- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02464436
Segurança e tolerabilidade do hRPC na retinite pigmentosa (hRPCRP)
Primeiro estudo prospectivo de Fase I/IIa em humanos, aberto, da segurança e tolerabilidade de células progenitoras de retina humana (hRPC) transplantadas sub-retinianamente em pacientes com retinite pigmentosa (RP)
hRPC é uma terapia celular para retinite pigmentosa. Este é o primeiro estudo de escalonamento de dose em humanos, no qual os participantes com retinite pigmentosa receberão uma única injeção sub-retiniana de células hRPC em um olho para avaliar a segurança e a tolerabilidade.
Os participantes serão acompanhados por dois anos para avaliar a segurança e a tolerabilidade do hRPC Testes adicionais procurarão estabelecer qualquer eficácia preliminar do hRPC.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é o primeiro estudo aberto de escalonamento de dose de fase I/II em humanos, no qual os participantes com retinite pigmentosa receberão um único implante sub-retiniano uniocular de uma das três doses de hRPC.
Os olhos tratados serão cuidadosamente monitorados quanto a quaisquer eventos adversos oculares ou sistêmicos por 2 anos.
O teste incluirá uma série de exames oftalmológicos detalhados e imagens, juntamente com exames de sangue e avaliações sistêmicas, conforme necessário.
Testes oftalmológicos também serão avaliados para qualquer sinal de eficácia preliminar.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Barcelona, Espanha
- Institut de la Macula
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85053
- Retinal Research Institute
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
- Massachusetts Eye and Ear Infirmary
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Oregon
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Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239
- Oregon Health and Science University
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Oxford, Reino Unido, OX3 9DU
- Oxford Eye Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Ter a capacidade de dar consentimento informado por escrito, conforme evidenciado pela assinatura no formulário de consentimento do sujeito.
- Ser homem adulto ou mulher com mais de 18 anos de idade.
- Ter diagnóstico clínico de PR, com base em um ou mais dos seguintes: características clínicas, imagens médicas, medidas eletrofisiológicas e testes genéticos, se disponíveis. A confirmação genética não é obrigatória.
- Ter acuidade visual ETDRS melhor corrigida de 35 letras ou menos (aproximadamente 20/200 ou pior) no olho do estudo para as coortes 1-5; têm acuidade visual ETDRS com melhor correção de 63 letras (aproximadamente 20/63) a 36 letras (aproximadamente 20/200) no olho do estudo para coortes 6-8 e acuidade visual ETDRS com melhor correção de 8 letras (aproximadamente 20/800) a 68 letras (aproximadamente 20/50) para as coortes 9 e seguintes.
- Ser capaz de concluir todo o teste de microperimetria e demonstrar fixação e consistência adequadas entre as leituras da linha de base, de modo que a precisão da linha de base e do teste de acompanhamento permita a detecção de alterações clinicamente significativas na sensibilidade da retina.
- Ser medicamente capaz de se submeter a vitrectomia e injeção sub-retiniana.
Ter boa saúde geral, conforme definido por:
- Química sérica e hematologia normais. Achados laboratoriais fora da faixa normal considerados não clinicamente significativos são aceitáveis.
- Sem história de malignidade, exceto câncer de pele não melanoma; condições pré-malignas e câncer in situ.
- Sorologia negativa para vírus da imunodeficiência humana (HIV), hepatite B (HBV), hepatite C (HCV).
- Medicamente apto o suficiente para realizar uma cirurgia que pode exigir anestesia geral, bem como clinicamente apto para se submeter a um curto período perioperatório de terapia com corticosteroides sistêmicos
- Livre de qualquer outra condição sistêmica que, na opinião do investigador, possa ter impacto na segurança do sujeito, na condução dos procedimentos do estudo ou na integridade dos dados do estudo (por exemplo, doença cardiovascular ou respiratória grave; diabetes mal controlada; comprometimento psiquiátrico significativo).
- Mulheres com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez negativo confirmado nas Visitas 1 e 3; e estar disposto a usar um método contraceptivo altamente eficaz (p. anticoncepcional oral e preservativo, dispositivo intra-uterino (DIU) e preservativo, diafragma com espermicida e preservativo) durante a duração deste estudo.
- Os homens devem estar dispostos a usar um método confiável de contracepção (p. barreira e espermicida) durante a duração deste estudo; a menos que tenham sido esterilizados cirurgicamente com azoospermia confirmada.
- Estar disposto e capaz de comparecer a todas as avaliações clínicas agendadas, capacidade de se comunicar bem com o Investigador e cumprir as expectativas do estudo.
Critério de exclusão:
- Exibe uma diferença em ETDRS BCVA de 15 letras ou mais em cada olho entre qualquer uma das visitas de linha de base.
- Exibe uma diferença no ETDRS BCVA de 20 ou mais letras entre os olhos no momento de qualquer uma das visitas de triagem ou linha de base atribuída à assimetria na progressão da PR.
