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Segurança e tolerabilidade do hRPC na retinite pigmentosa (hRPCRP)

4 de julho de 2023 atualizado por: ReNeuron Limited

Primeiro estudo prospectivo de Fase I/IIa em humanos, aberto, da segurança e tolerabilidade de células progenitoras de retina humana (hRPC) transplantadas sub-retinianamente em pacientes com retinite pigmentosa (RP)

hRPC é uma terapia celular para retinite pigmentosa. Este é o primeiro estudo de escalonamento de dose em humanos, no qual os participantes com retinite pigmentosa receberão uma única injeção sub-retiniana de células hRPC em um olho para avaliar a segurança e a tolerabilidade.

Os participantes serão acompanhados por dois anos para avaliar a segurança e a tolerabilidade do hRPC Testes adicionais procurarão estabelecer qualquer eficácia preliminar do hRPC.

Visão geral do estudo

Status

Ativo, não recrutando

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este é o primeiro estudo aberto de escalonamento de dose de fase I/II em humanos, no qual os participantes com retinite pigmentosa receberão um único implante sub-retiniano uniocular de uma das três doses de hRPC.

Os olhos tratados serão cuidadosamente monitorados quanto a quaisquer eventos adversos oculares ou sistêmicos por 2 anos.

O teste incluirá uma série de exames oftalmológicos detalhados e imagens, juntamente com exames de sangue e avaliações sistêmicas, conforme necessário.

Testes oftalmológicos também serão avaliados para qualquer sinal de eficácia preliminar.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

29

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Barcelona, Espanha
        • Institut de la Macula
    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85053
        • Retinal Research Institute
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
        • Massachusetts Eye and Ear Infirmary
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239
        • Oregon Health and Science University
      • Oxford, Reino Unido, OX3 9DU
        • Oxford Eye Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

16 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Ter a capacidade de dar consentimento informado por escrito, conforme evidenciado pela assinatura no formulário de consentimento do sujeito.
  2. Ser homem adulto ou mulher com mais de 18 anos de idade.
  3. Ter diagnóstico clínico de PR, com base em um ou mais dos seguintes: características clínicas, imagens médicas, medidas eletrofisiológicas e testes genéticos, se disponíveis. A confirmação genética não é obrigatória.
  4. Ter acuidade visual ETDRS melhor corrigida de 35 letras ou menos (aproximadamente 20/200 ou pior) no olho do estudo para as coortes 1-5; têm acuidade visual ETDRS com melhor correção de 63 letras (aproximadamente 20/63) a 36 letras (aproximadamente 20/200) no olho do estudo para coortes 6-8 e acuidade visual ETDRS com melhor correção de 8 letras (aproximadamente 20/800) a 68 letras (aproximadamente 20/50) para as coortes 9 e seguintes.
  5. Ser capaz de concluir todo o teste de microperimetria e demonstrar fixação e consistência adequadas entre as leituras da linha de base, de modo que a precisão da linha de base e do teste de acompanhamento permita a detecção de alterações clinicamente significativas na sensibilidade da retina.
  6. Ser medicamente capaz de se submeter a vitrectomia e injeção sub-retiniana.
  7. Ter boa saúde geral, conforme definido por:

    • Química sérica e hematologia normais. Achados laboratoriais fora da faixa normal considerados não clinicamente significativos são aceitáveis.
    • Sem história de malignidade, exceto câncer de pele não melanoma; condições pré-malignas e câncer in situ.
    • Sorologia negativa para vírus da imunodeficiência humana (HIV), hepatite B (HBV), hepatite C (HCV).
    • Medicamente apto o suficiente para realizar uma cirurgia que pode exigir anestesia geral, bem como clinicamente apto para se submeter a um curto período perioperatório de terapia com corticosteroides sistêmicos
    • Livre de qualquer outra condição sistêmica que, na opinião do investigador, possa ter impacto na segurança do sujeito, na condução dos procedimentos do estudo ou na integridade dos dados do estudo (por exemplo, doença cardiovascular ou respiratória grave; diabetes mal controlada; comprometimento psiquiátrico significativo).
  8. Mulheres com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez negativo confirmado nas Visitas 1 e 3; e estar disposto a usar um método contraceptivo altamente eficaz (p. anticoncepcional oral e preservativo, dispositivo intra-uterino (DIU) e preservativo, diafragma com espermicida e preservativo) durante a duração deste estudo.
  9. Os homens devem estar dispostos a usar um método confiável de contracepção (p. barreira e espermicida) durante a duração deste estudo; a menos que tenham sido esterilizados cirurgicamente com azoospermia confirmada.
  10. Estar disposto e capaz de comparecer a todas as avaliações clínicas agendadas, capacidade de se comunicar bem com o Investigador e cumprir as expectativas do estudo.

