- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02580188
The Effect of Deep Neuromuscular Block on Surgical Condition During Laparoscopic Colorectal Surgery (DEEPCOL)
12 marzo 2019 aggiornato da: BON WOOK KOO, Seoul National University Bundang Hospital
This study is a randomized, controlled, double-blinded, and parallel design study.
A total 96 patients were randomized to receive a deep block or a moderate block scheduled for elective laparoscopic colorectal surgery.
Investigators estimated the proportion of intra-abdominal pressure(IAP) alarm and surgical rating score.
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Patients >18 years of age with an america society of anesthesiologist classification of I or II who were scheduled to undergo elective laparoscopic colorectal surgery were included.
The exclusion criteria were a history of neuromuscular, renal, or hepatic disease, a history of low abdominal surgery; treatment with drugs known to interfere with neuromuscular function.
Patients were randomised to either the moderate or deep neuromuscular blockade group using Random Allocation Software (version 1.0).
Premedication with intravenous midazolam at 0.03 mg/kg was performed in the reception area.
In the operating room, routine monitoring was performed, including electrocardiography, non-invasive arterial pressure measurements, and pulse oximetry.
Additionally, acceleromyography was applied to monitor the response of the corrugator supercilii muscle.
Neuromuscular management and monitoring were performed according to the Good Clinical Research Practice guidelines.
After the induction of anaesthesia with propofol and remifentanil using target-controlled infusers and before rocuronium administration, the TOF-Watch-SX was calibrated and stabilised; a 50-Hz tetanic stimulation was applied for 5 s, the TOF-Watch-SX was calibrated, and a series of train-of-four (TOF) measurements were documented for >2 min until a stable baseline was obtained (<5% variation in the TOF ratios).
Next, intravenous rocuronium at 0.6 mg/kg was administered, and tracheal intubation was performed after confirmation of relaxation.
Anesthesia was maintained with desflurane and target-controlled infusion of remifentanil while monitoring the bispectral index.
A continuous dose of intravenous rocuronium (10-60 mg/hr) was used to maintain moderate (TOF count of 1 or 2) or deep (post-tetanic count [PTC] of 1 or 2) neuromuscular blockade.
The IAP alarm(IAP>15mmHg) rate were checked.
Any movement during the operation as reported by the surgeon or anaesthesiologist was recorded.
At the end of the operation, the surgeon rated the surgical condition on a 5-point scale.
Patients in the moderate group were reversed with neostigmine at 50 µg/kg and glycopyrrolate at 10 µg/kg at a TOF count of 1 or 2, and patients in the deep group were reversed with intravenous sugammadex at 4 mg/kg at PTC of 1 or 2. The time from administration of the reversal agents to a TOF ratio of 0.9 was recorded.
Postoperative pain and opioid consumption were evaluated at 24, 48h postoperatively.
Postoperative nausea and/or vomiting, dry mouth, were also evaluated at the same time points.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
70
Fase
- Fase 4
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Inclusion Criteria:
- American Society of Anesthesiologists grade 1 or 2
- Scheduled for elective laparoscopic Colorectal surgery
Exclusion Criteria:
- Severe respiratory or cardiac disease
- Severe hepatic or renal function impairment
- On medications affecting neuromuscular function
- Known allergy to the drugs to be used
- Pregnant
- Malignant hyperthernia
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Nessun intervento: Moderate block
Maintenance dose of 0.15-0.3
mg/kg/hr rocuronium as continuous infusion during surgery for the maintenance of train of four count 1-2 (moderate block).
At the end of surgery neostigmine 50 ㎍/kg with glycopyrrolate 10 ㎍/kg are administered IV for reversal of neuromuscular block.
|
|
Sperimentale: Deep block
Maintenance dose of 0.4-0.9
mg/kg/hr rocuronium as continuous infusion during surgery for the maintenance of post tetanic count 1-2 (deep block).
At the end of surgery, sugammadex 4 mg/kg are administered IV for reversal of neuromuscular block
|
Maintenance dose of 0.4-0.9
mg/kg/hr rocuronium as continuous infusion during surgery for the maintenance of post tetanic count 1-2 (deep block).
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Number of Participants With Increased Intra-abdominal Pressure (IAP) Alarm as > 15 mmHg
Lasso di tempo: intraoperative, an averrage of 3 hour
|
Intra-abdominal pressure was maintained at 12 mmHg during pneumoperitoneum(using the carbon dioxide gas insufflation) and the pressure alarm for IAP was set at < 15 mmHg. Intra-abdominal pressure is measured in a separate machine connected to a carbon dioxide gas injection line. |
intraoperative, an averrage of 3 hour
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Postoperative Pain is Evaluated by Verbal Numerical Rating Scale (VNRS, 0 = no Pain, 10 = the Severest Pain Imaginable)
Lasso di tempo: 24hr after end of operation
|
Postoperative pain is controlled by IV patient controlled analgesia using fentanyl.
If patient complain of severe pain (VNRS score of 7 or more), additional analgesics can be used according to the attending physician.
|
24hr after end of operation
|
Postoperative Pain is Evaluated by Verbal Numerical Rating Scale (VNRS, 0 = no Pain, 10 = the Severest Pain Imaginable)
Lasso di tempo: 48hr after end of operation
|
Postoperative pain is controlled by IV patient controlled analgesia using fentanyl.
If patient complain of severe pain (VNRS score of 7 or more), additional analgesics can be used according to the attending physician.
|
48hr after end of operation
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Investigatori
- Cattedra di studio: Ah-Young Oh, MD.,Ph.D., Seoul National Univ. Bundang Hospital
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
24 marzo 2015
Completamento primario (Effettivo)
16 giugno 2016
Completamento dello studio (Effettivo)
18 giugno 2016
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
30 settembre 2015
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
19 ottobre 2015
Primo Inserito (Stima)
20 ottobre 2015
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
13 marzo 2019
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
12 marzo 2019
Ultimo verificato
1 marzo 2019
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
- DNMBC-SNUBH
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
NO
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