- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02941055
ADIRA (Dieta Antiinflamatória na Artrite Reumatóide) (ADIRA)
1 de março de 2019 atualizado por: Göteborg University
A artrite reumatóide (AR) é uma doença inflamatória crônica que afeta 0,5-1% da população, e onde muitos pacientes, apesar do tratamento farmacológico moderno, não conseguem atingir a remissão.
O principal objetivo do estudo cruzado randomizado ADIRA (dieta anti-inflamatória na artrite reumatóide) é testar a hipótese de que uma intervenção dietética diminuirá a atividade da doença e melhorará a qualidade de vida em pacientes com AR estabelecida.
Visão geral do estudo
Status
Concluído
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A artrite reumatóide (AR) é uma doença inflamatória crônica que afeta 0,5-1% da população, e onde muitos pacientes, apesar do tratamento farmacológico moderno, não conseguem atingir a remissão.
Isso afeta o bem-estar físico e mental e leva a uma qualidade de vida severamente reduzida e à capacidade de trabalho reduzida, gerando altos custos individuais e sociais.
Para otimizar o tratamento, alternativas como dieta devem ser avaliadas como complemento ao tratamento farmacológico.
O principal objetivo do estudo cruzado randomizado ADIRA (Dieta antiinflamatória na artrite reumatóide) é testar a hipótese de que uma intervenção dietética diminuirá a atividade e os custos da doença e melhorará a qualidade de vida em pacientes com AR estabelecida.
No total, 60 pacientes com AR com atividade moderada da doença serão randomizados para receber inicialmente uma dieta de portfólio baseada em vários itens alimentares com efeitos anti-inflamatórios sugeridos ou uma dieta controle (tipo ocidental), durante 2 x 10 semanas com uma lavagem de 3 meses -fora entre as dietas.
Ambos os grupos continuam com o tratamento farmacológico regular.
Biomarcadores alimentares conhecidos serão analisados para medir a adesão à intervenção.
O impacto na atividade da doença (medido pelo DAS28, um escore composto que prevê a incapacidade e a progressão da AR) e a qualidade de vida são avaliados após cada regime de dieta.
A metabolômica será usada para avaliar o potencial de predizer os respondedores ao tratamento dietético.
A ADIRA fornecerá evidências de que o tratamento dietético da AR leva a que mais pacientes atinjam a remissão e melhorem a qualidade de vida e a capacidade de trabalho, além de reduzir os custos individuais e sociais.
Existem evidências científicas do efeito anti-inflamatório de alimentos isolados na AR, mas não existe nenhum estudo em que esses alimentos tenham sido combinados para obter o efeito máximo e, portanto, tenham o potencial de oferecer uma melhoria substancial na qualidade de vida do paciente.
Tal evidência foi solicitada por patentes de RA, bem como por médicos assistentes.
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Real)
56
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
-
-
-
Göteborg, Suécia, 40530
- The University of Gothenburg
-
-
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
16 anos a 73 anos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Tudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Serão convidados a participar indivíduos com AR estabelecida, duração da doença >2 anos, atividade da doença DAS28 >= 2,6 e doença clinicamente estável e sob controle e medicação adequados.
