Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

HrPC:n turvallisuus ja siedettävyys retinitis pigmentosassa (hRPCRP)

tiistai 4. heinäkuuta 2023 päivittänyt: ReNeuron Limited

Ensimmäinen vaihe ihmisellä I/IIa, avoin, tulevaisuudentutkimus subretinaalisesti siirrettyjen ihmisen verkkokalvon esisolujen (hRPC) turvallisuudesta ja siedettävyydestä potilailla, joilla on Retinitis Pigmentosa (RP)

hRPC on retinitis pigmentosa -soluterapia. Tämä on ensimmäinen ihmisille suoritettu annosten nostotutkimus, jossa retinitis pigmentosaa sairastavat osallistujat saavat yhden verkkokalvon alaisen injektion hRPC-soluja yhteen silmään turvallisuuden ja siedettävyyden arvioimiseksi.

Osallistujia seurataan kahden vuoden ajan hRPC:n turvallisuuden ja siedettävyyden arvioimiseksi. Lisätesteillä pyritään varmistamaan hRPC:n alustava tehokkuus.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Aktiivinen, ei rekrytointi

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä on ensimmäinen ihmisille suunnattu avoimen vaiheen I/II annoskorotustutkimus, jossa retinitis pigmentosaa sairastavat osallistujat saavat yhden silmän subretinaalisen implantaation, jossa on yksi kolmesta hRPC-annoksesta.

Hoidettuja silmiä seurataan huolellisesti silmän tai systeemisten haittavaikutusten varalta 2 vuoden ajan.

Testaus käsittää sarjan yksityiskohtaisia ​​silmätutkimuksia ja kuvantamista sekä tarvittaessa verikokeita ja systeemisiä arviointeja.

Oftalminen testaus arvioidaan myös mahdollisten alustavien tehokkuussignaalien varalta.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

29

Vaihe

  • Vaihe 2
  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Barcelona, Espanja
        • Institut de la Macula
      • Oxford, Yhdistynyt kuningaskunta, OX3 9DU
        • Oxford Eye Hospital
    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Yhdysvallat, 85053
        • Retinal Research Institute
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
        • Massachusetts Eye and Ear Infirmary
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97239
        • Oregon Health and Science University

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

16 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Pystyy antamaan kirjallinen tietoinen suostumus, joka todistetaan allekirjoituksella tutkittavan suostumuslomakkeessa.
  2. Ole aikuinen mies tai nainen yli 18-vuotias.
  3. Sinulla on RP:n kliininen diagnoosi, joka perustuu yhteen tai useampaan seuraavista: kliiniset ominaisuudet, lääketieteellinen kuvantaminen, sähköfysiologiset mittaukset ja geneettinen testaus, jos mahdollista. Geneettinen vahvistus ei ole pakollinen.
  4. Paras korjattu ETDRS-näöntarkkuus on 35 kirjainta tai vähemmän (noin 20/200 tai huonompi) tutkimussilmässä kohorteilla 1-5; Paras korjattu ETDRS-näöntarkkuus on 63 kirjainta (noin 20/63) - 36 kirjainta (noin 20/200) tutkittavassa silmässä kohorteilla 6-8 ja paras korjattu ETDRS-näöntarkkuus 8 kirjainta (noin 20/6800) - 6800 kirjaimet (noin 20/50) kohorteille 9 ja eteenpäin.
  5. Pystyy suorittamaan koko mikroperimetrian testi ja osoittamaan riittävän fiksaation ja johdonmukaisuuden perusviivalukemien välillä siten, että sekä lähtötason että jatkotestin tarkkuuden pitäisi mahdollistaa kliinisesti merkittävien verkkokalvon herkkyyden muutosten havaitseminen.
  6. Lääketieteellisesti kyettävä tekemään vitrektomia ja subretinaalinen injektio.
  7. Sinulla on hyvä yleinen terveys, jonka määrittelevät:

