- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02464436
Sicurezza e tollerabilità di hRPC nella retinite pigmentosa (hRPCRP)
Primo studio prospettico di fase I/IIa, in aperto, sull'uomo sulla sicurezza e la tollerabilità delle cellule progenitrici retiniche umane (hRPC) trapiantate subretinicamente in pazienti con retinite pigmentosa (RP)
hRPC è una terapia cellulare per la retinite pigmentosa. Questo è un primo studio sull'aumento della dose nell'uomo in cui i partecipanti con retinite pigmentosa riceveranno una singola iniezione sottoretinica di cellule hRPC in un occhio per valutare la sicurezza e la tollerabilità.
I partecipanti saranno seguiti per due anni per valutare la sicurezza e la tollerabilità di hRPC Ulteriori test cercheranno di stabilire qualsiasi efficacia preliminare da hRPC.
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Questo è il primo studio di aumento della dose di fase I/II in aperto sull'uomo in cui i partecipanti con retinite pigmentosa riceveranno un singolo impianto subretinico uni-oculare di una delle tre dosi di hRPC.
Gli occhi trattati saranno attentamente monitorati per eventuali eventi avversi oculari o sistemici per 2 anni.
I test comprenderanno una serie di esami oftalmici dettagliati e imaging insieme a esami del sangue e valutazioni sistemiche, se necessario.
Saranno valutati anche i test oftalmici per qualsiasi segnale preliminare di efficacia.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Oxford, Regno Unito, OX3 9DU
- Oxford Eye Hospital
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Barcelona, Spagna
- Institut de la Macula
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Stati Uniti, 85053
- Retinal Research Institute
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
- Massachusetts Eye and Ear Infirmary
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Oregon
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Portland, Oregon, Stati Uniti, 97239
- Oregon Health and Science University
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Avere la capacità di fornire il consenso informato scritto come evidenziato dalla firma sul modulo di consenso del soggetto.
- Essere maschio o femmina adulto di età superiore ai 18 anni.
- Avere una diagnosi clinica di RP, basata su uno o più dei seguenti: caratteristiche cliniche, imaging medico, misure elettrofisiologiche e test genetici, se disponibili. La conferma genetica non è obbligatoria.
- Avere un'acuità visiva ETDRS migliore corretta di 35 lettere o meno (circa 20/200 o peggio) nell'occhio dello studio per le coorti 1-5; avere un'acuità visiva ETDRS migliore corretta da 63 lettere (circa 20/63) a 36 lettere (circa 20/200) nell'occhio dello studio per le coorti 6-8 e un'acuità visiva ETDRS migliore corretta da 8 lettere (circa 20/800) a 68 lettere (circa 20/50) per le coorti 9 e oltre.
- Essere in grado di completare l'intero test di microperimetria e dimostrare un'adeguata fissazione e coerenza tra le letture di base in modo tale che l'accuratezza di entrambi i test di base e successivi dovrebbe consentire il rilevamento di cambiamenti clinicamente significativi nella sensibilità retinica.
- Essere clinicamente in grado di sottoporsi a vitrectomia e iniezione sottoretinica.
Avere una buona salute generale come definita da:
- Normale chimica del siero ed ematologia. I risultati di laboratorio fuori dal range normale ritenuti non clinicamente significativi sono accettabili.
- Nessuna storia di malignità, ad eccezione del cancro della pelle non melanoma; condizioni pre-maligne e cancro in situ.
- Sierologia negativa per virus dell'immunodeficienza umana (HIV), epatite B (HBV), epatite C (HCV).
- Abbastanza idoneo dal punto di vista medico per intraprendere un intervento chirurgico che può richiedere l'anestesia generale e idoneo dal punto di vista medico per sottoporsi a un breve ciclo perioperatorio di terapia con corticosteroidi sistemici
- Privo di qualsiasi altra condizione sistemica che, a giudizio dello sperimentatore, possa avere un impatto sulla sicurezza del soggetto, sulla conduzione delle procedure dello studio o sull'integrità dei dati dello studio (ad es. grave malattia cardiovascolare o respiratoria; diabete scarsamente controllato; compromissione psichiatrica significativa).
- Le donne in età fertile devono avere un test di gravidanza negativo confermato alle visite 1 e 3; ed essere disposti a utilizzare un metodo contraccettivo altamente efficace (ad es. contraccettivo orale e preservativo, dispositivo intrauterino (IUD) e preservativo, diaframma con spermicida e preservativo) per la durata di questo studio.
- I maschi devono essere disposti a utilizzare un metodo contraccettivo affidabile (ad es. barriera e spermicida) per la durata di questo studio; a meno che non siano stati sterilizzati chirurgicamente con azoospermia confermata.
- Essere disposti e in grado di partecipare a tutte le valutazioni cliniche programmate, capacità di comunicare bene con lo sperimentatore e di rispettare le aspettative dello studio.
Criteri di esclusione:
- Mostra una differenza in ETDRS BCVA di 15 lettere in più in entrambi gli occhi tra una qualsiasi delle visite di riferimento.
- Mostra una differenza in ETDRS BCVA di 20 o più lettere tra gli occhi al momento di una qualsiasi delle visite di screening o di base attribuite all'asimmetria nella progressione della RP.
