- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02583308
Impatto del drenaggio delle secrezioni sottoglottiche sulla colonizzazione delle secrezioni tracheali
Impatto del drenaggio delle secrezioni sottoglottiche sulla colonizzazione delle secrezioni tracheali: uno studio ausiliario della sperimentazione DEMETER (NCT02515617)
La meta-analisi fornisce prove a favore del drenaggio delle secrezioni sottoglottiche (SSD) per ridurre l'insorgenza di polmonite associata al ventilatore (VAP). Tuttavia, la diagnosi di VAP è ampiamente considerata come soggettiva e soggetta ad assegnazioni sia di falsi positivi che di falsi negativi. In questo modo, l'impatto della SSD rimane controverso e il suo uso limitato nelle Unità di Terapia Intensiva. Lo studio DEMETER che valuta l'impatto medico-economico del drenaggio delle secrezioni sottoglottiche (NCT02515617) offre l'opportunità di valutare la dinamica della colonizzazione tracheale con e senza la realizzazione di SSD. Questa valutazione rafforzerebbe i risultati osservati durante lo studio DEMETER nel considerare l'incidenza di VAP aggiudicata.
Questo studio ausiliario sarà condotto in 14 centri che partecipano allo studio DEMETER
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Montigny-le-Tilleul., Belgio, 6110
- CHU Andre VESALE
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Annecy, Francia, 74374
- Ch Annecy Genevois
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Argenteuil, Francia, 95100
- Centre Hospitalier Victor Dupouy
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Beaumont-sur-Oise, Francia, 95260
- Centre Hospitalier Intercommunal des Portes de l'Oise
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La Roche sur Yon, Francia, 85000
- CHD Vendee
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Lens, Francia, 62307
- CH Docteur Schaffner
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Montauban, Francia, 82013
- CH de Montauban
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Orleans, Francia, 45067
- Centre Hospitalier Régional D'orléans
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Pointe-à-Pitre, Francia, 97159
- CHU Pointe-à-Pitre les Abymes
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Poissy, Francia, 78600
- CHI Poissy Saint Germain
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Pontoise, Francia, 95303
- Centre Hospitalier René Dubos
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Saint Nazaire, Francia, 44606
- CH de SAINT NAZAIRE
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Saint-Denis (Réunion), Francia, 97405
- CHU La Réunion, site de Saint Denis de la Réunion
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Strasbourg, Francia, 67000
- CHU de Strasbourg Nouvel Hôpital Civil
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Tours, Francia, 37044
- CHU Tours, site Bretonneau
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età superiore a 18 anni
- Ventilazione meccanica invasiva erogata tramite un tubo endotracheale e prevista per più di 24 ore
- Intubazione eseguita in unità in cui sarà disponibile lo specifico tubo endotracheale che consente il drenaggio delle secrezioni sottoglottiche (SSD) durante il periodo SSD della sperimentazione
- Informazioni fornite
Criteri di esclusione:
- Precedente inclusione nello studio
- Pazienti moribondi al ricovero in Terapia Intensiva
- Donna incinta, partoriente o che allatta
- Paziente ricoverato senza consenso e/o privato della libertà per decisione del tribunale
- Paziente sotto tutela o curatori
- Mancanza di assicurazione sociale
- Inclusione concomitante in uno studio sulla prevenzione della VAP
- Paziente con nessuna comprensione della lingua francese
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Periodo con tubi endotracheali che non consentono SSD
Durante questo periodo dello studio DEMETER (NCT02515617), i pazienti saranno intubati con tubi endotracheali standard che non consentono secrezioni sottoglottiche
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In ogni centro partecipante verrà applicato un pacchetto di prevenzione della VAP: elevare la testata del letto a 30°-45°, regolare igiene orale, gestire i pazienti con algoritmo di sedazione, valutare la prontezza all'estubazione quotidiana, controllo intermittente della pressione della cuffia del tubo endotracheale
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Sperimentale: Periodo con tubi endotracheali che consentono SSD
Durante questo periodo dello studio DEMETER (NCT02515617), i pazienti saranno intubati con specifici tubi endotracheali che consentiranno il drenaggio delle secrezioni sottoglottiche
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In ogni centro partecipante verrà applicato un pacchetto di prevenzione della VAP: elevare la testata del letto a 30°-45°, regolare igiene orale, gestire i pazienti con algoritmo di sedazione, valutare la prontezza all'estubazione quotidiana, controllo intermittente della pressione della cuffia del tubo endotracheale . Inoltre, SSD sarà realizzato utilizzando una siringa da 10 ml con una frequenza di 2 ore. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Incidenza cumulativa della presenza di pseudomonas aeruginosa nelle secrezioni tracheali secondo il gruppo di studio.
Lasso di tempo: Fino allo svezzamento dalla ventilazione meccanica, una media attesa di 10 giorni
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Fino allo svezzamento dalla ventilazione meccanica, una media attesa di 10 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Incidenza cumulativa della presenza di stafilococco aureo nelle secrezioni tracheali secondo il gruppo di studio.
Lasso di tempo: Fino allo svezzamento dalla ventilazione meccanica, una media attesa di 10 giorni
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Fino allo svezzamento dalla ventilazione meccanica, una media attesa di 10 giorni
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Incidenza cumulativa della presenza di enterobatteri nelle secrezioni tracheali secondo il gruppo di studio.
