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網膜色素変性症におけるhRPCの安全性と忍容性 (hRPCRP)

2023年7月4日 更新者:ReNeuron Limited

網膜色素変性症(RP)患者における網膜下移植ヒト網膜前駆細胞(hRPC)の安全性と忍容性に関するファーストインヒューマン第I/IIa相、非盲検、前向き研究

hRPCは、網膜色素変性症の細胞療法です。 これは、安全性と忍容性を評価するために、網膜色素変性症の参加者が片方の眼に hRPC 細胞の網膜下注射を 1 回受ける、最初のヒトでの用量漸増研究です。

参加者は、hRPC の安全性と忍容性を評価するために 2 年間追跡されます。追加のテストでは、hRPC の予備的な有効性を確立しようとします。

調査の概要

状態

積極的、募集していない

介入・治療

詳細な説明

これは、網膜色素変性症の参加者が hRPC の 3 つの用量のうちの 1 つの単眼網膜下移植を受ける最初の非盲検第 I/II 相用量漸増研究です。

治療を受けた眼は、眼または全身の有害事象について2年間注意深く監視されます。

検査は、一連の詳細な眼科検査と画像検査、および必要に応じて血液検査と全身評価で構成されます。

予備的な有効性信号について眼科試験も評価されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

29

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Arizona
      • Phoenix、Arizona、アメリカ、85053
        • Retinal Research Institute
    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、アメリカ、02114
        • Massachusetts Eye and Ear Infirmary
    • Oregon
      • Portland、Oregon、アメリカ、97239
        • Oregon Health and Science University
      • Oxford、イギリス、OX3 9DU
        • Oxford Eye Hospital
      • Barcelona、スペイン
        • Institut de la Macula

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

16年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. -被験者の同意書に署名することによって証明されるように、書面によるインフォームドコンセントを提供する能力があります。
  2. 18歳以上の成人男性または女性であること。
  3. 次の 1 つまたは複数に基づいて、RP の臨床診断を受けます: 臨床的特徴、医療画像、電気生理学的測定、および遺伝子検査 (利用可能な場合)。 遺伝子確認は必須ではありません。
  4. コホート1〜5の研究眼で35文字以下(約20/200以下)の最高矯正ETDRS視力を有する; -コホート6〜8の研究眼で63文字(約20/63)〜36文字(約20/200)の最良矯正ETDRS視力、および8文字(約20/800)〜68の最良矯正ETDRS視力を有するコホート9以降の文字(約20/50)。
  5. マイクロペリメトリー テスト全体を完了し、ベースラインと次のテストの両方の精度が網膜感度の臨床的に重要な変化の検出を可能にするように、ベースライン読み取り値間の適切な固定と一貫性を示すことができます。
  6. 硝子体切除術と網膜下注射を受けることが医学的に可能であること。
  7. 以下によって定義されるように、健康状態が良好であること:

    • 正常な血清化学および血液学。 臨床的に重要ではないとみなされる正常範囲外の検査所見は許容されます。
    • 非黒色腫皮膚がんを除いて、悪性腫瘍の病歴はありません。前悪性状態および上皮内がん。
    • ヒト免疫不全ウイルス(HIV)、B型肝炎(HBV)、C型肝炎(HCV)の血清学的検査が陰性。
    • -全身麻酔を必要とする可能性のある手術を行うのに十分な医学的適合、および全身性コルチコステロイド療法の短い周術期コースを受けるのに医学的適合
    • 治験責任医師の意見では、被験者の安全、治験手順の実施、または治験データの完全性に影響を与える可能性があるその他の全身状態がないこと(例: 重度の心血管疾患または呼吸器疾患;コントロール不良の糖尿病;重大な精神障害)。
  8. -出産の可能性のある女性は、訪問1および3で妊娠検査が陰性であることが確認されている必要があります。また、非常に効果的な避妊方法を喜んで使用します(例: 経口避妊薬とコンドーム、子宮内避妊器具 (IUD) とコンドーム、殺精子剤とコンドームを含む横隔膜)。
  9. 男性は、信頼できる避妊方法を進んで使用する必要があります (例: バリアおよび殺精子剤)この研究の期間中。確認された無精子症で外科的に滅菌されていない限り。
  10. 予定されているすべての臨床評価に喜んで参加できること、治験責任医師と十分にコミュニケーションを取り、研究の期待に応えることができること。

除外基準:

