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Confronto di due diverse tecniche di conservazione della cresta alveolare

6 febbraio 2017 aggiornato da: Brandon Coleman, Eisenhower Army Medical Center
Lo scopo di questo studio è quello di confrontare due prodotti a membrana barriera, Cytoplast (dPTFE) e BioXclude (alloinnesto di corion amniotico umano), per la loro efficacia relativa nelle procedure di conservazione dell'alveolo dentale, sia quando l'alveolo è riempito sia quando l'alveolo è troppo pieno di alloinnesto osseo liofilizzato ( FDBA).

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questo studio clinico randomizzato in singolo cieco mira a confrontare due diversi materiali disponibili in commercio per valutare la loro relativa efficacia nelle procedure di conservazione dell'alveolo dopo l'estrazione del dente. Per questo studio saranno presi in considerazione i pazienti che presentano denti singoli ritenuti clinicamente senza speranza e il trattamento pianificato per la rimozione nel normale corso dell'odontoiatria clinica. Se idoneo, verrà eseguita una procedura di conservazione della cresta/alveolo al momento dell'estrazione. I residenti in parodontologia eseguiranno la procedura sotto la supervisione del personale certificato dal consiglio. I pazienti saranno randomizzati tramite una sequenza numerica casuale nascosta in uno dei quattro gruppi, sulla base di una combinazione di materiali e tecniche di posizionamento dell'innesto. I pazienti saranno equamente distribuiti nei seguenti gruppi: (1) politetrafluoroetilene denso (Cytoplast) (2) Cytoplast con aumento buccale aggiuntivo/innesto onlay, (3) membrana derivata da tessuto amniotico umano (BioXclude) e (4) BioXclude con ulteriore aumento buccale/innesto onlay. Tutti e quattro i gruppi di trattamento sono coerenti con l'attuale standard di cura e questo studio cerca di confrontare tecniche e materiali come parte della terapia clinica/parodontale di routine al fine di determinare la superiorità. Saranno arruolati circa 150 pazienti e distribuiti equamente tra i quattro gruppi. Eventuali complicazioni post-operatorie saranno gestite e documentate durante gli appuntamenti di follow-up a 1, 2 e 4 settimane. La tomografia computerizzata a fascio conico (CBCT) verrà utilizzata come strumento di valutazione principale e le scansioni verranno confrontate tra un punto temporale di riferimento preoperatorio e una scansione eseguita dopo 4 mesi di guarigione per preparare il posizionamento dell'impianto. Le variabili dipendenti primarie saranno (1) percento delle modifiche della cresta alveolare di base (sia orizzontali che verticali) e (2) se l'impianto dentale previsto potrebbe essere posizionato in modo appropriato o meno. Gli esiti secondari includono facilità d'uso, percezione del dolore, complicanze, rapporto costo-efficacia e cambiamenti nel tessuto cheratinizzato.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

150

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Georgia
      • Fort Gordon, Georgia, Stati Uniti, 30905
        • Tingay Dental Clinic

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 65 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Tutti i pazienti militari in servizio attivo (età 18-65) si sono rivolti al dipartimento di parodontologia della struttura degli investigatori per la diagnosi di dente "disperato" con conferma documentata della diagnosi da parte del personale parodontale
  • Idoneo per l'estrazione e la conservazione della cresta (adeguatamente sano e non altrimenti squalificato)

Criteri di esclusione:

  • Incinta o allattamento
  • Storia di allergia ai prodotti coinvolti
  • Infezione acuta in atto nel sito (le infezioni periapicali croniche non escluderanno il paziente)
  • Prese di estrazione Elian Tipo 3
  • Siti non trattati per terapia implantare
  • Siti dei terzi molari
  • Pazienti di categoria III dell'American Society of Anesthesiology (compromessi dal punto di vista medico)
  • Pazienti militari in servizio attivo in stato di studente

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: DOPPIO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Citoplasto
I pazienti riceveranno una procedura di conservazione della cresta con una membrana barriera Cytoplast
intervento di preservazione della cresta mediante dispositivo a membrana in dPTFE
Altri nomi:
  • Citoplasto
intervento di preservazione della cresta con ulteriore alloinnesto di osso liofilizzato (FDBA) posizionato buccalmente all'alveolo
conservazione della cresta senza innesto sovrapposto / posizionamento FDBA tradizionale solo nell'alveolo
SPERIMENTALE: BioXclude
I pazienti riceveranno una procedura di conservazione della cresta con una membrana barriera BioXclude
intervento di preservazione della cresta con ulteriore alloinnesto di osso liofilizzato (FDBA) posizionato buccalmente all'alveolo
conservazione della cresta senza innesto sovrapposto / posizionamento FDBA tradizionale solo nell'alveolo
intervento di preservazione della cresta mediante dispositivo a membrana in dPTFE
Altri nomi:
  • BioXclude