    • Normaali seerumikemia ja hematologia. Normaalin alueen ulkopuoliset laboratoriolöydökset, joita ei pidetä kliinisesti merkittävinä, hyväksytään.
    • Ei aiempia pahanlaatuisia kasvaimia, paitsi ei-melanooma-ihosyöpä; esipahanlaatuiset tilat ja syöpä in situ.
    • Negatiivinen serologia ihmisen immuunikatovirukselle (HIV), hepatiitti B:lle (HBV), hepatiitti C:lle (HCV).
    • Lääketieteellisesti riittävän hyvä leikkaukseen, joka saattaa vaatia yleisanestesian, sekä lääketieteellisesti soveltuva lyhyeen perioperatiiviseen systeemiseen kortikosteroidihoitoon
    • Vailla muista systeemisistä ehdoista, joilla voi tutkijan mielestä olla vaikutusta tutkittavan turvallisuuteen, tutkimustoimenpiteiden suorittamiseen tai tutkimustietojen eheyteen (esim. vakava sydän- ja verisuonisairaus; huonosti hallinnassa oleva diabetes; merkittävä psykiatrinen vajaatoiminta).
  8. Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla tulee olla negatiivinen raskaustesti vierailuilla 1 ja 3; ja olla valmis käyttämään erittäin tehokasta ehkäisymenetelmää (esim. suun kautta otettava ehkäisy ja kondomi, kohdunsisäinen väline (IUD) ja kondomi, pallea spermisidillä ja kondomi) tämän tutkimuksen ajan.
  9. Miesten on oltava valmiita käyttämään luotettavaa ehkäisymenetelmää (esim. este ja spermisidi) tämän tutkimuksen ajan; ellei niitä ole steriloitu kirurgisesti vahvistetulla atsoospermialla.
  10. Haluaa ja pystyä osallistumaan kaikkiin suunniteltuihin kliinisiin arviointeihin, kyky kommunikoida hyvin tutkijan kanssa ja täyttää tutkimuksen odotukset.

Poissulkemiskriteerit:

  1. ETDRS BCVA:n ero on 15 kirjainta enemmän kummassakin silmässä minkä tahansa lähtötilanteen käyntien välillä.
  2. ETDRS BCVA:ssa on 20 tai useamman kirjaimen ero silmien välillä minkä tahansa seulonnan tai lähtötilanteen käynnin aikana, mikä johtuu RP:n etenemisen epäsymmetriasta.
  3. Silmäsairaus tai silmän median sameus tutkimussilmässä, mikä tutkijan mielestä estää tarkan arvioinnin milloin tahansa tutkimuksen aikana.
  4. Aiemmin jokin muu verkkokalvon ja/tai makulasairaus kuin RP (esim. verkkokalvon irtauma), joilla voi tutkijan mielestä olla vaikutusta tutkittavan turvallisuuteen, tutkimustoimenpiteiden suorittamiseen tai tutkimustietojen eheyteen. Erityisesti henkilöt, joilla jo olemassa oleva merkittävä lasiaisten silmäpatologia saattaa vaikuttaa näöntarkkuuteen, tulee ottaa ulkopuolelle
  5. Aktiivinen silmätulehdus tai silmätulehdus tai mikä tahansa aiempi silmänsisäinen tulehdus, joka altistaisi riskin leikkauksen aikana tai sen jälkeen.
  6. Aiempi vitrektomia tutkimussilmässä.
  7. Amblyopian historia tutkittavassa silmässä.
  8. Korkea likinäköisyys (> 6 dioptria) tutkittavassa silmässä.
  9. Kaihileikkaus tutkimussilmään tai silmäleikkaus kummassakin silmässä (jolla voi tutkijan mielestä olla vaikutusta potilaan turvallisuuteen tai tutkimussilmän tietojen eheyteen) tutkimuksen aikana tai 3 kuukauden sisällä ennen hoitoa.
  10. Osallistuminen kliiniseen tutkimukseen, jossa on mukana tutkimuslääke tai -laite 6 kuukauden sisällä ennen hoitoa tai 5 lääkkeen puoliintumisaikaa (sen mukaan kumpi on pidempi) ennen hoidon aloittamista
  11. Aiempi kantasolujen antaminen tai injektiot mihin tahansa kehon osaan (potilaat, jotka ovat saaneet autologisen luuytimen kantasolusiirron, ovat kelvollisia).
  12. Systeemisten immunosuppressiivisten aineiden käyttö (esim. kortikosteroidi) 6 kuukauden aikana ennen hoitoa tai 5 lääkkeen puoliintumisaikaa (sen mukaan kumpi on pidempi) ennen hoidon aloittamista (Huomautus: inhaloitavat, intranasaaliset ja/tai paikalliset dermatologiset steroidit ovat sallittuja)
  13. (Naisille) Imetä tai suunnittele raskautta.