- Presenza di malattia oculare o opacità del mezzo oculare nell'occhio dello studio, che secondo l'opinione dello sperimentatore precluderà una valutazione accurata in qualsiasi momento durante lo studio.
- Anamnesi di qualsiasi malattia retinica e/o maculare diversa dalla RP (ad es. distacco della retina) che, a parere dello sperimentatore, può avere un impatto sulla sicurezza del soggetto, sulla condotta delle procedure dello studio o sull'integrità dei dati dello studio. In particolare, i soggetti in cui una significativa patologia vitreoretinica preesistente potrebbe influenzare i risultati dell'acuità visiva escluso
- Infezione o infiammazione oculare attiva, o qualsiasi storia di infiammazione intraoculare, che esporrebbe a rischio durante o dopo l'intervento chirurgico.
- Precedente vitrectomia nell'occhio dello studio.
- Una storia di ambliopia nell'occhio dello studio.
- Miopia elevata (>6 diottrie) nell'occhio dello studio.
- Chirurgia della cataratta nell'occhio dello studio o chirurgia oculare in entrambi gli occhi (che secondo l'opinione dello sperimentatore può avere un impatto sulla sicurezza del paziente o sull'integrità dei dati dall'occhio dello studio) durante lo studio o entro 3 mesi prima del trattamento.
- Partecipazione a qualsiasi studio clinico che coinvolga un farmaco o dispositivo sperimentale entro 6 mesi prima del trattamento o 5 emivite del farmaco (qualunque sia più lunga) prima dell'inizio del trattamento
- Precedente somministrazione di cellule staminali o iniezioni in qualsiasi parte del corpo (saranno ammissibili i soggetti che hanno ricevuto un trapianto autologo di cellule staminali del midollo osseo).
- Uso di agenti immunosoppressori sistemici (ad es. corticosteroidi) nei 6 mesi precedenti il trattamento o 5 emivite del farmaco (qualunque sia il più lungo) prima dell'inizio del trattamento (Nota: sono consentiti steroidi dermatologici per via inalatoria, intranasale e/o topica)
- (Per le donne) Allattare o pianificare una gravidanza.
m) Ipersensibilità nota a uno qualsiasi degli ingredienti dell'eccipiente.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: cellule progenitrici retiniche umane (hRPC)
Singola somministrazione sottoretinica di cellule progenitrici retiniche umane (hRPC)
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I partecipanti saranno sottoposti a intervento di vitrectomia e impianto sottoretinico di hRPC nell'occhio dello studio.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sicurezza nei sei mesi successivi al trattamento valutata dall'incidenza di eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE) e variazioni rispetto al basale in altri parametri di sicurezza.
Lasso di tempo: 6 mesi
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Le misure di sicurezza saranno valutate mediante revisione di eventi importanti, inclusi ma non limitati a infiammazione, complicanze della procedura chirurgica e peggioramento della vista.
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6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sicurezza (Misurazione della funzione visiva: cambiamento dell'acuità visiva)
Lasso di tempo: 24 mesi
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Un riepilogo del punteggio della lettera ETDRS +/- BRVT BCVA e della variazione dal basale alla fine dello studio nell'occhio trattato presentato per gruppo di trattamento.
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24 mesi
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Sicurezza (Misurazione della funzione visiva: variazione del campo visivo: campo visivo di Goldmann, microperimetria e FST)
Lasso di tempo: 24 mesi
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Un riepilogo della perimetria e del cambiamento dal basale alla fine dello studio nell'occhio trattato presentato per gruppo di trattamento.
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24 mesi
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Sicurezza (variazione della sensibilità retinica nell'area sovrastante l'hRPC impiantato rispetto alla retina non trattata)
Lasso di tempo: 24 mesi
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Risultati ERG e variazione dal basale alla fine dello studio riassunti in modo descrittivo e presentati per gruppo di trattamento.
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24 mesi
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Sicurezza (endpoint anatomico relativo alla funzione retinica nella posizione dell'impianto - Fotografia del fondo oculare a colori)
Lasso di tempo: 24 mesi
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Una descrizione qualitativa del cambiamento nell'aspetto retinico dell'area retinica trattata e non trattata nell'occhio trattato dal basale alla fine dello studio presentato dal gruppo di trattamento.
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24 mesi
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Sicurezza (endpoint anatomico relativo alla funzione retinica nella posizione dell'impianto - autofluorescenza del fondo)
Lasso di tempo: 24 mesi
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Una descrizione qualitativa del cambiamento nell'aspetto retinico dell'area retinica trattata e non trattata nell'occhio trattato dal basale alla fine dello studio presentato dal gruppo di trattamento.
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24 mesi
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Sicurezza (Endpoint anatomico relativo alla funzione retinica nella localizzazione dell'impianto - Dominio spettrale-OCT)
Lasso di tempo: 24 mesi
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Riepilogo dello spessore retinico complessivo, dello spessore dello strato nucleare esterno e della misurazione della zona ellissoidale e variazione dal basale alla fine dello studio della retina trattata rispetto alla retina non trattata nell'occhio trattato per gruppo di trattamento.
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24 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Jason Comander, MD, Massachusetts Eye and Ear Infirmary (MEEI)
- Direttore dello studio: Vince Holmes, ReNeuron Limited
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- RN03-CP-0001
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