- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02788591
Endomicroscopia confocale per il rilevamento della malattia da reflusso non erosiva (CENERDD)
Endomicroscopia confocale per il rilevamento della malattia da reflusso non erosivo (CENERDD)
Obiettivo primario:
Valutare la risposta al trattamento NERD tra pazienti con risultati endomicroscopici normali rispetto a pazienti con risultati endomicroscopici anormali.
Obiettivi secondari:
Valutare il ruolo dell'endomicroscopia basata su sonda nella diagnosi di NERD valutando gli spazi intercellulari dilatati, la valutazione dell'IPCL e la quantificazione della perdita di fluoresceina.
Qualità della vita all'inizio e alla fine dello studio. Confronta due farmaci in studio all'interno di ciascun gruppo come analisi di sottogruppo.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo scopo di questo studio è valutare la risposta al trattamento della malattia da reflusso non erosiva (NERD) tra pazienti con risultati endomicroscopici normali rispetto a pazienti con risultati endomicroscopici anormali. I ricercatori confronteranno due diversi regimi farmacologici per i soggetti NERD per valutare la loro efficacia nel ridurre i sintomi correlati a NERD. Inoltre, i ricercatori testeranno la funzione e l'efficacia della procedura di endomicroscopia confocale da utilizzare durante lo studio. I ricercatori continueranno a valutare lo stato, i sintomi e qualsiasi cambiamento associato ai sintomi che i soggetti stanno vivendo.
La procedura di endomicroscopia confocale utilizza un potente microscopio che viene utilizzato durante un'endoscopia. Un'endoscopia è una procedura che ci consente di esaminare/vedere l'interno dell'esofago e dello stomaco utilizzando una telecamera in dettaglio preciso.
Una procedura di endoscopia e misurazioni dell'acido nell'esofago sono state utilizzate per determinare se gli investigatori pensano che l'acido stia causando i sintomi. Tradizionalmente, i farmaci antiacido chiamati inibitori della pompa protonica (IPP come Esomeprazolo, Lansoprazolo, Omeprazolo e Pantoprazolo) o farmaci come il Sucralfato sono stati usati per trattare i sintomi della NERD.
La comunità medica ritiene che questi sintomi siano dovuti all'aumento degli spazi tra le cellule che compongono l'esofago. Possono vedere direttamente quegli spazi usando l'endomicroscopia confocale.
I pazienti sono invitati a partecipare a questo studio se hanno 18 anni o più e presentano sintomi tipici per i pazienti con diagnosi di NERD che non hanno risposto al primo tentativo di trattamento.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Stati Uniti, 70112
- University Medical Center New Orleans
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New Orleans, Louisiana, Stati Uniti, 70112
- Touro Infirmary New Orleans
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Individui di età superiore ai 18 anni che ottengono un punteggio pari o superiore a 12 nel questionario sulla malattia da reflusso e hanno fallito una prova di quattro settimane di inibitore della pompa protonica giornaliera.
- Soggetti senza malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) sottoposti a endomicroscopia superiore per altre indicazioni saranno reclutati nello studio come controlli.
Criteri di esclusione:
- Esofago di Barrett
- Uso di inibitore della pompa protonica due volte al giorno entro 4 settimane dall'ingresso nello studio
- Varici esofagee
- Coagulopatia (sono ammessi aspirina, FANS e Plavix. Coumadin, Xarelto, eparina non sono ammessi.)
- Cancro o massa gastrointestinale
- Precedente intervento chirurgico che coinvolge l'esofago, lo stomaco o il duodeno
- Gravidanza
- Allergia al sucralfato o agli inibitori della pompa protonica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Altro: Terapia con inibitori della pompa protonica (PPI).
2 volte al giorno terapia con inibitori della pompa protonica (PPI) per 8 settimane
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Il soggetto assumerà un inibitore della pompa protonica (PPI) di sua scelta (omeprazolo, esomeprazolo, pantoprazolo o lansoprazolo) 2 volte al giorno per 8 settimane.
Altri nomi:
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Altro: Sucralfato
4 volte al giorno impasto di sucralfato, 1 g, per 8 settimane
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Il soggetto assumerà Sucralfato 4 volte al giorno per 8 settimane.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Valutare i sintomi della malattia da reflusso non erosiva (NERD).
Lasso di tempo: 20 settimane
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Questionario sulla malattia da reflusso (RDQ)
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20 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Valutare il ruolo dell'endomicroscopia basata su sonda nella diagnosi di NERD valutando gli spazi intercellulari dilatati, la valutazione dell'IPCL e la quantificazione della perdita di fluoresceina.
Lasso di tempo: 20 settimane
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Una registrazione video di 3 minuti di immagini microscopiche a partire dall'iniezione della fluoresceina verrà catturata durante il tempo dell'endoscopia.
L'obiettivo è anche vedere se il tempo per vedere la fluoresceina negli spazi intracellulari è correlato a una diagnosi di NERD.
Il tempo, misurato in secondi, alla prima visualizzazione delle anse intrapapillari e degli spazi intercellulari e della perdita di fluoresceina sarà ottenuto e valutato da endoscopisti esperti.
|
20 settimane
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Confronta la qualità della vita nei pazienti con NERD.
Lasso di tempo: 20 settimane
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Questionario sulla qualità della vita (SF-36)
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20 settimane
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Confronta due farmaci all'interno di ciascun gruppo di studio NERD come analisi per sottogruppi.
Lasso di tempo: 20 settimane
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La demografia categorica e binaria e gli esiti saranno valutati attraverso un test del chi quadrato del rapporto di verosimiglianza o un test esatto di Fischer. Gli esiti continui, incluso il tempo all'intracellulare della fluoresceina, saranno valutati attraverso un test t di Student o la somma dei ranghi di Wilcoxon, se la distribuzione di particolari variabili continue è non normale, testato attraverso una statistica di Shapiro-Wilk.
La significatività statistica sarà determinata a valori p inferiori a 0,05.
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20 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Virendra Joshi, MD, LCMC Health
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Disturbi della motilità esofagea
- Disturbi della deglutizione
- Malattie esofagee
- Reflusso gastroesofageo
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti gastrointestinali
- Agenti anti-ulcera
- Lansoprazolo
- Omeprazolo
- Sucralfato
- Esomeprazolo
- Pantoprazolo
- Inibitori della pompa protonica
Altri numeri di identificazione dello studio
- CENERDD
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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Prove cliniche su Terapia con inibitori della pompa protonica (PPI).
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Washington University School of MedicineReclutamentoCancro del retto ricorrenteStati Uniti