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GapCO2 e frequenza respiratoria in pazienti sottoposti a ventilazione meccanica volumetrica (gapCO2)

16 agosto 2016 aggiornato da: 105 Hospital of Chinese People's Liberation Army

Effetti della frequenza respiratoria sulla differenza di tensione venosa-arteriosa della CO2 nei pazienti con shock settico sottoposti a ventilazione meccanica volumetrica

Come approssimazione della differenza tra tensione di CO2 venosa-arteriosa (∆PCO2), ∆PCO2 è proporzionale alla produzione di CO2 e inversamente correlata alla gittata cardiaca (equazione di Fick). Si pensa che la produzione anaerobica di CO2 si verifichi quando è presente ipossia tissutale, principalmente a causa del tamponamento degli ioni bicarbonato da parte dei protoni prodotti in eccesso in seguito all'idrolisi dell'adenosina trifosfato. Pertanto ∆PCO2 è stato proposto come marcatore di ipossia tissutale.

Panoramica dello studio

Stato

Sconosciuto

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Un aumento della ∆PCO2 (> 6 mmHg) potrebbe essere utilizzato per identificare i pazienti che rimangono ancora inadeguatamente rianimati, al momento di decidere quando continuare la rianimazione nonostante una saturazione venosa centrale di ossigeno (ScvO2) > 70% associata a livelli elevati di lattato nel sangue.

In condizioni stazionarie sia di VO2 che di VCO2, è stato osservato che P (v-a) CO2 aumenta parallelamente alla riduzione della gittata cardiaca. Tuttavia, la respirazione spontanea e l'iperventilazione possono ridurre la PaCO2 e prevenire l'aumento della PvCO2 indotto dal ristagno di CO2.

Ad oggi, questi studi di ∆PCO2 e frequenza respiratoria in pazienti con shock settico sotto ventilazione meccanica volumetrica sono rari.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Anticipato)

28

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 90 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

I soggetti sono stati ricoverati in sequenza presso il Dipartimento di Medicina Intensiva dell'Ospedale 105 del PLA da marzo 2016 fino alla fine di questo studio.

Descrizione

Criterio di inclusione:

I pazienti sono stati inclusi nello studio, se il medico curante riscontrava la persistenza dei segni di ipoperfusione (oliguria, pelle a chiazze, saturazione di ossigeno venoso centrale (ScvO2) <70 % nonostante un'emoglobina > 8 g/dl), nonostante il raggiungimento di un adeguato volume intravascolare e adeguata pressione arteriosa media (MAP) > 65 mmHg come raccomandato dalla Surviving Sepsis Campaign.

Criteri di esclusione:

I criteri di esclusione erano gravidanza, BPCO, età inferiore a 18 anni, condizioni emodinamiche instabili (modifica del dosaggio del farmaco vasoattivo o somministrazione di liquidi entro 1 ora prima del protocollo) e tachiaritmie non controllate (frequenza cardiaca> 140 battiti/min).

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Coorte
  • Prospettive temporali: Prospettiva

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
la frequenza respiratoria è di 10 respiri/min

GapCO2=Pv-aCO2 = PvCO2 - PaCO2;

Effetti della differenza di tensione venosa-arteriosa della CO2 dopo l'aumento della frequenza respiratoria.
Altro: Effetti della frequenza respiratoria su gapCO2
la frequenza respiratoria è stata iniziata a 10 respiri/min e aumentata di 2 respiri/min ogni 60 min fino a 16 respiri/min
la frequenza respiratoria è di 12 respiri/min

GapCO2=Pv-aCO2 = PvCO2 - PaCO2;

Effetti della differenza di tensione venosa-arteriosa della CO2 dopo l'aumento della frequenza respiratoria.
Altro: Effetti della frequenza respiratoria su gapCO2
la frequenza respiratoria è stata iniziata a 10 respiri/min e aumentata di 2 respiri/min ogni 60 min fino a 16 respiri/min
la frequenza respiratoria è di 14 respiri/min

GapCO2=Pv-aCO2 = PvCO2 - PaCO2;

Effetti della differenza di tensione venosa-arteriosa della CO2 dopo l'aumento della frequenza respiratoria.
Altro: Effetti della frequenza respiratoria su gapCO2
la frequenza respiratoria è stata iniziata a 10 respiri/min e aumentata di 2 respiri/min ogni 60 min fino a 16 respiri/min
la frequenza respiratoria è di 16 respiri/min

GapCO2=Pv-aCO2 = PvCO2 - PaCO2;

Effetti della differenza di tensione venosa-arteriosa della CO2 dopo l'aumento della frequenza respiratoria.
Altro: Effetti della frequenza respiratoria su gapCO2
la frequenza respiratoria è stata iniziata a 10 respiri/min e aumentata di 2 respiri/min ogni 60 min fino a 16 respiri/min

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Effetti della frequenza respiratoria sulla differenza di tensione venosa-arteriosa della CO2 nei pazienti con shock settico con ventilazione meccanica a volume
Lasso di tempo: 1 anno
1 anno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

105 Hospital of Chinese People's Liberation Army

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 ottobre 2015

Completamento primario (Anticipato)

1 ottobre 2016

Completamento dello studio (Anticipato)

1 dicembre 2016

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

11 agosto 2016

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

11 agosto 2016

Primo Inserito (Stima)

16 agosto 2016

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

18 agosto 2016

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

16 agosto 2016

Ultimo verificato

1 agosto 2016

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • PLA-105-ICU

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Sì

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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