Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Bezpieczeństwo i tolerancja hRPC w barwnikowym zwyrodnieniu siatkówki (hRPCRP)

4 lipca 2023 zaktualizowane przez: ReNeuron Limited

Pierwsze otwarte prospektywne badanie fazy I/IIa u ludzi dotyczące bezpieczeństwa i tolerancji przeszczepionych podsiatkówkowo ludzkich komórek progenitorowych siatkówki (hRPC) u pacjentów z barwnikowym zwyrodnieniem siatkówki (RP)

hRPC to terapia komórkowa barwnikowego zwyrodnienia siatkówki. Jest to pierwsze u ludzi badanie z eskalacją dawki, w którym uczestnicy z barwnikowym zwyrodnieniem siatkówki otrzymają pojedyncze wstrzyknięcie podsiatkówkowe komórek hRPC do jednego oka w celu oceny bezpieczeństwa i tolerancji.

Uczestnicy będą obserwowani przez dwa lata w celu oceny bezpieczeństwa i tolerancji hRPC Dodatkowe testy będą miały na celu ustalenie wstępnej skuteczności hRPC.

Przegląd badań

Status

Aktywny, nie rekrutujący

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Jest to pierwsze otwarte badanie I/II fazy z eskalacją dawki u ludzi, w którym uczestnicy z barwnikowym zwyrodnieniem siatkówki otrzymają pojedynczą implantację podsiatkówkową jednej z trzech dawek hRPC.

Leczone oczy będą dokładnie monitorowane pod kątem wszelkich ocznych lub ogólnoustrojowych zdarzeń niepożądanych przez 2 lata.

Testy będą obejmować serię szczegółowych badań okulistycznych i obrazowych wraz z badaniem krwi i ocenami systemowymi, jeśli to konieczne.

Testy okulistyczne zostaną również ocenione pod kątem wszelkich wstępnych sygnałów skuteczności.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

29

Faza

  • Faza 2
  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Barcelona, Hiszpania
        • Institut de la Macula
    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Stany Zjednoczone, 85053
        • Retinal Research Institute
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02114
        • Massachusetts Eye and Ear Infirmary
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97239
        • Oregon Health and Science University
      • Oxford, Zjednoczone Królestwo, OX3 9DU
        • Oxford Eye Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

16 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Mieć zdolność do wyrażenia pisemnej świadomej zgody, o czym świadczy podpis na formularzu zgody podmiotu.
  2. Być dorosłym mężczyzną lub kobietą w wieku powyżej 18 lat.
  3. Mieć kliniczną diagnozę RP na podstawie jednego lub kilku z następujących elementów: cechy kliniczne, obrazowanie medyczne, pomiary elektrofizjologiczne i testy genetyczne, jeśli są dostępne. Potwierdzenie genetyczne nie jest obowiązkowe.
  4. Mieć najlepszą skorygowaną ostrość wzroku ETDRS wynoszącą 35 liter lub mniej (około 20/200 lub mniej) w badanym oku dla kohort 1-5; mają ostrość wzroku ETDRS z najlepszą korekcją od 63 liter (około 20/63) do 36 liter (około 20/200) w badanym oku dla kohort 6-8 oraz ostrość wzroku według ETDRS z najlepszą korekcją od 8 liter (około 20/800) do 68 litery (około 20/50) dla kohort 9 i dalej.
  5. Być w stanie ukończyć cały test mikroperymetryczny i wykazać odpowiednią fiksację i spójność między odczytami linii podstawowej, tak aby dokładność zarówno linii podstawowej, jak i badań kontrolnych umożliwiła wykrycie klinicznie istotnych zmian we wrażliwości siatkówki.
  6. Być w stanie medycznym przejść witrektomię i zastrzyk podsiatkówkowy.
  7. Mieć dobry ogólny stan zdrowia określony przez:

