Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Bezpečnost a snášenlivost hRPC u retinitis Pigmentosa (hRPCRP)

4. července 2023 aktualizováno: ReNeuron Limited

First-in-humánní fáze I/IIa, otevřená, prospektivní studie bezpečnosti a snášenlivosti subretinálně transplantovaných lidských retinálních progenitorových buněk (hRPC) u pacientů s retinitis Pigmentosa (RP)

hRPC je buněčná terapie pro retinitis pigmentosa. Toto je první studie s eskalací dávky u člověka, ve které účastníci s retinitis pigmentosa dostanou jednu subretinální injekci buněk hRPC do jednoho oka, aby se vyhodnotila bezpečnost a snášenlivost.

Účastníci budou sledováni po dobu dvou let, aby se vyhodnotila bezpečnost a snášenlivost hRPC Další testování se bude snažit stanovit jakoukoli předběžnou účinnost hRPC.

Přehled studie

Postavení

Aktivní, ne nábor

Intervence / Léčba

Detailní popis

Toto je první otevřená studie fáze I/II s eskalací dávek u člověka, ve které účastníci s retinitis pigmentosa obdrží jedinou uniokulární subretinální implantaci jedné ze tří dávek hRPC.

Ošetřené oči budou pečlivě sledovány na jakékoli oční nebo systémové nežádoucí účinky po dobu 2 let.

Testování bude zahrnovat řadu podrobných oftalmologických vyšetření a zobrazování spolu s krevními testy a systémovými hodnoceními, pokud to bude nutné.

Oftalmické testování bude také hodnoceno na jakýkoli předběžný signál účinnosti.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

29

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Oxford, Spojené království, OX3 9DU
        • Oxford Eye Hospital
    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Spojené státy, 85053
        • Retinal Research Institute
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
        • Massachusetts Eye and Ear Infirmary
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Spojené státy, 97239
        • Oregon Health and Science University
      • Barcelona, Španělsko
        • Institut de la Macula

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

16 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Mít schopnost udělit písemný informovaný souhlas, což doloží podpisem na formuláři souhlasu subjektu.
  2. Být dospělý muž nebo žena starší 18 let.
  3. Mít klinickou diagnózu RP na základě jednoho nebo více z následujících: klinických příznaků, lékařského zobrazení, elektrofyziologických měření a genetického testování, je-li k dispozici. Genetické potvrzení není povinné.
  4. mít nejlépe korigovanou ETDRS zrakovou ostrost 35 písmen nebo méně (přibližně 20/200 nebo horší) ve studovaném oku pro kohorty 1-5; mají nejlépe korigovanou ETDRS zrakovou ostrost 63 písmen (přibližně 20/63) až 36 písmen (přibližně 20/200) ve studovaném oku pro kohorty 6-8 a nejlépe korigovanou ETDRS zrakovou ostrost 8 písmen (přibližně 20/800) až 68 písmen (přibližně 20/50) pro kohorty 9 a dále.
  5. Být schopen dokončit celý mikroperimetrický test a prokázat adekvátní fixaci a konzistenci mezi základními naměřenými hodnotami tak, že přesnost základního i následného testování by měla umožnit detekci klinicky významných změn v citlivosti sítnice.
  6. Být lékařsky schopen podstoupit vitrektomii a subretinální injekci.
  7. Mít dobrý celkový zdravotní stav, jak je definováno:

    • Normální sérová chemie a hematologie. Laboratorní nálezy, které jsou mimo normální rozsah, považované za klinicky nevýznamné jsou přijatelné.
    • Bez malignity v anamnéze, kromě nemelanomové rakoviny kůže; premaligních stavů a ​​rakoviny in situ.
    • Negativní sérologie na virus lidské imunodeficience (HIV), hepatitidu B (HBV), hepatitidu C (HCV).
    • Zdravotně dostatečně způsobilý k provedení operace, která může vyžadovat celkovou anestezii, stejně jako zdravotně způsobilý podstoupit krátkou perioperační léčbu systémovými kortikosteroidy
    • Bez jakýchkoli dalších systémových stavů, které by podle názoru zkoušejícího mohly mít dopad na bezpečnost subjektu, provádění studijních postupů nebo integritu údajů studie (např. závažné kardiovaskulární nebo respirační onemocnění; špatně kontrolovaný diabetes; významné psychické poškození).
  8. Ženy ve fertilním věku musí mít při návštěvách 1 a 3 potvrzený negativní těhotenský test; a být ochoten používat vysoce účinnou metodu antikoncepce (např. perorální antikoncepce a kondom, nitroděložní tělísko (IUD) a kondom, diafragma se spermicidem a kondom) po dobu trvání této studie.
  9. Muži musí být ochotni používat spolehlivou metodu antikoncepce (např. bariéra a spermicid) po dobu trvání této studie; pokud nebyly chirurgicky sterilizovány s potvrzenou azoospermií.
  10. Být ochoten a schopen zúčastnit se všech plánovaných klinických hodnocení, být schopen dobře komunikovat se zkoušejícím a splnit očekávání studie.