- Presença de doença ocular ou opacidade da mídia ocular no olho do estudo, o que, na opinião do investigador, impedirá uma avaliação precisa a qualquer momento durante o estudo.
- História de qualquer doença retiniana e/ou macular que não seja RP (p. descolamento de retina) que, na opinião do investigador, pode ter um impacto na segurança do sujeito, na condução dos procedimentos do estudo ou na integridade dos dados do estudo. Especificamente, os sujeitos nos quais uma patologia vitreorretiniana pré-existente significativa pode influenciar os resultados da acuidade visual devem ser excluído
- Infecção ou inflamação ocular ativa, ou qualquer história de inflamação intraocular, que exponha o sujeito a risco durante ou após a cirurgia.
- Vitrectomia prévia no olho do estudo.
- Uma história de ambliopia no olho do estudo.
- Alta miopia (>6 dioptrias) no olho do estudo.
- Cirurgia de catarata no olho do estudo ou cirurgia ocular em qualquer um dos olhos (que na opinião do investigador pode ter impacto na segurança do paciente ou na integridade dos dados do olho do estudo) durante o estudo ou dentro de 3 meses antes do tratamento.
- Participação em qualquer estudo clínico envolvendo um medicamento ou dispositivo em investigação até 6 meses antes do tratamento ou 5 meias-vidas do medicamento (o que for mais longo) antes do início do tratamento
- Administração prévia de células-tronco ou injeções em qualquer parte do corpo (indivíduos que receberam transplante autólogo de células-tronco da medula óssea serão elegíveis).
- Uso de agentes imunossupressores sistêmicos (por exemplo, corticosteróide) nos 6 meses anteriores ao tratamento ou 5 meias-vidas do medicamento (o que for mais longo) antes do início do tratamento (Nota: esteróides dermatológicos inalatórios, intranasais e/ou tópicos são permitidos)
- (Para mulheres) Estar amamentando ou planejando uma gravidez.
m) Hipersensibilidade conhecida a qualquer um dos ingredientes do excipiente.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: células progenitoras da retina humana (hRPC)
Administração subretiniana única de células progenitoras da retina humana (hRPC)
|
Os participantes serão submetidos a cirurgia de vitrectomia e implantação sub-retiniana de hRPC no olho do estudo.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Segurança ao longo dos seis meses após o tratamento, conforme avaliado pela incidência de eventos adversos emergentes do tratamento (TEAEs) e alterações desde a linha de base em outros parâmetros de segurança.
Prazo: 6 meses
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As medidas de segurança serão avaliadas pela revisão de eventos importantes, incluindo, entre outros, inflamação, complicações do procedimento cirúrgico e piora da visão.
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6 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Segurança (medida da função visual: mudança na acuidade visual)
Prazo: 24 meses
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Um resumo da pontuação da letra ETDRS +/- BRVT BCVA e a alteração desde a linha de base até o final do estudo no olho tratado apresentado por grupo de tratamento.
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24 meses
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Segurança (medida da função visual: alteração no campo visual: campo visual de Goldmann, microperimetria e FST)
Prazo: 24 meses
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Um resumo da perimetria e alteração da linha de base até o final do estudo no olho tratado apresentado por grupo de tratamento.
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24 meses
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Segurança (alteração na sensibilidade da retina na área sobreposta ao hRPC implantado em comparação com a retina não tratada)
Prazo: 24 meses
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Os resultados do ERG e a mudança da linha de base até o final do estudo resumidos descritivamente e apresentados por grupo de tratamento.
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24 meses
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Segurança (endpoint anatômico relacionado à função retiniana no local do implante - Fotografia de fundo de olho colorida)
Prazo: 24 meses
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Uma descrição qualitativa da mudança na aparência da retina da área da retina tratada e não tratada no olho tratado desde o início até o final do estudo apresentado pelo grupo de tratamento.
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24 meses
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Segurança (endpoint anatômico relacionado à função retiniana no local do implante - autofluorescência de fundo)
Prazo: 24 meses
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Uma descrição qualitativa da mudança na aparência da retina da área da retina tratada e não tratada no olho tratado desde o início até o final do estudo apresentado pelo grupo de tratamento.
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24 meses
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Segurança (endpoint anatômico relacionado à função da retina na localização do implante - domínio espectral-OCT)
Prazo: 24 meses
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Resumo da espessura total da retina, espessura da camada nuclear externa e medição da zona elipsoide e alteração desde a linha de base até o final do estudo da retina tratada em comparação com a retina não tratada no olho tratado por grupo de tratamento.
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24 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Jason Comander, MD, Massachusetts Eye and Ear Infirmary (MEEI)
- Diretor de estudo: Vince Holmes, ReNeuron Limited
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- RN03-CP-0001
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