- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02464436
HrPC:n turvallisuus ja siedettävyys retinitis pigmentosassa (hRPCRP)
Ensimmäinen vaihe ihmisellä I/IIa, avoin, tulevaisuudentutkimus subretinaalisesti siirrettyjen ihmisen verkkokalvon esisolujen (hRPC) turvallisuudesta ja siedettävyydestä potilailla, joilla on Retinitis Pigmentosa (RP)
hRPC on retinitis pigmentosa -soluterapia. Tämä on ensimmäinen ihmisille suoritettu annosten nostotutkimus, jossa retinitis pigmentosaa sairastavat osallistujat saavat yhden verkkokalvon alaisen injektion hRPC-soluja yhteen silmään turvallisuuden ja siedettävyyden arvioimiseksi.
Osallistujia seurataan kahden vuoden ajan hRPC:n turvallisuuden ja siedettävyyden arvioimiseksi. Lisätesteillä pyritään varmistamaan hRPC:n alustava tehokkuus.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on ensimmäinen ihmisille suunnattu avoimen vaiheen I/II annoskorotustutkimus, jossa retinitis pigmentosaa sairastavat osallistujat saavat yhden silmän subretinaalisen implantaation, jossa on yksi kolmesta hRPC-annoksesta.
Hoidettuja silmiä seurataan huolellisesti silmän tai systeemisten haittavaikutusten varalta 2 vuoden ajan.
Testaus käsittää sarjan yksityiskohtaisia silmätutkimuksia ja kuvantamista sekä tarvittaessa verikokeita ja systeemisiä arviointeja.
Oftalminen testaus arvioidaan myös mahdollisten alustavien tehokkuussignaalien varalta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Barcelona, Espanja
- Institut de la Macula
-
-
-
-
-
Oxford, Yhdistynyt kuningaskunta, OX3 9DU
- Oxford Eye Hospital
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Yhdysvallat, 85053
- Retinal Research Institute
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
- Massachusetts Eye and Ear Infirmary
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97239
- Oregon Health and Science University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Pystyy antamaan kirjallinen tietoinen suostumus, joka todistetaan allekirjoituksella tutkittavan suostumuslomakkeessa.
- Ole aikuinen mies tai nainen yli 18-vuotias.
- Sinulla on RP:n kliininen diagnoosi, joka perustuu yhteen tai useampaan seuraavista: kliiniset ominaisuudet, lääketieteellinen kuvantaminen, sähköfysiologiset mittaukset ja geneettinen testaus, jos mahdollista. Geneettinen vahvistus ei ole pakollinen.
- Paras korjattu ETDRS-näöntarkkuus on 35 kirjainta tai vähemmän (noin 20/200 tai huonompi) tutkimussilmässä kohorteilla 1-5; Paras korjattu ETDRS-näöntarkkuus on 63 kirjainta (noin 20/63) - 36 kirjainta (noin 20/200) tutkittavassa silmässä kohorteilla 6-8 ja paras korjattu ETDRS-näöntarkkuus 8 kirjainta (noin 20/6800) - 6800 kirjaimet (noin 20/50) kohorteille 9 ja eteenpäin.
- Pystyy suorittamaan koko mikroperimetrian testi ja osoittamaan riittävän fiksaation ja johdonmukaisuuden perusviivalukemien välillä siten, että sekä lähtötason että jatkotestin tarkkuuden pitäisi mahdollistaa kliinisesti merkittävien verkkokalvon herkkyyden muutosten havaitseminen.
- Lääketieteellisesti kyettävä tekemään vitrektomia ja subretinaalinen injektio.
Sinulla on hyvä yleinen terveys, jonka määrittelevät:
- Normaali seerumikemia ja hematologia. Normaalin alueen ulkopuoliset laboratoriolöydökset, joita ei pidetä kliinisesti merkittävinä, hyväksytään.
- Ei aiempia pahanlaatuisia kasvaimia, paitsi ei-melanooma-ihosyöpä; esipahanlaatuiset tilat ja syöpä in situ.
- Negatiivinen serologia ihmisen immuunikatovirukselle (HIV), hepatiitti B:lle (HBV), hepatiitti C:lle (HCV).
- Lääketieteellisesti riittävän hyvä leikkaukseen, joka saattaa vaatia yleisanestesian, sekä lääketieteellisesti soveltuva lyhyeen perioperatiiviseen systeemiseen kortikosteroidihoitoon
- Vailla muista systeemisistä ehdoista, joilla voi tutkijan mielestä olla vaikutusta tutkittavan turvallisuuteen, tutkimustoimenpiteiden suorittamiseen tai tutkimustietojen eheyteen (esim. vakava sydän- ja verisuonisairaus; huonosti hallinnassa oleva diabetes; merkittävä psykiatrinen vajaatoiminta).
- Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla tulee olla negatiivinen raskaustesti vierailuilla 1 ja 3; ja olla valmis käyttämään erittäin tehokasta ehkäisymenetelmää (esim. suun kautta otettava ehkäisy ja kondomi, kohdunsisäinen väline (IUD) ja kondomi, pallea spermisidillä ja kondomi) tämän tutkimuksen ajan.
- Miesten on oltava valmiita käyttämään luotettavaa ehkäisymenetelmää (esim. este ja spermisidi) tämän tutkimuksen ajan; ellei niitä ole steriloitu kirurgisesti vahvistetulla atsoospermialla.
- Haluaa ja pystyä osallistumaan kaikkiin suunniteltuihin kliinisiin arviointeihin, kyky kommunikoida hyvin tutkijan kanssa ja täyttää tutkimuksen odotukset.
Poissulkemiskriteerit:
- ETDRS BCVA:n ero on 15 kirjainta enemmän kummassakin silmässä minkä tahansa lähtötilanteen käyntien välillä.
- ETDRS BCVA:ssa on 20 tai useamman kirjaimen ero silmien välillä minkä tahansa seulonnan tai lähtötilanteen käynnin aikana, mikä johtuu RP:n etenemisen epäsymmetriasta.
- Silmäsairaus tai silmän median sameus tutkimussilmässä, mikä tutkijan mielestä estää tarkan arvioinnin milloin tahansa tutkimuksen aikana.
- Aiemmin jokin muu verkkokalvon ja/tai makulasairaus kuin RP (esim. verkkokalvon irtauma), joilla voi tutkijan mielestä olla vaikutusta tutkittavan turvallisuuteen, tutkimustoimenpiteiden suorittamiseen tai tutkimustietojen eheyteen. Erityisesti henkilöt, joilla jo olemassa oleva merkittävä lasiaisten silmäpatologia saattaa vaikuttaa näöntarkkuuteen, tulee ottaa ulkopuolelle
- Aktiivinen silmätulehdus tai silmätulehdus tai mikä tahansa aiempi silmänsisäinen tulehdus, joka altistaisi riskin leikkauksen aikana tai sen jälkeen.
- Aiempi vitrektomia tutkimussilmässä.
- Amblyopian historia tutkittavassa silmässä.
- Korkea likinäköisyys (> 6 dioptria) tutkittavassa silmässä.
- Kaihileikkaus tutkimussilmään tai silmäleikkaus kummassakin silmässä (jolla voi tutkijan mielestä olla vaikutusta potilaan turvallisuuteen tai tutkimussilmän tietojen eheyteen) tutkimuksen aikana tai 3 kuukauden sisällä ennen hoitoa.
- Osallistuminen kliiniseen tutkimukseen, jossa on mukana tutkimuslääke tai -laite 6 kuukauden sisällä ennen hoitoa tai 5 lääkkeen puoliintumisaikaa (sen mukaan kumpi on pidempi) ennen hoidon aloittamista
- Aiempi kantasolujen antaminen tai injektiot mihin tahansa kehon osaan (potilaat, jotka ovat saaneet autologisen luuytimen kantasolusiirron, ovat kelvollisia).
- Systeemisten immunosuppressiivisten aineiden käyttö (esim. kortikosteroidi) 6 kuukauden aikana ennen hoitoa tai 5 lääkkeen puoliintumisaikaa (sen mukaan kumpi on pidempi) ennen hoidon aloittamista (Huomautus: inhaloitavat, intranasaaliset ja/tai paikalliset dermatologiset steroidit ovat sallittuja)
- (Naisille) Imetä tai suunnittele raskautta.
m) Tunnettu yliherkkyys jollekin apuaineen aineosalle.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: ihmisen verkkokalvon progenitorisolut (hRPC)
Ihmisen verkkokalvon progenitorisolujen (hRPC) kerta-anto verkkokalvon alle
|
Osallistujille tehdään vitrektomialeikkaus ja hRPC implantoidaan verkkokalvon alle tutkimussilmään.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Turvallisuus kuuden kuukauden aikana hoidon jälkeen arvioituna hoidosta aiheutuvien haittatapahtumien (TEAE) ilmaantuvuuden ja muiden turvallisuusparametrien muutosten perusteella lähtötasosta.
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Turvallisuustoimenpiteitä arvioidaan tarkastelemalla tärkeitä tapahtumia, mukaan lukien, mutta niihin rajoittumatta, tulehdus, kirurgisen toimenpiteen komplikaatiot ja näön heikkeneminen.