Kritéria vyloučení:

  1. Vykazuje rozdíl v ETDRS BCVA o 15 písmen nebo více v každém oku mezi kteroukoli ze základních návštěv.
  2. Vykazuje rozdíl v ETDRS BCVA 20 nebo více písmen mezi očima v době kterékoli ze screeningových nebo výchozích návštěv připisovaných asymetrii v progresi RP.
  3. Přítomnost oční choroby nebo zákalu očního média ve studovaném oku, což podle názoru výzkumníka znemožňuje přesné hodnocení kdykoli během studie.
  4. Anamnéza jakéhokoli onemocnění sítnice a/nebo makuly jiné než RP (např. odchlípení sítnice), které podle názoru zkoušejícího může mít dopad na bezpečnost subjektu, provádění studijních postupů nebo integritu studijních dat. Konkrétně by měli být jedinci, u kterých by významná preexistující vitreoretinální patologie mohla ovlivnit výsledky zrakové ostrosti vyloučeno
  5. Aktivní oční infekce nebo zánět nebo jakýkoli nitrooční zánět v anamnéze, který by mohl být vystaven riziku během nebo po operaci.
  6. Předchozí vitrektomie ve studovaném oku.
  7. Anamnéza amblyopie ve studovaném oku.
  8. Vysoká krátkozrakost (>6 dioptrií) ve studovaném oku.
  9. Operace šedého zákalu ve studovaném oku nebo oční operace v každém oku (která podle názoru zkoušejícího může mít dopad na bezpečnost pacienta nebo integritu dat ze studovaného oka) během studie nebo během 3 měsíců před léčbou.
  10. Účast na jakékoli klinické studii zahrnující zkoušený lék nebo zařízení během 6 měsíců před léčbou nebo 5 poločasů léčiva (podle toho, co je delší) před zahájením léčby
  11. Před podáním kmenových buněk nebo injekcí do jakékoli části těla (způsobilí budou jedinci, kteří podstoupili autologní transplantaci kmenových buněk kostní dřeně).
  12. Použití systémových imunosupresiv (např. kortikosteroid) během 6 měsíců před léčbou nebo 5 poločasů léčiva (podle toho, co je delší) před zahájením léčby (Poznámka: jsou povoleny inhalační, intranazální a/nebo topické dermatologické steroidy)
  13. (Pro ženy) Kojte nebo plánujte těhotenství.

m) Známá přecitlivělost na kteroukoli složku pomocné látky.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: lidské retinální progenitorové buňky (hRPC)
Jednorázové subretinální podání lidských progenitorových buněk sítnice (hRPC)
Účastníci podstoupí operaci vitrektomie a subretinální implantaci hRPC do studovaného oka.
Ostatní jména:
  • lidské progenitorové buňky sítnice

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Bezpečnost během šesti měsíců po léčbě hodnocená incidencí nežádoucích příhod souvisejících s léčbou (TEAE) a změnami ostatních bezpečnostních parametrů od výchozí hodnoty.
Časové okno: 6 měsíců
Bezpečnostní opatření budou posouzena na základě přehledu důležitých událostí, včetně, ale bez omezení, zánětu, komplikací chirurgického postupu a zhoršení zraku.
6 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Bezpečnost (míra zrakové funkce: změna zrakové ostrosti)
Časové okno: 24 měsíců
Souhrn písmenného skóre ETDRS +/- BRVT BCVA a změny od výchozího stavu do konce studie u léčeného oka prezentované léčebnou skupinou.
24 měsíců
Bezpečnost (měření zrakové funkce: změna zorného pole: Goldmannovo zorné pole, mikroperimetrie a FST)
Časové okno: 24 měsíců
Souhrn perimetrie a změny od základní linie do konce studie u léčeného oka prezentované léčebnou skupinou.
24 měsíců
Bezpečnost (změna citlivosti sítnice v oblasti překrývající implantovaný hRPC ve srovnání s neošetřenou sítnicí)
Časové okno: 24 měsíců
Výsledky ERG a změna od výchozího stavu do konce studie jsou popisně shrnuty a prezentovány podle léčebné skupiny.
24 měsíců
Bezpečnost (anatomický koncový bod týkající se funkce sítnice v místě implantátu - Color Fundus Photography)
Časové okno: 24 měsíců
Kvalitativní popis změny ve vzhledu sítnice léčené a neléčené oblasti sítnice v léčeném oku od výchozího stavu do konce studie prezentovaný léčebnou skupinou.
24 měsíců
Bezpečnost (anatomický cíl týkající se funkce sítnice v místě implantátu – autofluorescence fundu)
Časové okno: 24 měsíců
Kvalitativní popis změny ve vzhledu sítnice léčené a neléčené oblasti sítnice v léčeném oku od výchozího stavu do konce studie prezentovaný léčebnou skupinou.
24 měsíců
Bezpečnost (anatomický cíl týkající se funkce sítnice v místě implantátu – spektrální doména-OCT)
Časové okno: 24 měsíců
Shrnutí celkové tloušťky sítnice, tloušťky vnější jaderné vrstvy a měření elipsoidní zóny a změny od výchozí hodnoty do konce studie u léčené sítnice ve srovnání s neošetřenou sítnicí u léčeného oka podle léčené skupiny.
24 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Jason Comander, MD, Massachusetts Eye and Ear Infirmary (MEEI)
  • Ředitel studie: Vince Holmes, ReNeuron Limited

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. prosince 2015

Primární dokončení (Aktuální)

1. června 2022

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

18. května 2015

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

4. června 2015

První zveřejněno (Odhadovaný)

8. června 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

6. července 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

4. července 2023

Naposledy ověřeno

1. července 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • RN03-CP-0001

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Retinitis Pigmentosa

3
Předplatit