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Fattori di rischio ed esiti dell'ascesso epatico piogenico nei destinatari adulti del fegato: uno studio caso-controllo

1 marzo 2017 aggiornato da: Diego Hernan Giunta, MD, Hospital Italiano de Buenos Aires

Obiettivo: lo scopo di questo studio è identificare i fattori di rischio associati allo sviluppo di ascessi epatici piogenici (PLA) in pazienti adulti con fegato (ALR) e descrivere l'esperienza dell'Hospital Italiano de Buenos Aires (HIBA) nella diagnosi e terapia gestione di questi pazienti.

Background: i riceventi di fegato adulto differiscono dalla popolazione generale con PLA in quanto presentano: anatomia biliare ricostruita, ricoveri ricorrenti, performance status regolare e sono soggetti a immunosoppressione. Tuttavia, le prove scientifiche riguardanti il ​​PLA sviluppato negli organi trapiantati sono ancora scarse e la gestione di questa malattia continua ad essere basata sull'esperienza nei pazienti non trapiantati.

Metodi: tra il 1996 e il 2016, 879 pazienti adulti sono stati sottoposti a trapianto di fegato (LT) presso la nostra istituzione. I pazienti che hanno sviluppato PLA dopo LT (casi) ei controlli sono abbinati in base al tempo dal trapianto all'ascesso in una relazione da 1 a 5. I ricercatori hanno eseguito un modello di regressione logistica per stabilire i fattori di rischio PLA considerando i cluster per casi e controlli abbinati. I fattori di rischio indipendenti saranno identificati utilizzando l'analisi di regressione multivariata.

Panoramica dello studio

Stato

Sconosciuto

Descrizione dettagliata

Obiettivo: lo scopo di questo studio è identificare i fattori di rischio associati allo sviluppo di ascessi epatici piogenici (PLA) in pazienti adulti con fegato (ALR) e descrivere l'esperienza dell'Hospital Italiano de Buenos Aires (HIBA) nella diagnosi e terapia gestione di questi pazienti.

Background: i riceventi di fegato adulto differiscono dalla popolazione generale con PLA in quanto presentano: anatomia biliare ricostruita, ricoveri ricorrenti, performance status regolare e sono soggetti a immunosoppressione. Tuttavia, le prove scientifiche riguardanti il ​​PLA sviluppato negli organi trapiantati sono ancora scarse e la gestione di questa malattia continua ad essere basata sull'esperienza nei pazienti non trapiantati.

Metodi: tra il 1996 e il 2016, 879 pazienti adulti sono stati sottoposti a trapianto di fegato (LT) presso la nostra istituzione. I pazienti che hanno sviluppato PLA dopo LT (casi) ei controlli sono abbinati in base al tempo dal trapianto all'ascesso in una relazione da 1 a 5. I ricercatori hanno eseguito un modello di regressione logistica per stabilire i fattori di rischio PLA considerando i cluster per casi e controlli abbinati. I fattori di rischio indipendenti saranno identificati utilizzando l'analisi di regressione multivariata.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Anticipato)

126

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Capital Federal
      • Ciudad Autonoma de Buenos Aires, Capital Federal, Argentina, C1199ABB
        • Reclutamento
        • Hospital Italiano de Buenos Aires, Peron 4190

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

Pazienti di età superiore ai 18 anni con una storia di trapianto di fegato univiscerale dal gennaio 2002 per qualsiasi causa e che sono stati sottoposti a follow-up medico presso HIBA

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti di età superiore a 18 anni con una storia di trapianto di fegato univiscerale dal gennaio 2002 per qualsiasi causa e che sono stati sottoposti a follow-up medico presso HIBA e hanno avuto almeno un evento di ascesso epatico dopo il trapianto.

Criteri di esclusione:

  • Pazienti deceduti durante il ricovero del trapianto. Sono stati esclusi i pazienti con ascessi parassitari, fungini o amebici. Nemmeno i pazienti con ascessi subdiaframmatici o subepatici, tumori con necrosi centrale ascessuale sono stati inclusi nello studio. Non sono stati inclusi i pazienti sottoposti a trapianto di fegato presso un'altra istituzione e poi ricoverati in ospedale con una diagnosi di AHP.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Gruppo I - Casi
Pazienti di età superiore a 18 anni con una storia di trapianto di fegato dal gennaio 2002 per qualsiasi causa e che sono stati sottoposti a follow-up medico presso HIBA e hanno avuto almeno un evento di ascesso epatico piogenico dopo il trapianto.
Gruppo II - Controlli
Pazienti di età superiore ai 18 anni con una storia di trapianto di fegato dal gennaio 2002 per qualsiasi causa e che hanno eseguito il loro follow-up medico presso HIBA senza sviluppare alcun evento di ascesso epatico piogenico dopo il trapianto

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sviluppo di un ascesso epatico piogenico dopo trapianto di fegato
Lasso di tempo: Gennaio 1996 e dicembre 2016

La diagnosi di ascesso epatico si basava su reperti clinici, prove ottenute da studi di imaging, emocolture, materiale purulento ottenuto da punture, reperti intraoperatori e risoluzione dopo chemioterapia antibatterica e si poteva trovare uno dei seguenti scenari:

A. Rilevamento di una o più immagini intraepatiche di caratteristiche liquide mediante ecografia e/o TC associate a sospetto ascesso epatico sulla base del quadro clinico, esami di laboratorio e/o studio microbiologico.

B. Reperimento di una o più immagini intraepatiche di caratteristiche liquide mediante ecografia e/o TC, con drenaggio posteriore del pus.

Gennaio 1996 e dicembre 2016

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

22 novembre 2016

Completamento primario (ANTICIPATO)

2 marzo 2017

Completamento dello studio (ANTICIPATO)

3 marzo 2017

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

22 febbraio 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

22 febbraio 2017

Primo Inserito (EFFETTIVO)

27 febbraio 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

3 marzo 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

1 marzo 2017

Ultimo verificato

1 marzo 2017

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Ascesso da trapianto di fegato

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