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Turvallisuus (Näkötoiminnan mitta: näöntarkkuuden muutos)
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Hoitoryhmän esittämä yhteenveto ETDRS +/- BRVT BCVA -kirjainpisteistä ja muutoksesta lähtötilanteesta tutkimuksen loppuun hoidetussa silmässä.
|
24 kuukautta
|
Turvallisuus (Visuaalisen toiminnan mitta: näkökentän muutos: Goldmannin näkökenttä, mikroperimetria ja FST)
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Hoitoryhmän esittämä yhteenveto ympärysmittasta ja muutoksesta lähtötilanteesta tutkimuksen loppuun hoidetussa silmässä.
|
24 kuukautta
|
Turvallisuus (muutos verkkokalvon herkkyydessä implantoidun hRPC:n päällä verrattuna käsittelemättömään verkkokalvoon)
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
ERG-tulokset ja muutos lähtötilanteesta tutkimuksen loppuun tiivistettynä ja esitettynä hoitoryhmittäin.
|
24 kuukautta
|
Turvallisuus (Anatominen päätepiste, joka liittyy verkkokalvon toimintaan implantin sijainnissa - Color Fundus Photography)
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Hoitoryhmän esittämä laadullinen kuvaus verkkokalvon ulkonäön muutoksesta hoidetussa silmässä hoidetun ja käsittelemättömän verkkokalvon alueella lähtötasosta tutkimuksen loppuun.
|
24 kuukautta
|
Turvallisuus (Anatominen päätepiste, joka liittyy verkkokalvon toimintaan implantin sijainnissa – silmänpohjan autofluoresenssi)
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Hoitoryhmän esittämä laadullinen kuvaus verkkokalvon ulkonäön muutoksesta hoidetussa silmässä hoidetun ja käsittelemättömän verkkokalvon alueella lähtötasosta tutkimuksen loppuun.
|
24 kuukautta
|
Turvallisuus (Anatominen päätepiste, joka liittyy verkkokalvon toimintaan implantin sijainnissa - Spectral domain-OCT)
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Yhteenveto verkkokalvon kokonaispaksuudesta, ulomman tuman kerroksen paksuudesta ja ellipsoidivyöhykkeen mittauksesta ja muutoksesta perusviivasta tutkimuksen loppuun käsitellyn verkkokalvon verrattuna käsittelemättömään verkkokalvoon hoidetussa silmässä hoitoryhmittäin.
|
24 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Jason Comander, MD, Massachusetts Eye and Ear Infirmary (MEEI)
- Opintojohtaja: Vince Holmes, ReNeuron Limited
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- RN03-CP-0001
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Verkkokalvorappeuma
-
Jinnah Burn and Reconstructive Surgery Centre,...The Layton Rahmatullah Benevolent Trust (LRBT) Free Eye Hospital, Township... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiRetinitis Pigmentosa (RP)Pakistan
-
jCyte, IncCalifornia Institute for Regenerative Medicine (CIRM)ValmisRetinitis Pigmentosa (RP)Yhdysvallat
-
GenSight BiologicsRekrytointiEi-syndrominen Retinitis PigmentosaYhdysvallat, Ranska, Yhdistynyt kuningaskunta
-
QLT Inc.Valmis
-
MeiraGTx UK II LtdJanssen, LPAktiivinen, ei rekrytointiVerkkokalvorappeumaYhdysvallat, Yhdistynyt kuningaskunta, Kanada
-
University Hospital, LimogesEi vielä rekrytointiaRetinitis Pigmentosa -oireyhtymä
-
Endogena Therapeutics, IncAktiivinen, ei rekrytointiVerkkokalvorappeuma | Retinitis Pigmentosa -oireyhtymäYhdysvallat
-
Columbia UniversityLudwig-Maximilians - University of Munich; Moorfields Eye Hospital NHS Foundation... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiRetinitis Pigmentosa liittyy CNGB1-mutaatioihinYhdysvallat, Ranska, Saksa, Yhdistynyt kuningaskunta
-
MeiraGTx UK II LtdSyne Qua Non Limited; Bionical EmasValmisX-linkitetty retiniitti pigmentosaYhdistynyt kuningaskunta, Yhdysvallat
-
SparingVisionAktiivinen, ei rekrytointiRetinitis Pigmentosa (RP)Ranska
Kliiniset tutkimukset hRPC
-
BayerValmisMunasarjasyöpä | EturauhassyöpäItalia, Belgia, Alankomaat, Ranska, Saksa, Yhdistynyt kuningaskunta