- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02687906
Determinazione della dose, farmacocinetica e sicurezza di VABOMERE in soggetti pediatrici con infezioni batteriche (TANGOKIDS)
Studio in aperto di determinazione della dose, farmacocinetica, sicurezza e tollerabilità di un'infusione a dose singola di VABOMERE (Meropenem-Vaborbactam) in soggetti pediatrici dalla nascita a meno di 18 anni di età con gravi infezioni batteriche
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Nell'attuale era di maggiore resistenza alle cefalosporine a spettro esteso, gli agenti antimicrobici carbapenemici sono spesso gli antibiotici di "ultima difesa" per i patogeni più resistenti nelle infezioni gravi, comprese quelle riscontrate nelle complicate infezioni del tratto urinario (cUTI). La recente diffusione delle serina carbapenemasi (es. KPC) nelle Enterobacteriaceae in molti ospedali di tutto il mondo ora rappresenta una minaccia considerevole per i carbapenemi e altri membri della classe degli agenti antimicrobici beta-lattamici.
Rempex ha sviluppato meropenem-vaborbactam somministrato come combinazione fissa per infusione endovenosa, per il trattamento di gravi infezioni da Gram-negativi, come le cUTI, comprese quelle causate da batteri resistenti ai carbapenemi attualmente disponibili.
Questo studio è uno studio in aperto, dose-finding, farmacocinetica, sicurezza e tollerabilità di un'infusione a dose singola di meropenem-vaborbactam in soggetti pediatrici dalla nascita a meno di 18 anni di età con gravi infezioni batteriche
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Stati Uniti, 72202
- Arkansas Children's Hospital
-
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California
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90095
- Ronald Reagan UCLA Medical Center
-
Orange, California, Stati Uniti, 92868
- Children's Hospital of Orange County
-
San Diego, California, Stati Uniti, 92123
- Rady Children's Hospital San Diego
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60614
- Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68114
- University of Nebraska Medical Center
-
-
New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Stati Uniti, 08901
- Rutger's University
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44106
- Rainbow Babies and Childrens Hospital
-
Toledo, Ohio, Stati Uniti, 43606
- Toledo Children's Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Un consenso informato scritto firmato e datato dal genitore o dal rappresentante legale e un assenso del soggetto (secondo i requisiti IRB locali);
- Maschio o femmina dalla nascita a < 18 anni di età;
- Sono ricoverati in ospedale, in condizioni stabili e ricevono antibiotici sistemici per un'infezione batterica nota o sospetta; o soggetti sottoposti a uso profilattico perioperatorio di antibiotici;
- Il soggetto sarà osservato in ospedale per almeno 6 ore dopo la somministrazione del farmaco in studio;
- Se femmina e ha raggiunto il menarca, o ha raggiunto lo sviluppo mammario Tanner Stage 3 (anche se non ha raggiunto il menarca), il soggetto sta praticando un adeguato controllo delle nascite o è sessualmente astinente;
- Accesso intravascolare sufficiente (periferico o centrale) per ricevere il farmaco oggetto dello studio.
I soggetti saranno esclusi dallo studio se uno dei seguenti criteri di esclusione si applica prima della randomizzazione:
Segni di sepsi grave, tra cui:
- Shock o ipotensione profonda che non risponde alla sfida fluida;
- Ipotermia (temperatura interna < 35,6 ºC o 96,1 ºF);
- Coagulazione intravascolare disseminata come evidenziato dal tempo di protrombina o dal tempo di tromboplastina parziale ≥ 2 volte l'ULN o piastrine <50% del limite inferiore della norma;
- Qualsiasi condizione chirurgica o medica che, secondo l'opinione dello sperimentatore, esporrebbe il soggetto a un rischio maggiore o potrebbe interferire con le procedure dello studio o con la farmacocinetica del farmaco oggetto dello studio;
- Donne in età fertile e non disposte a praticare l'astinenza o utilizzare almeno due metodi di contraccezione (contraccettivi orali, metodi di barriera, impianto contraccettivo approvato) durante l'intero periodo di studio;
- Soggetti adolescenti di sesso femminile in gravidanza o allattamento o con un test di gravidanza β-hCG sierico positivo allo screening e al giorno 1 prima della somministrazione;
- I maschi che non sono disposti a praticare l'astinenza o utilizzare un metodo accettabile di controllo del brodo durante l'intero periodo di studio (es. preservativo con spermicida);
- Funzionalità renale allo screening stimata dalla clearance della creatinina < 50 mL/min utilizzando la formula di Cockcroft-Gault;
- Trattamento entro 30 giorni prima dell'arruolamento con acido valproico;
- Trattamento entro 30 giorni prima dell'arruolamento con probenecid;
- Evidenza di malattia o disfunzione epatica significativa, inclusa epatite virale acuta nota o encefalopatia epatica;
- Neutropenia con conta assoluta dei neutrofili (ANC) < 500 cellule/mm3;
- Aspartato aminotransferasi o alanina aminotransferasi ≥ 3X ULN o bilirubina totale ≥ 1,5X ULN;
- Ricezione di qualsiasi farmaco sperimentale o dispositivo sperimentale entro 30 giorni prima dell'arruolamento;
- Precedente esposizione a vaborbactam o Vabomere;
- Uso di meropenem entro 48 ore dalla somministrazione del farmaco in studio o 12 ore dopo la somministrazione del farmaco in studio;
- Ipersensibilità significativa nota a qualsiasi antibiotico beta-lattamico;
