propone uno studio clinico di fase I/II con 10 pazienti affetti da cisti ossee nella regione maxillo-facciale. Cellule staminali mesenchimali autologhe isolate da un campione di midollo osseo saranno seminate nella matrice plasmatica autologa e coltivate per 3 settimane. A questo punto, la cisti verrà rimossa chirurgicamente e la cavità riempita con la matrice proteica contenente le cellule mesenchimali. I test di follow-up saranno condotti a 3 settimane, 3 e 6 mesi dopo l'evoluzione della cavità mediante radiografia panoramica e tomografia computerizzata.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Il test proposto si basa su precedenti esperimenti su animali con esito positivo da parte del team multidisciplinare richiedente, i cui risultati sono presentati nel paragrafo 2.6 (risultati del gruppo Valladolid) e nell'allegato I (risultati del gruppo Oviedo).

I ricercatori propongono uno studio di fase I-II con 10 pazienti con una condizione comune e terapie di rigenerazione volumetrica difficili da risolvere, come le cisti ossee nella regione maxillo-facciale.

Cellule mesenchimali autologhe isolate da un campione prelevato dall'osso spongioso della tuberosità intraorale mandibolare successivamente e dopo espansione, saranno veicolate nella matrice di siero autologo. Il processo totale richiede 6-8 settimane. Trascorso questo tempo, eseguire l'osteotomia e l'enucleazione della cisti in anestesia locale e la cavità residua viene riempita con bioimpianto contenente MSV-H.

Una volta effettuato il bioimpianto, ci saranno controlli clinici a 2 settimane, 2 e 6 mesi, per seguire l'evoluzione della rigenerazione per cavità ossea in radiografia panoramica e TAC.

Questo progetto propone un nuovo approccio alla terapia due volte, combinando un protocollo di ingegneria tissutale (bioimpianto) costituito da cellule mesenchimali autologhe già approvate dall'unità di produzione cellulare di Valladolid (MSV-H), e una nuova matrice proteica ottenuta da siero autologo reticolato in per stimolare la capacità rigenerativa dei difetti ossei cistici mascellari.

Tipo di studio

Interventistico

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 75 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Malattia degenerativa di uno o due dischi lombari con mal di schiena predominante dopo trattamento conservativo (fisico e medico) per oltre 6 mesi.
  • Anello fibroso in grado di trattenere l'impianto cellulare, dimostrato da Magnetic Resonance Imaging (MRI; stadi 2, 3 e 4 di Adams).
  • Diminuzione dell'altezza del disco superiore al 20% (misurazione radiografica nell'immagine laterale).
  • Assenza di infezione spinale.
  • Analisi ematologiche e biochimiche senza alterazioni significative che controindicano l'intervento.
  • Il paziente è in grado di comprendere la natura dello studio.
  • Consenso scritto informato del paziente.

Criteri di esclusione:

  • Età superiore a 75 anni o inferiore a 18 anni o legalmente a carico
  • Allergia alla gentamicina o al siero bovino, bovino o equino.
  • Malattie congenite o acquisite che portano a deformazioni della colonna vertebrale che possono disturbare l'applicazione delle cellule.
  • Instabilità segmentale spinale, stenosi del canale spinale, patologia dell'istmo e altre condizioni che possono compromettere lo studio
  • Modifiche di Modic III sulle immagini MRI (31).
  • Sovrappeso con indice di massa corporea (massa in Kg/taglia in m2) maggiore di 35 (grado di obesità II).
  • Gravidanza o allattamento
  • Neoplasia
  • Immunosoppressione
  • Partecipazione a un'altra sperimentazione clinica o trattamento con un altro prodotto sperimentale entro 30 giorni prima dell'inclusione nello studio.
  • Altre condizioni che possono, secondo criteri medici, scoraggiare la partecipazione allo studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Trapianto autologo MSV
Raccolta del midollo osseo dal paziente, isolamento ed espansione delle cellule mesenchimali in condizioni di Good Manufacturing Practice (GMP) seguendo il protocollo IBGM-Valladolid (MSV). Impianto autologo di MSV mediante iniezione intradiscale.
Altri nomi:
  • MSV, cellule staminali mesenchimali mediante protocollo IBGM-Valladolid.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sollievo dal dolore
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale a 12 mesi dopo l'intervento.
Il dolore è valutato tra 0 e 100 nella scala analogica visiva per il dolore (VAS).
Variazione rispetto al basale a 12 mesi dopo l'intervento.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 giugno 2011

Completamento primario (ANTICIPATO)

1 novembre 2012

Completamento dello studio (ANTICIPATO)

1 dicembre 2012

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

4 maggio 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

6 maggio 2015

Primo Inserito (STIMA)

12 maggio 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)

12 maggio 2015

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

6 maggio 2015

Ultimo verificato

1 maggio 2015

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • Eudra-CT2008-001191-68
  • MSV-DISC-2008-01 (OTHER_GRANT: Advenced Therapies Program, MICINN, Spain)

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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