  1. ベースライン訪問のいずれかの間で、いずれかの目で 15 文字以上の ETDRS BCVA の差を示します。
  2. -RPの進行の非対称性に起因するスクリーニングまたはベースライン訪問のいずれかの時点で、目の間で20文字以上のETDRS BCVAの違いを示します。
  3. -研究者の意見では、研究中のいつでも正確な評価を妨げる研究眼における眼疾患または眼球混濁の存在。
  4. -RP以外の網膜および/または黄斑疾患の病歴(例: 網膜剥離) 治験責任医師の意見では、被験者の安全性、治験手順の実施、または治験データの完全性に影響を与える可能性があります。除外
  5. -アクティブな眼の感染症または炎症、または手術中または手術後に被験者をリスクにさらす眼内炎症の病歴。
  6. -研究眼の以前の硝子体切除術。
  7. -研究眼の弱視の病歴。
  8. -研究眼の強度近視(> 6ディオプター)。
  9. -研究中または治療前3か月以内の研究眼の白内障手術またはいずれかの眼の眼科手術(治験責任医師の意見では、患者の安全性または研究眼からのデータの完全性に影響を与える可能性があります)。
  10. -治験薬またはデバイスを含む臨床研究への参加 治療前の6か月以内、または治療開始前の薬物の5半減期(どちらか長い方)
  11. -体の任意の部分への以前の幹細胞投与または注射(自家骨髄幹細胞移植を受けた被験者は対象となります)。
  12. 全身性免疫抑制剤の使用(例: コルチコステロイド) 治療の 6 か月前または治療開始前の薬物の 5 半減期 (いずれか長い方) (注: 吸入、鼻腔内、および/または局所皮膚ステロイドは許可されています)
  13. (女性の場合)授乳中または妊娠を計画している。

m) 賦形剤のいずれかの成分に対する既知の過敏症。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ヒト網膜前駆細胞 (hRPC)
ヒト網膜前駆細胞(hRPC)の単一網膜下投与
参加者は、硝子体手術を受け、研究眼にhRPCの網膜下移植を受けます。
他の名前:
  • ヒト網膜前駆細胞

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
治療緊急有害事象(TEAE)の発生率および他の安全性パラメーターのベースラインからの変化によって評価される、治療後6か月にわたる安全性。
時間枠:6ヵ月
安全対策は、炎症、外科的処置の合併症、視力の悪化を含むがこれらに限定されない重要なイベントのレビューによって評価されます。
6ヵ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
安全性(視機能測定:視力変化)
時間枠:24ヶ月
ETDRS +/- BRVT BCVA 文字スコアの要約、および治療群によって提示された、治療を受けた眼におけるベースラインから試験終了までの変化。
24ヶ月
安全性(視機能測定:視野変化:ゴールドマン視野、マイクロペリメトリー、FST)
時間枠:24ヶ月
治療群によって提示された、治療された眼におけるベースラインから試験終了までの視野測定および変化の要約。
24ヶ月
安全性 (未処理の網膜と比較した、移植された hRPC を覆う領域の網膜感度の変化)
時間枠:24ヶ月
ERG の結果とベースラインから研究終了までの変化を説明的に要約し、治療群別に提示します。
24ヶ月
安全性 (インプラント位置の網膜機能に関連する解剖学的エンドポイント - カラー眼底写真)
時間枠:24ヶ月
治療グループによって提示されたベースラインから研究終了までの、治療された眼の治療および未治療の網膜領域の網膜外観の変化の定性的な説明。
24ヶ月
安全性 (インプラント位置の網膜機能に関連する解剖学的エンドポイント - 眼底自己蛍光)
時間枠:24ヶ月
治療グループによって提示されたベースラインから研究終了までの、治療された眼の治療および未治療の網膜領域の網膜外観の変化の定性的な説明。
24ヶ月
安全性 (インプラント位置の網膜機能に関連する解剖学的エンドポイント - スペクトル ドメイン - OCT)
時間枠:24ヶ月
全体的な網膜の厚さ、外側の核層の厚さ、楕円体ゾーンの測定値、および治療群ごとの治療眼の未治療の網膜と比較した、治療された網膜のベースラインから研究終了までの変化の概要。
24ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

捜査官

  • 主任研究者:Jason Comander, MD、Massachusetts Eye and Ear Infirmary (MEEI)
  • スタディディレクター:Vince Holmes、ReNeuron Limited

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2015年12月1日

一次修了 (実際)

2022年6月1日

研究の完了 (推定)

2023年12月1日

試験登録日

最初に提出

2015年5月18日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年6月4日

最初の投稿 (推定)

2015年6月8日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年7月6日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年7月4日

最終確認日

2023年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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