    • Normalna chemia surowicy i hematologia. Dopuszczalne są wyniki badań laboratoryjnych wykraczające poza normalny zakres, uznane za nieistotne klinicznie.
    • Brak historii nowotworów złośliwych, z wyjątkiem nieczerniakowego raka skóry; stany przednowotworowe i rak in situ.
    • Ujemna serologia w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV), wirusowego zapalenia wątroby typu B (HBV), wirusowego zapalenia wątroby typu C (HCV).
    • Sprawność medyczna wystarczająca do podjęcia operacji, która może wymagać znieczulenia ogólnego, a także zdolność medyczna do poddania się krótkiemu okołooperacyjnemu cyklowi ogólnoustrojowej terapii kortykosteroidami
    • Wolne od jakichkolwiek innych uwarunkowań systemowych, które zdaniem Badacza mogą mieć wpływ na bezpieczeństwo uczestnika, przebieg procedur badania lub integralność danych badania (np. ciężka choroba układu krążenia lub układu oddechowego; źle kontrolowana cukrzyca; znaczne upośledzenie umysłowe).
  8. Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć potwierdzony ujemny wynik testu ciążowego na Wizycie 1 i 3; i być chętnym do stosowania wysoce skutecznych metod antykoncepcji (np. doustnych środków antykoncepcyjnych i prezerwatywy, wkładki wewnątrzmacicznej (IUD) i prezerwatywy, diafragmy ze środkiem plemnikobójczym i prezerwatywy) przez czas trwania tego badania.
  9. Mężczyźni muszą być chętni do stosowania niezawodnej metody antykoncepcji (np. bariera i środek plemnikobójczy) na czas trwania tego badania; chyba że zostały wysterylizowane chirurgicznie z potwierdzoną azoospermią.
  10. Być chętnym i zdolnym do uczestniczenia we wszystkich zaplanowanych ocenach klinicznych, umieć dobrze komunikować się z badaczem i spełniać oczekiwania badania.

Kryteria wyłączenia:

  1. Wykazuje różnicę w ETDRS BCVA o 15 liter lub więcej w każdym oku między wizytami wyjściowymi.
  2. Wykazuje różnicę w ETDRS BCVA wynoszącą 20 lub więcej liter między oczami w czasie którejkolwiek z wizyt przesiewowych lub wyjściowych przypisywanych asymetrii progresji RP.
  3. Obecność choroby oka lub zmętnienia błony śluzowej oka w badanym oku, co w opinii badacza uniemożliwi dokładną ocenę w dowolnym momencie badania.
  4. Historia jakiejkolwiek choroby siatkówki i/lub plamki innej niż RP (np. odwarstwienie siatkówki), które w opinii badacza mogą mieć wpływ na bezpieczeństwo uczestnika, przebieg procedur badania lub integralność danych badania. W szczególności osoby, u których istniejąca wcześniej znacząca patologia witreoretinalna może mieć wpływ na wyniki ostrości wzroku, powinny być wyłączony
  5. Aktywna infekcja lub stan zapalny oka lub jakikolwiek stan zapalny wewnątrzgałkowy w wywiadzie, który naraziłby pacjenta na ryzyko podczas lub po zabiegu chirurgicznym.
  6. Wcześniejsza witrektomia w badanym oku.
  7. Historia niedowidzenia w badanym oku.
  8. Wysoka krótkowzroczność (>6 dioptrii) w badanym oku.
  9. Operacja zaćmy w badanym oku lub operacja oka w dowolnym oku (która zdaniem badacza może mieć wpływ na bezpieczeństwo pacjenta lub integralność danych z badanego oka) podczas badania lub w ciągu 3 miesięcy przed leczeniem.
  10. Udział w jakimkolwiek badaniu klinicznym dotyczącym badanego leku lub urządzenia w ciągu 6 miesięcy przed rozpoczęciem leczenia lub 5 okresów półtrwania leku (w zależności od tego, który z tych okresów jest dłuższy) przed rozpoczęciem leczenia
  11. Wcześniejsze podanie lub wstrzyknięcie komórek macierzystych do dowolnej części ciała (osoby, które otrzymały autologiczny przeszczep komórek macierzystych szpiku kostnego, będą się kwalifikować).
  12. Stosowanie ogólnoustrojowych leków immunosupresyjnych (np. kortykosteroid) w ciągu 6 miesięcy poprzedzających leczenie lub 5 okresów półtrwania leku (w zależności od tego, który z tych okresów jest dłuższy) przed rozpoczęciem leczenia (Uwaga: dozwolone są sterydy wziewne, donosowe i/lub miejscowe stosowane dermatologicznie)
  13. (Dla kobiet) Karmienie piersią lub planowanie ciąży.