- Incapace o riluttante, a giudizio dell'Investigatore, a rispettare il protocollo;
- Un dipendente dello Sperimentatore o del centro studi con coinvolgimento diretto nello studio proposto o in altri studi sotto la direzione di tale Sperimentatore o centro studi, nonché un familiare del dipendente o dello Sperimentatore;
- BMI al di fuori dell'intervallo (sotto il 5° percentile o sopra il 95° percentile) per altezza, età e peso ad eccezione dei bambini < 2 anni di età.)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Singola dose IV di meropenem-vaborbactam
Vabomere (meropenem-vaborbactam) per iniezione endovenosa verrà somministrato come dose singola diluita in soluzione salina normale infusa per via endovenosa nell'arco di 3 ore
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Vabomere (meropenem-vaborbactam) per iniezione IV
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Farmacocinetica: AUC0-∞
Lasso di tempo: Dalla pre-dose fino a 6 ore dopo l'inizio dell'infusione
|
AUC dal tempo zero all'infinito
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Dalla pre-dose fino a 6 ore dopo l'inizio dell'infusione
|
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Farmacocinetica: Cmax
Lasso di tempo: Dalla pre-dose fino a 6 ore dopo l'inizio dell'infusione
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massima concentrazione plasmatica misurata
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Dalla pre-dose fino a 6 ore dopo l'inizio dell'infusione
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Farmacocinetica: tempo alla massima concentrazione plasmatica (Tmax)
Lasso di tempo: Dalla pre-dose fino a 6 ore dopo l'inizio dell'infusione
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tempo a Cmax
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Dalla pre-dose fino a 6 ore dopo l'inizio dell'infusione
|
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Farmacocinetica: clearance del farmaco (CL)
Lasso di tempo: Dalla pre-dose fino a 6 ore dopo l'inizio dell'infusione
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spazio totale del corpo
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Dalla pre-dose fino a 6 ore dopo l'inizio dell'infusione
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Farmacocinetica: t1/2
Lasso di tempo: Dalla pre-dose fino a 6 ore dopo l'inizio dell'infusione
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emivita di eliminazione
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Dalla pre-dose fino a 6 ore dopo l'inizio dell'infusione
|
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Farmacocinetica: Cmin
Lasso di tempo: Dalla pre-dose fino a 6 ore dopo l'inizio dell'infusione
|
concentrazione plasmatica minima
|
Dalla pre-dose fino a 6 ore dopo l'inizio dell'infusione
|
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Farmacocinetica: Vss
Lasso di tempo: Dalla pre-dose fino a 6 ore dopo l'inizio dell'infusione
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Volume di distribuzione
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Dalla pre-dose fino a 6 ore dopo l'inizio dell'infusione
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Sicurezza e tollerabilità: AE/SAE
Lasso di tempo: Dall'assenso/consenso fino al giorno 7 chiamata di follow-up sulla sicurezza
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una misura composita del numero e dei tipi di eventi avversi/SAE riscontrati e della relazione con il tempo di somministrazione
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Dall'assenso/consenso fino al giorno 7 chiamata di follow-up sulla sicurezza
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Sicurezza e tollerabilità: risultati di laboratorio sulla sicurezza clinica
Lasso di tempo: Dall'assenso/consenso fino al giorno 7 chiamata di follow-up sulla sicurezza
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Una misura composita di più risultati di laboratorio che valutano il significato clinico di qualsiasi cambiamento rispetto al basale
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Dall'assenso/consenso fino al giorno 7 chiamata di follow-up sulla sicurezza
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Sicurezza e tollerabilità: parametri vitali
Lasso di tempo: Dall'assenso/consenso fino al giorno 7 chiamata di follow-up sulla sicurezza
|
Un composto di più misurazioni dei segni vitali, che valuta il significato clinico di qualsiasi cambiamento rispetto al basale
|
Dall'assenso/consenso fino al giorno 7 chiamata di follow-up sulla sicurezza
|
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Sicurezza e tollerabilità: ECG
Lasso di tempo: Dall'assenso/consenso fino al giorno 7 chiamata di follow-up sulla sicurezza
|
Un composto di più misurazioni ECG, che valuta il significato clinico di qualsiasi cambiamento rispetto al basale
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Dall'assenso/consenso fino al giorno 7 chiamata di follow-up sulla sicurezza
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Direttore dello studio: Study Director, Melinta Therapeutics, Inc.
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
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- Amides
- beta-lattamici
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- Inibitori delle beta-lattamasi
- Meropenem e Vaborbactam
- Carbapenems
- Vaborbactam
Altri numeri di identificazione dello studio
- Rempex 507
- 2016-000656-99 (Numero EudraCT)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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