Lasso di tempo: Fino allo svezzamento dalla ventilazione meccanica, una media attesa di 10 giorni
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Fino allo svezzamento dalla ventilazione meccanica, una media attesa di 10 giorni
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Incidenza cumulativa della presenza di streptococcus pneumoniae nelle secrezioni tracheali secondo il gruppo di studio.
Lasso di tempo: Fino allo svezzamento dalla ventilazione meccanica, una media attesa di 10 giorni
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Fino allo svezzamento dalla ventilazione meccanica, una media attesa di 10 giorni
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Incidenza cumulativa della presenza di haemophilus influenzae nelle secrezioni tracheali secondo il gruppo di studio.
Lasso di tempo: Fino allo svezzamento dalla ventilazione meccanica, una media attesa di 10 giorni
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Fino allo svezzamento dalla ventilazione meccanica, una media attesa di 10 giorni
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Incidenza cumulativa della presenza di stenotrophomonas maltophilia nelle secrezioni tracheali secondo il gruppo di studio.
Lasso di tempo: Fino allo svezzamento dalla ventilazione meccanica, una media attesa di 10 giorni
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Fino allo svezzamento dalla ventilazione meccanica, una media attesa di 10 giorni
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Incidenza cumulativa della presenza di acinetobacter baumannii nelle secrezioni tracheali secondo il gruppo di studio.
Lasso di tempo: Fino allo svezzamento dalla ventilazione meccanica, una media attesa di 10 giorni
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Fino allo svezzamento dalla ventilazione meccanica, una media attesa di 10 giorni
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Incidenza cumulativa della presenza di altri bacilli gram-negativi non fermentanti nelle secrezioni tracheali secondo il gruppo di studio.
Lasso di tempo: Fino allo svezzamento dalla ventilazione meccanica, una media attesa di 10 giorni
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Fino allo svezzamento dalla ventilazione meccanica, una media attesa di 10 giorni
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Incidenza cumulativa della presenza di pseudomonas aeruginosa nelle secrezioni sottoglottiche durante il periodo con tubi endotracheali che consentono SSD.
Lasso di tempo: Fino allo svezzamento dalla ventilazione meccanica, una media attesa di 10 giorni
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Fino allo svezzamento dalla ventilazione meccanica, una media attesa di 10 giorni
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Incidenza cumulativa della presenza di stafilococco aureo nelle secrezioni sottoglottiche durante il periodo con tubi endotracheali che consentono SSD.
Lasso di tempo: Fino allo svezzamento dalla ventilazione meccanica, una media attesa di 10 giorni
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Fino allo svezzamento dalla ventilazione meccanica, una media attesa di 10 giorni
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Incidenza cumulativa della presenza di enterobatteri nelle secrezioni sottoglottiche durante il periodo con tubi endotracheali che consentono SSD.
Lasso di tempo: Fino allo svezzamento dalla ventilazione meccanica, una media attesa di 10 giorni
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Fino allo svezzamento dalla ventilazione meccanica, una media attesa di 10 giorni
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Incidenza cumulativa della presenza di streptococcus pneumoniae nelle secrezioni subglottiche durante il periodo con tubi endotracheali che consentono SSD.
Lasso di tempo: Fino allo svezzamento dalla ventilazione meccanica, una media attesa di 10 giorni
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Fino allo svezzamento dalla ventilazione meccanica, una media attesa di 10 giorni
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Incidenza cumulativa della presenza di haemophilus influenzae nelle secrezioni subglottiche durante il periodo con tubi endotracheali che consentono SSD.
Lasso di tempo: Fino allo svezzamento dalla ventilazione meccanica, una media attesa di 10 giorni
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Fino allo svezzamento dalla ventilazione meccanica, una media attesa di 10 giorni
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Incidenza cumulativa della presenza di stenotrophomonas maltophilia nelle secrezioni subglottiche durante il periodo con tubi endotracheali che consentono SSD.
Lasso di tempo: Fino allo svezzamento dalla ventilazione meccanica, una media attesa di 10 giorni
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Fino allo svezzamento dalla ventilazione meccanica, una media attesa di 10 giorni
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Incidenza cumulativa della presenza di acinetobacter baumannii nelle secrezioni subglottiche durante il periodo con tubi endotracheali che consentono SSD.
Lasso di tempo: Fino allo svezzamento dalla ventilazione meccanica, una media attesa di 10 giorni
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Fino allo svezzamento dalla ventilazione meccanica, una media attesa di 10 giorni
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Incidenza cumulativa della presenza di altri bacilli gram-negativi non fermentanti nelle secrezioni subglottiche durante il periodo con tubi endotracheali che consentono la SSD.
Lasso di tempo: Fino allo svezzamento dalla ventilazione meccanica, una media attesa di 10 giorni
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Fino allo svezzamento dalla ventilazione meccanica, una media attesa di 10 giorni
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Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Infezioni
- Infezioni delle vie respiratorie
- Malattie delle vie respiratorie
- Malattie polmonari
- Attributi della malattia
- Infezione incrociata
- Malattia iatrogena
- Polmonite nosocomiale
- Polmonite
- Polmonite, associata al ventilatore
- Agenti antinfettivi, locali
- Agenti antinfettivi
- Sulfadiazina d'argento
Altri numeri di identificazione dello studio
- CHD 053-15
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