- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02956239
Sviluppo, test sul campo e valutazione dell'efficacia di un termocoagulatore portatile, portatile e conveniente per prevenire il cancro cervicale nei paesi a basso e medio reddito (DELTA)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo progetto mira a migliorare i programmi di screening e trattamento per i tumori cervicali scoprendo il miglior metodo di trattamento. Gli obiettivi specifici sono
- Sviluppare, testare e produrre 20 nuovi coagulatori termici leggeri portatili senza fili, portatili alimentati a batteria e ricaricabili (Liger Medical, Utah).
- Valutare il tasso di successo/fallimento della coagulazione termica in uno studio controllato randomizzato che confronta la coagulazione termica con l'attuale criocauterizzazione standard esistente e con l'escissione ad ansa grande della zona di trasformazione (LLETZ aka LEEP) come parte di un programma di screening e trattamento in Zambia.
- Valutare i punteggi di soddisfazione degli utenti del criocatetere del coagulatore termico Liger come parte di un programma di screening e trattamento in Zambia.
- Per determinare il tasso di sovratrattamento delle donne VIA positive come rivelato dall'esame istopatologico dei casi di trattamento asportati assegnati in modo casuale.
- Determinare il valore della scansione Z per prevedere la normalità e l'anomalia nelle donne VIA positive assegnate in modo casuale alla terapia escissionale
In collaborazione con un'azienda di dispositivi medici nello Utah, le prestazioni ingegneristiche del Liger Thermal Coagulator sono state sviluppate e testate in vitro e in vivo. Sono state prodotte oltre 200 unità Liger ed è stata intrapresa una sperimentazione controllata randomizzata del dispositivo, confrontata con criocauterizzazione e LLETZ utilizzando l'efficacia e la facilità d'uso come endpoint. L'inclusione di un braccio di studio della terapia escissionale consente di quantificare il tasso di sovratrattamento nei programmi VIA e l'utilizzo della scansione Z può consentire un metodo non invasivo per prevedere con precisione la normalità e l'anomalia nelle donne positive VIA.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Lusaka, Zambia
- UNC Global Project Zambia
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Positiva al test VIA per lo screening del cancro cervicale
- Idoneo al trattamento ablativo
Criteri di esclusione:
- Gravidanza
- Non disposto volontariamente a partecipare
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Termocoagulazione (dispositivo)
VIA Le donne positive saranno trattate dal nuovo dispositivo per la termocoagulazione
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La termocoagulazione utilizza lesioni da calore per distruggere le cellule displastiche anormali della cervice
|
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Comparatore attivo: Crioterapia (dispositivo)
Le donne VIA positive saranno trattate con crioterapia
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La crioterapia utilizza lesioni da freddo per distruggere le cellule displastiche anormali della cervice
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|
Comparatore attivo: LEEP (dispositivo)
VIA Le donne positive non idonee alla termocoagulazione o alla crioterapia saranno trattate con LEEP
|
L'area anormale della cervice viene asportata con un sottile anello metallico azionato da un'unità elettrochirurgica
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Differenza nelle proporzioni senza lesioni a 12 mesi di follow-up tra i bracci di termocoagulazione e crioterapia tra le donne VIA positive trattate al basale
Lasso di tempo: 12 mesi
|
Le donne positive al VIA verranno seguite dopo 12 mesi per vedere se le lesioni sono scomparse.
Il test HPV sarà utilizzato come test di cura
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12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sovratrattamento definito come il numero di donne VIA positive trovate senza lesioni CIN nei campioni LEEP post-operatori
Lasso di tempo: 12 mesi
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I campioni LEEP saranno sottoposti ad istopatologia per verificare la presenza di neoplasie intraepiteliali cervicali
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12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Partha Basu, Dr, IARC
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Pinder LF, Parham GP, Basu P, Muwonge R, Lucas E, Nyambe N, Sauvaget C, Mwanahamuntu MH, Sankaranarayanan R, Prendiville W. Thermal ablation versus cryotherapy or loop excision to treat women positive for cervical precancer on visual inspection with acetic acid test: pilot phase of a randomised controlled trial. Lancet Oncol. 2020 Jan;21(1):175-184. doi: 10.1016/S1470-2045(19)30635-7. Epub 2019 Nov 14.
- Mwanahamuntu M, Kapambwe S, Pinder LF, Matambo J, Chirwa S, Chisele S, Basu P, Prendiville W, Sankaranarayanan R, Parham GP. The use of thermal ablation in diverse cervical cancer "screen-and-treat" service platforms in Zambia. Int J Gynaecol Obstet. 2022 Apr;157(1):85-89. doi: 10.1002/ijgo.13808. Epub 2021 Jul 31.
- Basu P, Mwanahamuntu M, Pinder LF, Muwonge R, Lucas E, Nyambe N, Chisele S, Shibemba AL, Sauvaget C, Sankaranarayanan R, Prendiville W, Parham GP. A portable thermal ablation device for cervical cancer prevention in a screen-and-treat setting: a randomized, noninferiority trial. Nat Med. 2024 Jun 25. doi: 10.1038/s41591-024-03080-w. Online ahead of print.
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 1UH2CA202721-01 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
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