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Larghezza cresta alveolare
Lasso di tempo: dal basale alla scansione TC cone beam finale (circa 4 mesi)
Variazione dimensionale della cresta alveolare (orizzontale) da Cone beam CT
dal basale alla scansione TC cone beam finale (circa 4 mesi)
Altezza cresta alveolare
Lasso di tempo: dal basale alla scansione TC cone beam finale (circa 4 mesi)
Variazione dimensionale della cresta alveolare (verticale) da cone beam CT
dal basale alla scansione TC cone beam finale (circa 4 mesi)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Percezione del dolore post-operatorio
Lasso di tempo: 1 settimana dopo la procedura di estrazione chirurgica
autovalutazione del paziente su scala analogica visiva
1 settimana dopo la procedura di estrazione chirurgica
Dimensioni della piattaforma dell'impianto inserito
Lasso di tempo: Chirurgia implantare, circa 4 mesi dopo il basale
Se è possibile posizionare o meno la dimensione dell'impianto originariamente prevista
Chirurgia implantare, circa 4 mesi dopo il basale
Larghezza del tessuto cheratinizzato (linea di base)
Lasso di tempo: valutazione pre-operatoria / basale (dopo la randomizzazione) (prima del tempo=0)
valutazione pre-operatoria / basale (dopo la randomizzazione) (prima del tempo=0)
Larghezza del tessuto cheratinizzato (finale)
Lasso di tempo: dalla valutazione preoperatoria al momento della randomizzazione alla chirurgia implantare (4 mesi)
dalla valutazione preoperatoria al momento della randomizzazione alla chirurgia implantare (4 mesi)
Classificazione Elian (prevista)
Lasso di tempo: valutazione pre-operatoria / basale (dopo la randomizzazione) (prima del tempo=0)
Gli operatori riporteranno una classificazione di conservazione della presa anticipata secondo Elian 2007
valutazione pre-operatoria / basale (dopo la randomizzazione) (prima del tempo=0)
Classificazione Elian (attuale)
Lasso di tempo: reperto chirurgico intraoperatorio (chirurgia estrattiva)(tempo=0)
Gli operatori riporteranno l'attuale classificazione di conservazione della presa secondo Elian 2007
reperto chirurgico intraoperatorio (chirurgia estrattiva)(tempo=0)
Spessore del piatto buccale
Lasso di tempo: reperto chirurgico intraoperatorio (chirurgia estrattiva)(tempo = 0)
misurazioni intraoperatorie, presenza o assenza di una deiscenza/fenestrazione
reperto chirurgico intraoperatorio (chirurgia estrattiva)(tempo = 0)
Fenestrazione del piatto buccale
Lasso di tempo: reperto chirurgico intraoperatorio (chirurgia estrattiva)(tempo = 0)
determinato al momento dell'intervento chirurgico di estrazione e annotato come possibile variabile confondente
reperto chirurgico intraoperatorio (chirurgia estrattiva)(tempo = 0)
Complicazioni dopo l'intervento chirurgico (infezione)
Lasso di tempo: 0-4 mesi
infezione, determinata dalla presenza di purulenza, linfoadenopatia e/o stato febbrile
0-4 mesi
Complicazioni dopo l'intervento chirurgico (esfoliazione della membrana)
Lasso di tempo: 0-4 mesi
variabile dicotomica, presenza o assenza della membrana per la durata dello studio
0-4 mesi
Relazione del medico perioperatorio (difficoltà di estrazione)
Lasso di tempo: reperto chirurgico intraoperatorio (chirurgia estrattiva)
difficoltà di estrazione soggettiva, come riportato dal clinico
reperto chirurgico intraoperatorio (chirurgia estrattiva)

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Utilizzo della sedazione
Lasso di tempo: variabile chirurgica intraoperatoria (determinata in anticipo, al basale)
presenza o assenza di farmaci sedativi durante la procedura
variabile chirurgica intraoperatoria (determinata in anticipo, al basale)
Costo
Lasso di tempo: 0-4 mesi
costo/beneficio per ogni prodotto
0-4 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Brandon Coleman, DDS,MS, US Army Fort Gordon DENTAC

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 luglio 2015

Completamento primario (ANTICIPATO)

1 luglio 2018

Completamento dello studio (ANTICIPATO)

1 luglio 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

19 giugno 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

25 giugno 2015

Primo Inserito (STIMA)

26 giugno 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)

7 febbraio 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

6 febbraio 2017

Ultimo verificato

1 febbraio 2017

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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