- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02847754
Differenziertes Widerstandstraining der paravertebralen Muskulatur bei Patienten mit instabiler Wirbelsäulen-Knochenmetastase unter begleitender Strahlentherapie (DISPO-2)
Zu den Standardindikationen für die palliative Bestrahlung von Knochenmetastasen zählen Schmerzen, Kompression des Rückenmarks und drohende pathologische Frakturen.
Die palliative Strahlentherapie dient der Schmerzlinderung, der Verbesserung der Lebensqualität und der Vermeidung von Komplikationen. Maßgeschneidertes Training der paravertebralen Muskulatur kann die Strahlentherapie unterstützen und die oben genannten Faktoren verbessern. DISPO-2 wurde entwickelt, um die Wirkung von maßgeschneiderter körperlicher Bewegung bei Patienten mit instabilen Wirbelmetastasen im Vergleich zu manueller Therapie (Massage etc.) zu untersuchen. Die Studie umfasst Patienten mit schmerzhaften instabilen Knochenmetastasen, Patienten mit Rückenmarkskompression oder drohenden pathologischen Frakturen sind ausgeschlossen. Die Untersuchungen werden in einem prospektiv randomisierten kontrollierten Phase-II-Parallelgruppendesign durchgeführt.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Zu den Standardindikationen für die palliative Bestrahlung von Knochenmetastasen zählen Schmerzen, Kompression des Rückenmarks und drohende pathologische Frakturen. Die palliative Strahlentherapie dient der Schmerzlinderung, der Verbesserung der Lebensqualität und der Vermeidung von Komplikationen. Ein gezieltes Training der paravertebralen Muskulatur kann die Strahlentherapie unterstützen und die oben genannten Faktoren verbessern. DISPO-2 wurde entwickelt, um die Wirkung von maßgeschneiderter körperlicher Betätigung bei Patienten mit instabilen Wirbelmetastasen im Vergleich zu manueller Therapie (progressive Muskelentspannung) zu untersuchen. Die Studie schließt Patienten mit schmerzhaften Knochenmetastasen ein, Patienten mit Rückenmarkskompression oder drohenden pathologischen Frakturen sind ausgeschlossen. Die Untersuchungen werden in einem prospektiv randomisierten kontrollierten Phase-II-Parallelgruppendesign durchgeführt.
Die Patienten werden randomisiert einer der folgenden Gruppen zugeteilt: Patienten in Arm A führen unter Anleitung und Aufsicht eines Physiotherapeuten ein tägliches körperliches Training durch, das aus vier verschiedenen isometrischen Übungen besteht. Das Training beginnt am ersten Tag (erste Bestrahlungssitzung), während der Bestrahlung sind 10 Tageseinheiten à 30 min vorgesehen. Es wird erwartet, dass die Patienten das Training bis 12 Wochen nach Abschluss der Strahlentherapie zu Hause fortsetzen. Patienten in Arm B (Kontrollgruppe) erhalten ab dem ersten Tag der Strahlentherapie 10 tägliche Sitzungen mit 15-minütiger progressiver Muskelentspannung. Die Nachsorge der Patienten ist 12 Wochen nach Abschluss der Strahlentherapie inkl. CT der Wirbelsäule und körperliche Untersuchung.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Heidelberg, Deutschland, 69120
- Dept of Radiation Oncology, University of Heidelberg, Germany
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- einzelne oder multiple Wirbelmetastasen
- Brustwirbelsäule
- Lendenwirbelsäule
- Kreuzbein
- Indikation zur palliativen Strahlentherapie
- Alter: 18 - 80 Jahre
- Karnofsky-Index > 70 %
- Bisphosphonattherapie eingeleitet
Ausschlusskriterien:
- Knochenmetastasen der Halswirbelsäule oder des Beckens
- drohender Bruch
- andere schwere Krankheiten oder Beschwerden: therapierefraktäre instabile Herzerkrankung, dekompensierte Herzinsuffizienz NYHA °III und °IV; Koagulopathien
- Signifikanter neurologischer oder psychiatrischer Zustand, einschließlich Demenz oder Krampfanfälle oder anderer schwerwiegender medizinischer Zustand, der die Teilnahme des Patienten an der Studie nach Ermessen der Prüfärzte verbietet
- Geschäftsunfähigkeit oder beschränkte Geschäftsfähigkeit
- Positives Beta-HCG im Serum/ Urin/ Schwangerschaft
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: EIN
A Patienten in Arm A führen täglich unter Anleitung und Aufsicht eines Physiotherapeuten ein körperliches Training durch, das aus drei verschiedenen isometrischen Übungen besteht.