m) Tunnettu yliherkkyys jollekin apuaineen aineosalle.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: ihmisen verkkokalvon progenitorisolut (hRPC)
Ihmisen verkkokalvon progenitorisolujen (hRPC) kerta-anto verkkokalvon alle
Osallistujille tehdään vitrektomialeikkaus ja hRPC implantoidaan verkkokalvon alle tutkimussilmään.
Muut nimet:
  • ihmisen verkkokalvon progenitorisolut

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Turvallisuus kuuden kuukauden aikana hoidon jälkeen arvioituna hoidosta aiheutuvien haittatapahtumien (TEAE) ilmaantuvuuden ja muiden turvallisuusparametrien muutosten perusteella lähtötasosta.
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Turvallisuustoimenpiteitä arvioidaan tarkastelemalla tärkeitä tapahtumia, mukaan lukien, mutta niihin rajoittumatta, tulehdus, kirurgisen toimenpiteen komplikaatiot ja näön heikkeneminen.
6 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Turvallisuus (Näkötoiminnan mitta: näöntarkkuuden muutos)
Aikaikkuna: 24 kuukautta
Hoitoryhmän esittämä yhteenveto ETDRS +/- BRVT BCVA -kirjainpisteistä ja muutoksesta lähtötilanteesta tutkimuksen loppuun hoidetussa silmässä.
24 kuukautta
Turvallisuus (Visuaalisen toiminnan mitta: näkökentän muutos: Goldmannin näkökenttä, mikroperimetria ja FST)
Aikaikkuna: 24 kuukautta
Hoitoryhmän esittämä yhteenveto ympärysmittasta ja muutoksesta lähtötilanteesta tutkimuksen loppuun hoidetussa silmässä.
24 kuukautta
Turvallisuus (muutos verkkokalvon herkkyydessä implantoidun hRPC:n päällä verrattuna käsittelemättömään verkkokalvoon)
Aikaikkuna: 24 kuukautta
ERG-tulokset ja muutos lähtötilanteesta tutkimuksen loppuun tiivistettynä ja esitettynä hoitoryhmittäin.
24 kuukautta
Turvallisuus (Anatominen päätepiste, joka liittyy verkkokalvon toimintaan implantin sijainnissa - Color Fundus Photography)
Aikaikkuna: 24 kuukautta
Hoitoryhmän esittämä laadullinen kuvaus verkkokalvon ulkonäön muutoksesta hoidetussa silmässä hoidetun ja käsittelemättömän verkkokalvon alueella lähtötasosta tutkimuksen loppuun.
24 kuukautta
Turvallisuus (Anatominen päätepiste, joka liittyy verkkokalvon toimintaan implantin sijainnissa – silmänpohjan autofluoresenssi)
Aikaikkuna: 24 kuukautta
Hoitoryhmän esittämä laadullinen kuvaus verkkokalvon ulkonäön muutoksesta hoidetussa silmässä hoidetun ja käsittelemättömän verkkokalvon alueella lähtötasosta tutkimuksen loppuun.
24 kuukautta
Turvallisuus (Anatominen päätepiste, joka liittyy verkkokalvon toimintaan implantin sijainnissa - Spectral domain-OCT)
Aikaikkuna: 24 kuukautta
Yhteenveto verkkokalvon kokonaispaksuudesta, ulomman tuman kerroksen paksuudesta ja ellipsoidivyöhykkeen mittauksesta ja muutoksesta perusviivasta tutkimuksen loppuun käsitellyn verkkokalvon verrattuna käsittelemättömään verkkokalvoon hoidetussa silmässä hoitoryhmittäin.
24 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Jason Comander, MD, Massachusetts Eye and Ear Infirmary (MEEI)
  • Opintojohtaja: Vince Holmes, ReNeuron Limited

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Tiistai 1. joulukuuta 2015

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 1. kesäkuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 1. joulukuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 18. toukokuuta 2015

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 4. kesäkuuta 2015

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Maanantai 8. kesäkuuta 2015

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 6. heinäkuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 4. heinäkuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. heinäkuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Verkkokalvorappeuma

Kliiniset tutkimukset hRPC

3
Tilaa