Critério de exclusão:

  1. Exibe uma diferença em ETDRS BCVA de 15 letras ou mais em cada olho entre qualquer uma das visitas de linha de base.
  2. Exibe uma diferença no ETDRS BCVA de 20 ou mais letras entre os olhos no momento de qualquer uma das visitas de triagem ou linha de base atribuída à assimetria na progressão da PR.
  3. Presença de doença ocular ou opacidade da mídia ocular no olho do estudo, o que, na opinião do investigador, impedirá uma avaliação precisa a qualquer momento durante o estudo.
  4. História de qualquer doença retiniana e/ou macular que não seja RP (p. descolamento de retina) que, na opinião do investigador, pode ter um impacto na segurança do sujeito, na condução dos procedimentos do estudo ou na integridade dos dados do estudo. Especificamente, os sujeitos nos quais uma patologia vitreorretiniana pré-existente significativa pode influenciar os resultados da acuidade visual devem ser excluído
  5. Infecção ou inflamação ocular ativa, ou qualquer história de inflamação intraocular, que exponha o sujeito a risco durante ou após a cirurgia.
  6. Vitrectomia prévia no olho do estudo.
  7. Uma história de ambliopia no olho do estudo.
  8. Alta miopia (>6 dioptrias) no olho do estudo.
  9. Cirurgia de catarata no olho do estudo ou cirurgia ocular em qualquer um dos olhos (que na opinião do investigador pode ter impacto na segurança do paciente ou na integridade dos dados do olho do estudo) durante o estudo ou dentro de 3 meses antes do tratamento.
  10. Participação em qualquer estudo clínico envolvendo um medicamento ou dispositivo em investigação até 6 meses antes do tratamento ou 5 meias-vidas do medicamento (o que for mais longo) antes do início do tratamento
  11. Administração prévia de células-tronco ou injeções em qualquer parte do corpo (indivíduos que receberam transplante autólogo de células-tronco da medula óssea serão elegíveis).
  12. Uso de agentes imunossupressores sistêmicos (por exemplo, corticosteróide) nos 6 meses anteriores ao tratamento ou 5 meias-vidas do medicamento (o que for mais longo) antes do início do tratamento (Nota: esteróides dermatológicos inalatórios, intranasais e/ou tópicos são permitidos)
  13. (Para mulheres) Estar amamentando ou planejando uma gravidez.

m) Hipersensibilidade conhecida a qualquer um dos ingredientes do excipiente.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: células progenitoras da retina humana (hRPC)
Administração subretiniana única de células progenitoras da retina humana (hRPC)
Os participantes serão submetidos a cirurgia de vitrectomia e implantação sub-retiniana de hRPC no olho do estudo.
Outros nomes:
  • células progenitoras da retina humana

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Segurança ao longo dos seis meses após o tratamento, conforme avaliado pela incidência de eventos adversos emergentes do tratamento (TEAEs) e alterações desde a linha de base em outros parâmetros de segurança.
Prazo: 6 meses
As medidas de segurança serão avaliadas pela revisão de eventos importantes, incluindo, entre outros, inflamação, complicações do procedimento cirúrgico e piora da visão.
6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Segurança (medida da função visual: mudança na acuidade visual)
Prazo: 24 meses
Um resumo da pontuação da letra ETDRS +/- BRVT BCVA e a alteração desde a linha de base até o final do estudo no olho tratado apresentado por grupo de tratamento.
24 meses
Segurança (medida da função visual: alteração no campo visual: campo visual de Goldmann, microperimetria e FST)
Prazo: 24 meses
Um resumo da perimetria e alteração da linha de base até o final do estudo no olho tratado apresentado por grupo de tratamento.
24 meses
Segurança (alteração na sensibilidade da retina na área sobreposta ao hRPC implantado em comparação com a retina não tratada)
Prazo: 24 meses
Os resultados do ERG e a mudança da linha de base até o final do estudo resumidos descritivamente e apresentados por grupo de tratamento.
24 meses
Segurança (endpoint anatômico relacionado à função retiniana no local do implante - Fotografia de fundo de olho colorida)
Prazo: 24 meses
Uma descrição qualitativa da mudança na aparência da retina da área da retina tratada e não tratada no olho tratado desde o início até o final do estudo apresentado pelo grupo de tratamento.
24 meses
Segurança (endpoint anatômico relacionado à função retiniana no local do implante - autofluorescência de fundo)
Prazo: 24 meses
Uma descrição qualitativa da mudança na aparência da retina da área da retina tratada e não tratada no olho tratado desde o início até o final do estudo apresentado pelo grupo de tratamento.
24 meses
Segurança (endpoint anatômico relacionado à função da retina na localização do implante - domínio espectral-OCT)
Prazo: 24 meses
Resumo da espessura total da retina, espessura da camada nuclear externa e medição da zona elipsoide e alteração desde a linha de base até o final do estudo da retina tratada em comparação com a retina não tratada no olho tratado por grupo de tratamento.
24 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Jason Comander, MD, Massachusetts Eye and Ear Infirmary (MEEI)
  • Diretor de estudo: Vince Holmes, ReNeuron Limited

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de dezembro de 2015

Conclusão Primária (Real)

1 de junho de 2022

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de maio de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de junho de 2015

Primeira postagem (Estimado)

8 de junho de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

6 de julho de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de julho de 2023

Última verificação

1 de julho de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Outros números de identificação do estudo

  • RN03-CP-0001

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em hRPC

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