- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02847754
Entrenamiento de resistencia diferenciado de los músculos paravertebrales en pacientes con metástasis ósea espinal inestable bajo radioterapia concomitante (DISPO-2)
Las indicaciones estándar para la radiación paliativa de metástasis óseas incluyen dolor, compresión de la médula espinal y fracturas patológicas inminentes.
La radioterapia paliativa sirve para reducir el dolor, mejorar la calidad de vida y evitar complicaciones. El entrenamiento personalizado de la musculatura paravertebral puede apoyar la radioterapia y mejorar los factores mencionados anteriormente. DISPO-2 fue diseñado para investigar el impacto del ejercicio físico personalizado en pacientes con metástasis vertebrales inestables en comparación con la terapia manual (masaje, etc.). El ensayo incluye pacientes con metástasis óseas inestables dolorosas, se excluyen pacientes con compresión de la médula espinal o fracturas patológicas inminentes. Las investigaciones se llevan a cabo en un diseño de grupos paralelos de fase II prospectivo, aleatorizado y controlado.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Las indicaciones estándar para la radiación paliativa de metástasis óseas incluyen dolor, compresión de la médula espinal y fracturas patológicas inminentes. La radioterapia paliativa sirve para reducir el dolor, mejorar la calidad de vida y evitar complicaciones. El entrenamiento personalizado de la musculatura paravertebral puede apoyar la radioterapia y mejorar los factores antes mencionados. DISPO-2 fue diseñado para investigar el impacto del ejercicio físico personalizado en pacientes con metástasis vertebrales inestables en comparación con la terapia manual (relajación muscular progresiva). El ensayo incluye pacientes con metástasis óseas dolorosas, se excluyen pacientes con compresión de la médula espinal o fracturas patológicas inminentes. Las investigaciones se llevan a cabo en un diseño de grupos paralelos de fase II prospectivo, aleatorizado y controlado.
Los pacientes se asignan aleatoriamente a uno de los siguientes grupos: los pacientes del brazo A realizan un entrenamiento físico diario que consta de cuatro ejercicios isométricos diferentes bajo la guía y supervisión de un fisioterapeuta. El entrenamiento comienza el primer día (primera sesión de radioterapia), se programan 10 unidades diarias de 30 min cada una durante la radioterapia. Se espera que los pacientes continúen entrenando hasta 12 semanas después de completar la radioterapia en el hogar. Los pacientes del brazo B (grupo control) reciben 10 sesiones diarias de relajación muscular progresiva de 15 min a partir del primer día de radioterapia. El seguimiento de los pacientes está programado a las 12 semanas posteriores a la finalización de la radioterapia, incl. TAC de columna y exploración física.
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Heidelberg, Alemania, 69120
- Dept of Radiation Oncology, University of Heidelberg, Germany
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- metástasis vertebrales solitarias o múltiples
- columna torácica
- espina lumbar
- sacro
- indicación de radioterapia paliativa
- edad: 18 - 80 años
- Índice de Karnofsky > 70%
- terapia con bisfosfonatos iniciada
Criterio de exclusión:
- metástasis óseas de la columna cervical o la pelvis
- fractura inminente
- otras enfermedades o condiciones médicas graves: enfermedad cardíaca inestable refractaria a la terapia, insuficiencia cardíaca congestiva NYHA °III y °IV; coagulopatías
- Condición neurológica o psiquiátrica significativa, incluida la demencia o convulsiones u otra afección médica grave que prohíba la participación del paciente en el ensayo a juicio de los investigadores.
- Incapacidad legal o capacidad legal limitada
- Beta-HCG positivo en suero/ orina/ embarazo
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: A
Los pacientes A del brazo A realizan un Entrenamiento físico diario que consiste en tres ejercicios isométricos diferentes bajo la guía y supervisión de un fisioterapeuta.
El entrenamiento comienza el primer día (primera sesión de radioterapia), se programan 10 unidades diarias de 30 min cada una durante la radioterapia.
Se espera que los pacientes continúen entrenando hasta 12 semanas después de completar la radioterapia en el hogar.
ejercicio ejercicio físico isométrico a medida
|
Ejercicios en la posición de "cuatro patas" Ejercicios en la Posición de "natación" Ejercicios en la Posición de "soporte del antebrazo" Ejercicios con banda elástica "goma"
|
|
Sin intervención: B
Los pacientes del brazo B (grupo control) reciben 10 sesiones diarias de relajación muscular progresiva de 15 min a partir del primer día de radioterapia.
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
viabilidad del ejercicio isométrico en metástasis óseas vertebrales inestables
Periodo de tiempo: 12 semanas después de la finalización de la radioterapia
|
finalización de todos los ejercicios isométricos hasta 12 semanas después de RT
|
12 semanas después de la finalización de la radioterapia
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
supervivencia libre de progresión (PFS)
Periodo de tiempo: 2 años después de la finalización de la radioterapia
|
La SLP se evalúa 2 años después de la finalización de la radioterapia
|
2 años después de la finalización de la radioterapia
|
|
supervivencia libre de fracturas (FFS)
Periodo de tiempo: 2 años después de la finalización de la radioterapia
|
La FFS se evalúa 2 años después de la finalización de la radioterapia
|
2 años después de la finalización de la radioterapia
|
|
densidad osea
Periodo de tiempo: 12 semanas después de la finalización de la radioterapia
|
la densidad ósea se evalúa 12 semanas después de la finalización de la radioterapia mediante una tomografía computarizada de seguimiento de la columna vertebral
|
12 semanas después de la finalización de la radioterapia
|
|
Calidad de vida
Periodo de tiempo: 12 y 24 semanas después de la finalización de la terapia
|
La calidad de vida se evalúa mediante el cuestionario EORTC BM22 a las 12 y 24 semanas posteriores a la finalización del tratamiento.
|
12 y 24 semanas después de la finalización de la terapia
|
|
Fatiga
Periodo de tiempo: 12 y 24 semanas después de la finalización de la terapia
|
La fatiga se evalúa mediante el cuestionario EORTC FA13
|
12 y 24 semanas después de la finalización de la terapia
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|
reducción del dolor
Periodo de tiempo: Inmediatamente después de la finalización de la radioterapia, 12 y 24 semanas después de la finalización de la radioterapia
|
el dolor se evalúa utilizando la escala de dolor VAS (0-100 puntos) al finalizar y 12/24 semanas después de completar la radiación
|
Inmediatamente después de la finalización de la radioterapia, 12 y 24 semanas después de la finalización de la radioterapia
|
Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
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