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Monitoraggio NIRS perioperatorio nei neonati

9 maggio 2018 aggiornato da: Children's Hospital of Philadelphia

Monitoraggio della spettroscopia cerebrale nel vicino infrarosso nei neonati durante il periodo perioperatorio: uno studio prospettico di coorte osservazionale

Lo scopo di questo studio di ricerca è esaminare gli effetti dell'anestesia di routine sui livelli di ossigeno cerebrale infantile. Gli investigatori non sanno come l'anestesia influisca sul flusso sanguigno nel cervello dei bambini durante l'intervento chirurgico. Questo studio aiuterà gli investigatori a rilevare possibili cambiamenti del flusso sanguigno nel cervello per i bambini sottoposti ad anestesia. Verranno utilizzati un monitor e sensori (NIRS o spettroscopia nel vicino infrarosso) che utilizzano la luce per misurare i livelli di ossigeno nel sangue. I sensori si appoggeranno sulla pelle del bambino e registreranno le misurazioni prima, durante e dopo l'intervento.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Descrizione dettagliata

Verrà raccolta la storia medica preoperatoria insieme ai dati fisiologici di base (pressione sanguigna, frequenza cardiaca, data di nascita, data dell'intervento chirurgico, peso, età gestazionale alla nascita, sesso, condizioni mediche e farmaci). Data l'importanza di una misurazione affidabile della pressione sanguigna, durante lo studio, verranno seguite linee guida rigorose relative al corretto posizionamento del bracciale per la pressione sanguigna e alla scelta della misura del bracciale. Verranno utilizzate un'estremità superiore e le linee di indice del bracciale per assicurarsi che il bracciale sia della misura appropriata. I sensori NIRS verranno applicati preoperatoriamente in sala operatoria prima dell'induzione dell'anestesia. Tutti i valori NIRS saranno raccolti come valori ciechi in modo da non influenzare la gestione dell'anestesia o le decisioni cliniche.

Durante l'intervento verranno registrati alla cieca i valori NIRS, i dati fisiologici e i dettagli dell'anestesia (la conduzione di tutto il monitoraggio clinico, comprese le misurazioni della pressione arteriosa e l'anestesia non saranno influenzate in alcun modo da questo studio). Non verranno effettuate ulteriori misurazioni della pressione sanguigna o di altro tipo.

Una settimana dopo la cartella clinica (per quei bambini ancora ricoverati) sarà esaminata per l'evidenza di nuovi cambiamenti nello stato neurologico (in particolare convulsioni o altri deficit neurologici generalizzati o focali annotati dal team clinico nella cartella clinica e nell'esame fisico). Per i bambini dimessi a casa prima di una settimana dopo l'intervento chirurgico, verrà effettuata una telefonata per informarsi sul verificarsi di eventi che hanno richiesto cure o cure mediche.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

76

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
        • The Children's Hospital of Philadelphia

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Non più vecchio di 6 mesi (BAMBINO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

I bambini saranno identificati dagli orari della sala operatoria o, per i casi di emergenza, l'anestesista coordinatore contatterà il team dello studio.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Meno di 6 mesi
  • Programmato per intubazione/anestesia per scopi clinici per una procedura chirurgica presso la sala operatoria principale del Children's Hospital of Philadelphia (CHOP) che dovrebbe durare più di 30 minuti

Criteri di esclusione:

  • Bambini in cui l'applicazione del NIRS sarebbe impraticabile: ad esempio un intervento chirurgico alla testa o al collo.
  • Bambini in attesa di cardiochirurgia
  • Bambini con shunt cardiovascolare importante noto
  • Bambini con anomalie neurologiche note o sospette

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
L'incidenza e la gamma di deossigenazione cerebrale durante l'anestesia nei neonati
Lasso di tempo: Durata dell'intervento (fino a 6 ore)
Questi dati saranno ottenuti utilizzando un monitor NIRS approvato dalla FDA. Questo dispositivo misura la saturazione dell'emoglobina tissutale regionale utilizzando combinazioni di spettroscopia nel vicino infrarosso risolta spazialmente e approcci modificati della legge Beer-Lambert, oltre a misurare i cambiamenti nelle concentrazioni di emoglobina tissutale; in combinazione, queste misurazioni consentono di calcolare i cambiamenti nelle concentrazioni di ossi- e deossiemoglobina nel tessuto. I dati verranno registrati prima dell'induzione dell'anestesia e durante tutta la procedura fino a quando il bambino inizia a svegliarsi o 30 dopo l'arrivo all'unità, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
Durata dell'intervento (fino a 6 ore)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Francis X McGowan, MD, Children's Hospital of Philadelphia

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

28 aprile 2015

Completamento primario (EFFETTIVO)

31 maggio 2016

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

27 settembre 2016

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

5 maggio 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

8 maggio 2015

Primo Inserito (STIMA)

13 maggio 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

15 maggio 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

9 maggio 2018

Ultimo verificato

1 maggio 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 14-011407

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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