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Il bicarbonato in aggiunta alla teofillina riduce il CIN?

30 dicembre 2015 aggiornato da: Technical University of Munich

Il bicarbonato in aggiunta alla teofillina riduce la nefropatia indotta da mezzo di contrasto rispetto al cloruro di sodio?

La nefropatia indotta da mezzo di contrasto (CIN) è la terza causa più frequente di insufficienza renale acuta acquisita in ospedale. Diversi regimi nella profilassi della CIN sono stati studiati negli ultimi anni. Recenti meta-analisi mostrano una ridotta incidenza di CIN quando la teofillina viene somministrata ai pazienti, specialmente nei pazienti con insufficienza renale già esistente. Inoltre l'idratazione con bicarbonato sembra essere superiore all'idratazione con il solo cloruro di sodio. La combinazione delle due profilassi non è stata ancora studiata.

Lo scopo di questo studio prospettico randomizzato è quello di indagare l'effetto dell'idratazione con bicarbonato di sodio rispetto alla soluzione salina in aggiunta alla profilassi con teofillina che tutti i pazienti ricevono.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

152

Fase

  • Non applicabile

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

Aumento del rischio di nefropatia indotta da mezzo di contrasto definita come:

  • Livello di creatinina sierica ≥ 1,1 mg/dl OPPURE
  • Livello di creatinina sierica ≥ 0,8 mg/dl più un fattore di rischio aggiuntivo come diabete mellito, insufficienza renale nella storia medica pregressa o farmaci nefrotossici (aminoglicosidi, vancomicina, amfotericina B, diuretici)

Criteri di esclusione:

  • terapia sostitutiva renale preesistente
  • livelli di creatinina sierica instabili (differenza superiore a ±0,4 mg/dl entro 3 giorni prima dell'applicazione del mezzo di contrasto)
  • controindicazioni per teofillina o bicarbonato di sodio (allergie, tachicardia, alcalosi, ipokaliemia)
  • ulteriori interventi che potrebbero influenzare la funzione renale

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Bicarbonato e teofillina
Idratazione con bicarbonato in aggiunta alla teofillina
Bicarbonato di sodio 0,154 molare; 3 ml per kg di peso corporeo (massimo 330 ml) un'ora prima dell'esposizione al mezzo di contrasto; inoltre 200 mg di teofillina come infusione breve; dopo l'applicazione del contrasto idratazione con un ulteriore 1 ml per kg di peso corporeo all'ora (massimo 110 ml all'ora) per 6 ore
Comparatore attivo: Sodio e teofillina
Idratazione con cloruro di sodio in aggiunta alla teofillina
Cloruro di sodio allo 0,9%; 3 ml per kg di peso corporeo (massimo 330 ml) un'ora prima dell'esposizione al mezzo di contrasto; inoltre 200 mg di teofillina come infusione breve; dopo l'applicazione del contrasto idratazione con un ulteriore 1 ml per kg di peso corporeo all'ora (massimo 110 ml all'ora) per 6 ore

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Nefropatia indotta da mezzo di contrasto
Lasso di tempo: 48 ore
Aumento della creatinina sierica ≥25% o ≥0,5 mg/dl
48 ore

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione dei livelli di creatinina sierica nel tempo
Lasso di tempo: 48 ore
48 ore
Modifica della clearance della creatinina nel tempo
Lasso di tempo: 48 ore
48 ore
Variazione del pH del sangue
Lasso di tempo: 48 ore
48 ore
Variazione della concentrazione di bicarbonato nel sangue
Lasso di tempo: 48 ore
48 ore
Variazione della concentrazione di sodio nel sangue
Lasso di tempo: 48 ore
48 ore
Variazione del pH delle urine
Lasso di tempo: 48 ore
48 ore
Variazione della concentrazione di bicarbonato nelle urine
Lasso di tempo: 48 ore
48 ore
Variazione della concentrazione di sodio nel pH delle urine
Lasso di tempo: 48 ore
48 ore
Incidenza di pazienti con necessità di dialisi
Lasso di tempo: 30 giorni
La cartella clinica del paziente è stata esaminata per determinare se la dialisi è stata eseguita entro 30 giorni dall'applicazione del mezzo di contrasto.
30 giorni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Wolfgang Huber, M.D., 2. Medizinische Klinik, Klinikum rechts der Isar der Technischen Universität München

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 dicembre 2005

Completamento primario (Effettivo)

1 giugno 2012

Completamento dello studio (Effettivo)

1 dicembre 2012

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

23 dicembre 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

29 dicembre 2015

Primo Inserito (Stima)

31 dicembre 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

1 gennaio 2016

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

30 dicembre 2015

Ultimo verificato

1 dicembre 2015

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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