- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02847754
Allenamento di resistenza differenziato dei muscoli paravertebrali in pazienti con metastasi ossee spinali instabili sotto radioterapia concomitante (DISPO-2)
Le indicazioni standard per le radiazioni palliative delle metastasi ossee includono dolore, compressione del midollo spinale e fratture patologiche imminenti.
La radioterapia palliativa serve a ridurre il dolore, migliorare la qualità della vita ed evitare complicazioni. L'allenamento su misura della muscolatura paravertebrale può supportare la radioterapia e migliorare i fattori sopra citati. DISPO-2 è stato progettato per studiare l'impatto dell'esercizio fisico su misura in pazienti con metastasi vertebrali instabili rispetto alla terapia manuale (massaggio ecc.). Lo studio include pazienti con metastasi ossee instabili dolorose, sono esclusi i pazienti con compressione del midollo spinale o fratture patologiche imminenti. Le indagini sono condotte in un disegno a gruppi paralleli di fase II controllato randomizzato prospettico.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Le indicazioni standard per le radiazioni palliative delle metastasi ossee includono dolore, compressione del midollo spinale e fratture patologiche imminenti. La radioterapia palliativa serve a ridurre il dolore, migliorare la qualità della vita ed evitare complicazioni. L'allenamento su misura della muscolatura paravertebrale può supportare la radioterapia e migliorare i fattori sopra citati. DISPO-2 è stato progettato per studiare l'impatto dell'esercizio fisico su misura in pazienti con metastasi vertebrali instabili rispetto alla terapia manuale (rilassamento muscolare progressivo). Lo studio include pazienti con metastasi ossee dolorose, sono esclusi i pazienti con compressione del midollo spinale o fratture patologiche imminenti. Le indagini sono condotte in un disegno a gruppi paralleli di fase II controllato randomizzato prospettico.
I pazienti vengono randomizzati in uno dei seguenti gruppi: i pazienti del braccio A svolgono un allenamento fisico quotidiano costituito da quattro diversi esercizi isometrici sotto la guida e la supervisione di un fisioterapista. L'allenamento inizia il primo giorno (prima sessione di radioterapia), durante la radioterapia sono programmate 10 unità giornaliere di 30 minuti ciascuna. I pazienti dovrebbero continuare la formazione fino a 12 settimane dopo il completamento della radioterapia a casa. I pazienti nel braccio B (gruppo di controllo) ricevono 10 sessioni giornaliere di 15 minuti di rilassamento muscolare progressivo a partire dal primo giorno di radioterapia. Il follow-up dei pazienti è programmato a 12 settimane dopo il completamento della radioterapia incl. TAC della colonna vertebrale ed esame fisico.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Heidelberg, Germania, 69120
- Dept of Radiation Oncology, University of Heidelberg, Germany
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- metastasi vertebrali singole o multiple
- spina dorsale toracica
- zona lombare
- sacro
- Indicazione per radioterapia palliativa
- età: 18 - 80 anni
- Indice di Karnofsky > 70%
- iniziata la terapia con bifosfonati
Criteri di esclusione:
- metastasi ossee del rachide cervicale o del bacino
- frattura imminente
- altre gravi malattie o condizioni mediche: cardiopatie instabili refrattarie alla terapia, insufficienza cardiaca congestizia NYHA °III e °IV; coagulopatie
- Condizione neurologica o psichiatrica significativa inclusa demenza o convulsioni o altra grave condizione medica che proibisce la partecipazione del paziente allo studio a giudizio degli investigatori
- Incapacità giuridica o limitata capacità giuridica
- Beta-HCG sierico/urinario positivo/gravidanza
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: UN
I pazienti in braccio A svolgono quotidianamente un allenamento fisico composto da tre diversi esercizi isometrici sotto la guida e la supervisione di un fisioterapista.
L'allenamento inizia il primo giorno (prima sessione di radioterapia), durante la radioterapia sono programmate 10 unità giornaliere di 30 minuti ciascuna.
I pazienti dovrebbero continuare la formazione fino a 12 settimane dopo il completamento della radioterapia a casa.
esercizio fisico isometrico su misura
|
Esercizi in posizione "a quattro zampe" Esercizi in posizione "nuoto" Esercizi in posizione "avambraccio in appoggio" Esercizi con fascia elastica "gomma"
|
|
Nessun intervento: B
I pazienti nel braccio B (gruppo di controllo) ricevono 10 sessioni giornaliere di 15 minuti di rilassamento muscolare progressivo a partire dal primo giorno di radioterapia.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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fattibilità dell'esercizio isometrico nelle metastasi ossee vertebrali instabili
Lasso di tempo: 12 settimane dopo il completamento della radioterapia
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completamento di tutti gli esercizi isometrici fino a 12 settimane dopo la RT
|
12 settimane dopo il completamento della radioterapia
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: 2 anni dopo il completamento della radioterapia
|
La PFS viene valutata 2 anni dopo il completamento della radioterapia
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2 anni dopo il completamento della radioterapia
|
|
sopravvivenza libera da fratture (FFS)
Lasso di tempo: 2 anni dopo il completamento della radioterapia
|
La FFS viene valutata 2 anni dopo il completamento della radioterapia
|
2 anni dopo il completamento della radioterapia
|
|
densità ossea
Lasso di tempo: 12 settimane dopo il completamento della radioterapia
|
la densità ossea viene valutata 12 settimane dopo il completamento della radioterapia utilizzando la TC di follow-up della colonna vertebrale
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12 settimane dopo il completamento della radioterapia
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Qualità della vita
Lasso di tempo: 12 e 24 settimane dopo il completamento della terapia
|
La qualità della vita viene valutata utilizzando il questionario EORTC BM22 a 12 e 24 settimane dopo il completamento del trattamento
|
12 e 24 settimane dopo il completamento della terapia
|
|
Fatica
Lasso di tempo: 12 e 24 settimane dopo il completamento della terapia
|
La fatica viene valutata utilizzando il questionario EORTC FA13
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12 e 24 settimane dopo il completamento della terapia
|
|
riduzione del dolore
Lasso di tempo: Immediatamente dopo il completamento della radioterapia, 12 e 24 settimane dopo il completamento della radioterapia
|
il dolore viene valutato utilizzando la scala del dolore VAS (0-100 punti) al completamento e 12/24 settimane dopo il completamento della radioterapia
|
Immediatamente dopo il completamento della radioterapia, 12 e 24 settimane dopo il completamento della radioterapia
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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