- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03044860
Caratterizzazione anatomica e fisiologica delle cellule endocrine intestinali in pazienti sani e con diabete di tipo 2
Cellule enteroendocrine in individui sani e pazienti con diabete di tipo 2
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Pazienti con diabete di tipo 2
- Diagnosi di diabete di tipo 2 (almeno 3 mesi prima dell'inclusione nello studio)
- Trattamento con consulenza dietetica da sola o in combinazione con farmaci ipoglicemizzanti: metformina o sulfanilurea
- Etnia caucasica
- Età >25 e <70 anni
- Emoglobina normale
- Negativo per gli autoanticorpi antidecarbossilasi dell'acido glutammico (GAD-65) e per gli autoanticorpi delle cellule insulari (ICA).
Individui sani
- Glicemia plasmatica a digiuno <6,0 mM
- Glicemia plasmatica 2 ore dopo un test di tolleranza al glucosio orale da 75 g <7,8 mM
- Negativo per anticorpi GAD-65 e ICA
- Etnia caucasica
- Età >25 e <70 anni
- Emoglobina normale
Criteri di esclusione:
Pazienti con diabete di tipo 2
- Malattia epatica (valutata da alanina aminotransferasi e/o aspartato aminotransferasi >2 volte il valore normale)
- Trattamento con inibitori della dipeptidil peptidasi 4 o medicinali che non possono essere sospesi per 12 ore
- Precedente isterectomia, appendicectomia, colecistectomia o cesareo
- Apnea notturna
- Classe dell'American Society of Anesthesiologists >3
- Allergia alle proteine della soia o alle uova
- BMI >35 kg/m2 o qualsiasi altra condizione che possa controindicare la sedazione con propofol o l'enteroscopia.
Individui sani
- Malattia epatica (valutata da alanina aminotransferasi e/o aspartato aminotransferasi >2 volte il valore normale)
- Malattia epatica (valutata da alanina aminotransferasi e/o aspartato aminotransferasi >2 volte il valore normale)
- Trattamento con inibitori della dipeptidil peptidasi 4 o medicinali che non possono essere sospesi per 12 ore
- Precedente isterectomia, appendicectomia, colecistectomia o cesareo
- Apnea notturna
- Classe dell'American Society of Anesthesiologists >3
- Allergia alle proteine della soia o alle uova
- BMI >35 kg/m2 o qualsiasi altra condizione che possa controindicare la sedazione con propofol o l'enteroscopia
- Parente(i) di primo grado con diabete di tipo 1 o di tipo 2.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Diabete di tipo 2
Pazienti adulti con diabete di tipo 2 sottoposti a enteroscopia a doppio palloncino (DBE) con prelievo di biopsia utilizzando un dispositivo DBE.
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Con l'uso di un dispositivo per enteroscopia a doppio palloncino, i partecipanti allo studio sono stati sottoposti a enteroscopia superiore e inferiore con biopsia della mucosa prelievo della biopsia della mucosa da ogni ~ 30 cm dell'intestino tenue e da posizioni specifiche nell'intestino crasso
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Sperimentale: Salutare
Soggetti adulti senza diabete di tipo 2 sottoposti a enteroscopia a doppio palloncino (DBE) con recupero della biopsia utilizzando un dispositivo DBE.
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Con l'uso di un dispositivo per enteroscopia a doppio palloncino, i partecipanti allo studio sono stati sottoposti a enteroscopia superiore e inferiore con biopsia della mucosa prelievo della biopsia della mucosa da ogni ~ 30 cm dell'intestino tenue e da posizioni specifiche nell'intestino crasso
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Valutazione delle cellule enteroendocrine (densità ed espressione di mRNA) nel tratto intestinale.
Lasso di tempo: Studio trasversale. Ogni partecipante ha svolto due giornate di studio (rispettivamente enteroscopia con doppio pallone superiore e inferiore)
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Utilizzando un dispositivo per enteroscopia a doppio palloncino, si ottengono biopsie della mucosa dell'intero tratto intestinale in 12 individui sani e 12 pazienti con diagnosi di diabete di tipo 2. Le biopsie vengono analizzate mediante immunoistochimica (IHC) e analisi dell'espressione dell'mRNA. Le cellule enteroendocrine colorate positivamente (da IHC) vengono contate e divise per l'area epiteliale che fornisce la "densità" (cellule/mm2). I dati ottenuti dall'analisi della conta cellulare e dell'espressione dell'mRNA presentano la variazione del numero di cellule enteroendocrine (densità) e l'espressione di prodotti ormonali lungo il tratto intestinale. |
Studio trasversale. Ogni partecipante ha svolto due giornate di studio (rispettivamente enteroscopia con doppio pallone superiore e inferiore)
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Valutazione delle differenze nelle cellule enteroendocrine (densità ed espressione di mRNA) lungo il tratto intestinale di individui sani rispetto ai pazienti con diabete di tipo 2.
Lasso di tempo: Studio trasversale. Ogni partecipante ha svolto due giornate di studio (rispettivamente enteroscopia con doppio pallone superiore e inferiore)
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Utilizzando un dispositivo per enteroscopia a doppio palloncino, si ottengono biopsie della mucosa dell'intero tratto intestinale in 12 individui sani e 12 pazienti con diagnosi di diabete di tipo 2. Le biopsie vengono analizzate mediante immunoistochimica (IHC) e analisi dell'espressione dell'mRNA. Le cellule enteroendocrine colorate positivamente (da IHC) vengono contate e divise per l'area epiteliale che fornisce la "densità" (cellule/mm2). I dati sulla conta cellulare (densità) e sull'espressione dell'mRNA ottenuti dagli individui sani e dai pazienti con diabete di tipo 2 vengono confrontati per valutare le potenziali differenze tra i due gruppi. |
Studio trasversale. Ogni partecipante ha svolto due giornate di studio (rispettivamente enteroscopia con doppio pallone superiore e inferiore)
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Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Gilliam-Vigh H, Jorsal T, Rehfeld JF, Pedersen J, Poulsen SS, Vilsboll T, Knop FK. Expression of Cholecystokinin and its Receptors in the Intestinal Tract of Type 2 Diabetes Patients and Healthy Controls. J Clin Endocrinol Metab. 2021 Jul 13;106(8):2164-2170. doi: 10.1210/clinem/dgab367.
- Jorsal T, Rhee NA, Pedersen J, Wahlgren CD, Mortensen B, Jepsen SL, Jelsing J, Dalboge LS, Vilmann P, Hassan H, Hendel JW, Poulsen SS, Holst JJ, Vilsboll T, Knop FK. Enteroendocrine K and L cells in healthy and type 2 diabetic individuals. Diabetologia. 2018 Feb;61(2):284-294. doi: 10.1007/s00125-017-4450-9. Epub 2017 Sep 28.
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- Endocrinemapping
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