Ottimizzazione della cessazione del fumo per le persone affette da HIV/AIDS che fumano

Criteri di inclusione nello studio:

1. Diagnosi della cartella clinica confermata di un HIV e ricezione di cure per l'HIV presso la clinica per l'HIV partecipante.
2. Età 18 anni o più.
3. Attualmente dichiara di fumare 10 sigarette al giorno
4. Motivazione a smettere entro i prossimi 6 mesi (punteggio 5-8 su Abrams e Briener Readiness to Quit Ladder);
5. Non soddisfa i criteri per l'attuale Manuale Diagnostico Statistico (DSM) 5 disturbo da uso di alcol moderato o grave o disturbo da uso di sostanze moderato o grave come stabilito dalle sezioni su droghe e alcol della Mini Intervista Neuropsichiatrica (MINI) (negli ultimi 3 mesi)
6. In grado di leggere e parlare inglese
7. Disponibilità e capacità di fornire il consenso informato alla partecipazione.

Criteri di esclusione dallo studio:

I criteri di esclusione sono progettati per massimizzare la sicurezza riducendo al minimo le interazioni farmacologiche o il peggioramento di condizioni psichiatriche o mediche comorbide preesistenti:

1. Pensieri o ideazioni suicidarie attuali (ultima settimana); recenti pensieri o ideazioni suicidarie (ultimi 6 mesi) o recente tentativo di suicidio (ultimi 6 mesi) come valutato dalla Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS).
2. Precedenti reazioni allergiche o ipersensibilità alla vareniclina (secondo il rapporto dei partecipanti mai nel corso della vita)
3. Gravidanza, allattamento o gravidanza durante lo studio (test di gravidanza).
4. Uso corrente di qualsiasi farmaco che interferirebbe con il protocollo secondo il parere del medico responsabile dal punto di vista medico, incluso l'uso di bupropione per la dipendenza da nicotina
5. Compromissione renale da moderata a grave (< 30 mL/min)--Come stabilito da una valutazione medica, revisione della cartella clinica o analisi del sangue
6. Malattia cardiovascolare instabile (infarto del miocardio nell'ultimo anno, aritmia non controllata, angina non controllata, insufficienza cardiaca congestizia non controllata, anomalie dell'elettrocardiogramma con QTC > 500 msec, evento cerebrovascolare nell'anno precedente). (Come determinato da una valutazione medica, revisione della cartella clinica e/o ECG)
7. Soddisfa i criteri per la demenza con un punteggio inferiore a 10 sulla scala Hopkins HIV Dementia. Questo criterio è incluso per garantire che il campione sia composto da partecipanti che sono cognitivamente in grado di impegnarsi nelle procedure di studio
8. Punteggi <5 ppm di monossido di carbonio (CO) espirato sullo Smokelyzer
9. Il medico dello studio ritiene che l'individuo non sia sufficientemente stabile dal punto di vista mediale per partecipare allo studio. Questa esclusione si baserà su una revisione della storia medica passata dell'individuo e dello stato medico attuale.
10. Uso recente di vareniclina (per rapporto dei partecipanti negli ultimi 3 mesi)