Das Training beginnt am ersten Tag (erste Bestrahlungssitzung), während der Bestrahlung sind 10 Tageseinheiten à 30 min vorgesehen.
Es wird erwartet, dass die Patienten das Training bis 12 Wochen nach Abschluss der Strahlentherapie zu Hause fortsetzen.
übung zugeschnittene isometrische körperliche übung
|
Übungen in der Position „Alle Viere“ Übungen in der Position „Schwimmen“ Übungen in der Position „Unterarmstütze“ Übungen mit elastischem „Gummi“-Band
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Kein Eingriff: B
Patienten in Arm B (Kontrollgruppe) erhalten ab dem ersten Tag der Strahlentherapie 10 tägliche Sitzungen mit 15-minütiger progressiver Muskelentspannung.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Durchführbarkeit isometrischer Übungen bei instabilen vertebralen Knochenmetastasen
Zeitfenster: 12 Wochen nach Abschluss der Strahlentherapie
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Abschluss aller isometrischen Übungen bis 12 Wochen nach RT
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12 Wochen nach Abschluss der Strahlentherapie
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: 2 Jahre nach Abschluss der Strahlentherapie
|
Das PFS wird 2 Jahre nach Abschluss der Strahlentherapie beurteilt
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2 Jahre nach Abschluss der Strahlentherapie
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Frakturfreies Überleben (FFS)
Zeitfenster: 2 Jahre nach Abschluss der Strahlentherapie
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FFS wird 2 Jahre nach Abschluss der Strahlentherapie beurteilt
|
2 Jahre nach Abschluss der Strahlentherapie
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|
Knochendichte
Zeitfenster: 12 Wochen nach Abschluss der Strahlentherapie
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Die Knochendichte wird 12 Wochen nach Abschluss der Strahlentherapie unter Verwendung eines Follow-up-CT-Scans der Wirbelsäule beurteilt
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12 Wochen nach Abschluss der Strahlentherapie
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Lebensqualität
Zeitfenster: 12 und 24 Wochen nach Abschluss der Therapie
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Die Lebensqualität wird anhand des EORTC BM22-Fragebogens 12 und 24 Wochen nach Abschluss der Behandlung beurteilt
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12 und 24 Wochen nach Abschluss der Therapie
|
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Ermüdung
Zeitfenster: 12 und 24 Wochen nach Abschluss der Therapie
|
Ermüdung wird mit dem Fragebogen EORTC FA13 bewertet
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12 und 24 Wochen nach Abschluss der Therapie
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Schmerzreduktion
Zeitfenster: Unmittelbar nach Abschluss der Strahlentherapie, 12 und 24 Wochen nach Abschluss der Strahlentherapie
|
Schmerzen werden anhand der VAS-Schmerzskala (0-100 Punkte) nach Abschluss und 12/24 Wochen nach Abschluss der Bestrahlung bewertet
|
Unmittelbar nach Abschluss der Strahlentherapie, 12 und 24 Wochen nach Abschluss der Strahlentherapie
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
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- Welte SE, Wiskemann J, Scharhag-Rosenberger F, Forster R, Bostel T, Bruckner T, Schlampp I, Meyerhof E, Sprave T, Nicolay NH, Debus J, Rief H. Differentiated resistance training of the paravertebral muscles in patients with unstable spinal bone metastasis under concomitant radiotherapy: study protocol for a randomized pilot trial. Trials. 2017 Mar 31;18(1):155. doi: 10.1186/s13063-017-1903-x.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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