m) Znana nadwrażliwość na którykolwiek ze składników substancji pomocniczej.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: ludzkie komórki progenitorowe siatkówki (hRPC)
Pojedyncze podanie podsiatkówkowe ludzkich komórek progenitorowych siatkówki (hRPC)
Uczestnicy zostaną poddani operacji witrektomii i podsiatkówkowej implantacji hRPC w badanym oku.
Inne nazwy:
  • ludzkie komórki progenitorowe siatkówki

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Bezpieczeństwo w ciągu sześciu miesięcy po leczeniu oceniane na podstawie częstości występowania zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem (TEAE) i zmian w stosunku do wartości wyjściowych w innych parametrach bezpieczeństwa.
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Środki bezpieczeństwa zostaną ocenione na podstawie przeglądu ważnych zdarzeń, w tym między innymi stanów zapalnych, powikłań zabiegu chirurgicznego i pogorszenia widzenia.
6 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Bezpieczeństwo (miara funkcji wzroku: zmiana ostrości wzroku)
Ramy czasowe: 24 miesiące
Podsumowanie punktacji literowej ETDRS +/- BRVT BCVA i zmiany od wartości początkowej do końca badania w leczonym oku, przedstawione według grup terapeutycznych.
24 miesiące
Bezpieczeństwo (miara funkcji wzroku: zmiana pola widzenia: pole widzenia Goldmanna, mikroperymetria i FST)
Ramy czasowe: 24 miesiące
Podsumowanie perymetrii i zmiany od wartości wyjściowej do końca badania w leczonym oku, przedstawione według grup terapeutycznych.
24 miesiące
Bezpieczeństwo (zmiana czułości siatkówki w obszarze nad wszczepionym hRPC w porównaniu z siatkówką nieleczoną)
Ramy czasowe: 24 miesiące
Wyniki ERG i zmiany od wartości początkowej do końca badania podsumowano opisowo i przedstawiono według grup terapeutycznych.
24 miesiące
Bezpieczeństwo (anatomiczny punkt końcowy odnoszący się do funkcji siatkówki w lokalizacji implantu — kolorowa fotografia dna oka)
Ramy czasowe: 24 miesiące
Jakościowy opis zmiany wyglądu siatkówki leczonego i nieleczonego obszaru siatkówki w leczonym oku od punktu początkowego do końca badania, przedstawiony według grup leczonych.
24 miesiące
Bezpieczeństwo (anatomiczny punkt końcowy dotyczący funkcji siatkówki w lokalizacji implantu — autofluorescencja dna oka)
Ramy czasowe: 24 miesiące
Jakościowy opis zmiany wyglądu siatkówki leczonego i nieleczonego obszaru siatkówki w leczonym oku od punktu początkowego do końca badania, przedstawiony według grup leczonych.
24 miesiące
Bezpieczeństwo (anatomiczny punkt końcowy odnoszący się do funkcji siatkówki w lokalizacji implantu – domena spektralna-OCT)
Ramy czasowe: 24 miesiące
Podsumowanie całkowitej grubości siatkówki, grubości zewnętrznej warstwy jądrowej i pomiaru strefy elipsoidy oraz zmiany od wartości początkowej do końca badania leczonej siatkówki w porównaniu z siatkówką nieleczoną w leczonym oku według grupy leczonej.
24 miesiące

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Jason Comander, MD, Massachusetts Eye and Ear Infirmary (MEEI)
  • Dyrektor Studium: Vince Holmes, ReNeuron Limited

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 grudnia 2015

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 czerwca 2022

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 grudnia 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

18 maja 2015

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

4 czerwca 2015

Pierwszy wysłany (Szacowany)

8 czerwca 2015

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

6 lipca 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

4 lipca 2023

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Barwnikowe zwyrodnienie siatkówki

Badania kliniczne na hRPC

3
Subskrybuj