ADIRA (Dieta antinfiammatoria nell'artrite reumatoide) (ADIRA)

L'artrite reumatoide (RA) è una malattia infiammatoria cronica che colpisce lo 0,5-1% della popolazione e nella quale molti pazienti, nonostante i moderni trattamenti farmacologici, non riescono a raggiungere la remissione. Ciò influisce sul benessere fisico e mentale e porta a una qualità della vita gravemente ridotta e a una capacità lavorativa ridotta, con conseguenti costi individuali e sociali elevati. Per ottimizzare il trattamento, alternative come la dieta dovrebbero essere valutate come complemento al trattamento farmacologico. L'obiettivo principale dello studio incrociato randomizzato ADIRA (Dieta antinfiammatoria nell'artrite reumatoide) è testare l'ipotesi che un intervento dietetico ridurrà l'attività e i costi della malattia e migliorerà la qualità della vita nei pazienti con AR conclamata. In totale, 60 pazienti con AR con moderata attività della malattia saranno randomizzati per ricevere inizialmente una dieta di portafoglio basata su diversi alimenti con effetti antinfiammatori suggeriti o una dieta di controllo (tipo occidentale), durante 2 x 10 settimane con un lavaggio di 3 mesi -out tra le diete. Entrambi i gruppi continuano con il regolare trattamento farmacologico. I biomarcatori alimentari noti saranno analizzati per misurare la conformità all'intervento. L'impatto sull'attività della malattia (misurata dal DAS28, un punteggio composito che predice la disabilità e la progressione dell'AR) e la qualità della vita viene valutata dopo ogni regime dietetico. La metabolomica verrà utilizzata per valutare la possibilità di predire i responder al trattamento dietetico. ADIRA fornirà prove se il trattamento dietetico dell'AR porta a un maggior numero di pazienti che raggiungono la remissione e migliora la qualità della vita e la capacità lavorativa, oltre a ridurre i costi individuali e sociali. Esistono prove scientifiche dell'effetto antinfiammatorio dei singoli alimenti sull'artrite reumatoide, ma non esistono studi in cui questi alimenti siano stati combinati per ottenere il massimo effetto e quindi abbiano il potenziale per offrire un sostanziale miglioramento della qualità della vita del paziente. Tali prove sono state richieste dai brevetti RA così come dai medici curanti.