Critério de exclusão:
- Outras doenças potencialmente fatais, gravidez, lactação, intolerância alimentar ou alergia a alimentos incluídos no estudo, capacidade de compreender informações em sueco
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Triplo
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Dieta Fibra
50% da ingestão diária, 5 dias por semana, uma dieta rica em fibras, peixe e probióticos será fornecida aos sujeitos do estudo
|
Os alimentos serão entregues com uma cadeia de entrega em domicílio uma vez por semana durante 10 semanas de cada dieta
|
Comparador Ativo: Dieta proteica
50% da ingestão diária, 5 dias por semana, uma dieta rica em proteínas, carne vermelha e gordura saturada será fornecida aos sujeitos do estudo
|
Os alimentos serão entregues com uma cadeia de entrega em domicílio uma vez por semana durante 10 semanas de cada dieta
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Diferença no escore de atividade da doença DAS28 (ou seja, um escore composto incluindo contagem de articulações doloridas e inchadas, ESR ou CRP, escala VAS de saúde global) entre as duas intervenções dietéticas, dentro de cada pessoa
Prazo: 10 semanas de cada dieta
|
Medido clinicamente
|
10 semanas de cada dieta
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Diferença no SF-36 entre as duas intervenções dietéticas, dentro de cada pessoa
Prazo: 10 semanas em cada dieta
|
Medido por instrumentos validados
|
10 semanas em cada dieta
|
Diferença e mudanças nos metabólitos entre as duas intervenções dietéticas, dentro de cada pessoa
Prazo: 10 semanas em cada dieta
|
Metabolômica com análises de NMR e MS de amostras de soro e urina
|
10 semanas em cada dieta
|
Diferenças nos marcadores inflamatórios entre as duas intervenções dietéticas, dentro de cada pessoa
Prazo: 10 semanas em cada dieta
|
hs-CRP, citocinas no sangue
|
10 semanas em cada dieta
|
Diferença em EQ5D entre as duas intervenções dietéticas, dentro de cada pessoa
Prazo: 10 semanas em cada dieta
|
Medido por instrumentos validados
|
10 semanas em cada dieta
|
Diferença no HAQ entre as duas intervenções dietéticas, dentro de cada pessoa
Prazo: 10 semanas em cada dieta
|
Medido por instrumentos validados
|
10 semanas em cada dieta
|
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Custo-efetividade da intervenção do estudo por qualidade de vida relacionada à saúde
Prazo: 10 semanas em cada dieta
|
Qualidade de vida relacionada com saúde
|
10 semanas em cada dieta
|
Custo-efetividade da intervenção do estudo por QALYs
Prazo: 10 semanas em cada dieta
|
Anos de vida ajustados pela qualidade (QALYs)
|
10 semanas em cada dieta
|
Mudanças nos lipídios do sangue entre as duas intervenções dietéticas, dentro de cada pessoa
Prazo: 10 semanas em cada dieta
|
TAG, LDL, HDL, etc.
|
10 semanas em cada dieta
|
Efeitos de polimorfismos genéticos na resposta dietética
Prazo: 10 semanas em cada dieta
|
Análises genéticas
|
10 semanas em cada dieta
|
Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Anna Winkvist, PhD, Göteborg University
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Winkvist A, Barebring L, Gjertsson I, Ellegard L, Lindqvist HM. A randomized controlled cross-over trial investigating the effect of anti-inflammatory diet on disease activity and quality of life in rheumatoid arthritis: the Anti-inflammatory Diet In Rheumatoid Arthritis (ADIRA) study protocol. Nutr J. 2018 Apr 20;17(1):44. doi: 10.1186/s12937-018-0354-x.
- Barebring L, Winkvist A, Gjertsson I, Lindqvist HM. Poor Dietary Quality Is Associated with Increased Inflammation in Swedish Patients with Rheumatoid Arthritis. Nutrients. 2018 Oct 18;10(10):1535. doi: 10.3390/nu10101535.
- Turesson Wadell A, Barebring L, Hulander E, Gjertsson I, Lindqvist HM, Winkvist A. Inadequate Dietary Nutrient Intake in Patients With Rheumatoid Arthritis in Southwestern Sweden: A Cross-Sectional Study. Front Nutr. 2022 Jun 21;9:915064. doi: 10.3389/fnut.2022.915064. eCollection 2022.
- Hulander E, Barebring L, Turesson Wadell A, Gjertsson I, Calder PC, Winkvist A, Lindqvist HM. Diet intervention improves cardiovascular profile in patients with rheumatoid arthritis: results from the randomized controlled cross-over trial ADIRA. Nutr J. 2021 Jan 23;20(1):9. doi: 10.1186/s12937-021-00663-y.
- Vadell AKE, Barebring L, Hulander E, Gjertsson I, Lindqvist HM, Winkvist A. Anti-inflammatory Diet In Rheumatoid Arthritis (ADIRA)-a randomized, controlled crossover trial indicating effects on disease activity. Am J Clin Nutr. 2020 Jun 1;111(6):1203-1213. doi: 10.1093/ajcn/nqaa019.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
1 de fevereiro de 2017
Conclusão Primária (Real)
9 de maio de 2018
Conclusão do estudo (Real)
9 de maio de 2018
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
17 de outubro de 2016
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
19 de outubro de 2016
Primeira postagem (Estimativa)
21 de outubro de 2016
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
4 de março de 2019
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
1 de março de 2019
Última verificação
1 de março de 2019
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- ADIRA2016
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Não
Descrição do plano IPD
Não aprovado pelo conselho de revisão ética
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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