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Fatores de risco e resultados do abscesso hepático piogênico em receptores adultos de fígado: um estudo de controle de caso compatível

1 de março de 2017 atualizado por: Diego Hernan Giunta, MD, Hospital Italiano de Buenos Aires

Objetivo: o objetivo deste estudo é identificar os fatores de risco associados ao desenvolvimento de abscessos hepáticos piogênicos (PLA) em receptores hepáticos adultos (ALR) e descrever a experiência do Hospital Italiano de Buenos Aires (HIBA) no diagnóstico e tratamento manejo desses pacientes.

Antecedentes: receptores de fígado adultos diferem da população em geral com PLA, pois exibem: anatomia biliar reconstruída, internações recorrentes, status de desempenho regular e são submetidos a imunossupressão. No entanto, as evidências científicas sobre PLA desenvolvidas em órgãos transplantados ainda são escassas e o manejo dessa doença continua baseado na experiência em pacientes não transplantados.

Métodos: entre 1996 e 2016, 879 pacientes adultos foram submetidos a transplante hepático (TH) em nossa instituição. Pacientes que desenvolveram PLA após TH (casos) e controles são pareados de acordo com o tempo do transplante ao abscesso em uma relação de 1 a 5. Os investigadores realizaram um modelo de regressão logística para estabelecer os fatores de risco de PLA considerando clusters para casos e controles pareados. Fatores de risco independentes serão identificados por meio de análise de regressão multivariada.

Visão geral do estudo

Status

Desconhecido

Descrição detalhada

Objetivo: o objetivo deste estudo é identificar os fatores de risco associados ao desenvolvimento de abscessos hepáticos piogênicos (PLA) em receptores hepáticos adultos (ALR) e descrever a experiência do Hospital Italiano de Buenos Aires (HIBA) no diagnóstico e tratamento manejo desses pacientes.

Antecedentes: receptores de fígado adultos diferem da população em geral com PLA, pois exibem: anatomia biliar reconstruída, internações recorrentes, status de desempenho regular e são submetidos a imunossupressão. No entanto, as evidências científicas sobre PLA desenvolvidas em órgãos transplantados ainda são escassas e o manejo dessa doença continua baseado na experiência em pacientes não transplantados.

Métodos: entre 1996 e 2016, 879 pacientes adultos foram submetidos a transplante hepático (TH) em nossa instituição. Pacientes que desenvolveram PLA após TH (casos) e controles são pareados de acordo com o tempo do transplante ao abscesso em uma relação de 1 a 5. Os investigadores realizaram um modelo de regressão logística para estabelecer os fatores de risco de PLA considerando clusters para casos e controles pareados. Fatores de risco independentes serão identificados por meio de análise de regressão multivariada.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

126

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Capital Federal
      • Ciudad Autonoma de Buenos Aires, Capital Federal, Argentina, C1199ABB
        • Recrutamento
        • Hospital Italiano de Buenos Aires, Peron 4190

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Pacientes maiores de 18 anos com história de transplante hepático univisceral desde janeiro de 2002 por qualquer causa e que tenham feito acompanhamento médico no HIBA

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes maiores de 18 anos com história de transplante hepático univisceral desde janeiro de 2002 por qualquer causa e que tenham feito acompanhamento médico no HIBA e tenham apresentado pelo menos um episódio de abscesso hepático após o transplante.

Critério de exclusão:

  • Pacientes que faleceram durante a internação do transplante. Pacientes com abscessos parasitários, fúngicos ou amebianos foram excluídos. Aqueles pacientes com abscessos subdiafragmáticos ou subhepáticos, tumores com necrose central abscedida também não foram incluídos no estudo. Não foram incluídos pacientes que realizaram transplante hepático em outra instituição e foram internados com diagnóstico de HPA.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Grupo I - Casos
Pacientes maiores de 18 anos com história de transplante hepático desde janeiro de 2.002 por qualquer causa e que fizeram acompanhamento médico no HIBA e tiveram pelo menos um episódio de abscesso hepático piogênico após o transplante.
Grupo II - Controles
Pacientes maiores de 18 anos com histórico de transplante hepático desde janeiro de 2.002 por qualquer causa e que realizaram acompanhamento médico no HIBA sem desenvolver nenhum evento de abscesso hepático piogênico após o transplante

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Desenvolvimento de abscesso hepático piogênico após transplante hepático
Prazo: Janeiro de 1996 e dezembro de 2016

O diagnóstico de abscesso hepático foi baseado em achados clínicos, evidências obtidas de exames de imagem, hemoculturas, material purulento obtido de punções, achados intraoperatórios e resolução após quimioterapia antibacteriana, podendo ser encontrado um dos seguintes cenários:

para. Achados de uma ou mais imagens intra-hepáticas de características líquidas por meio de ultrassonografia e/ou tomografia computadorizada associadas a suspeita de abscesso hepático com base no quadro clínico, exames laboratoriais e/ou estudo microbiológico.

B. Encontrar uma ou mais imagens intra-hepáticas de características líquidas por meio de US e/ou TC, com posterior drenagem de pus.

Janeiro de 1996 e dezembro de 2016

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

22 de novembro de 2016

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

2 de março de 2017

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

3 de março de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de fevereiro de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de fevereiro de 2017

Primeira postagem (REAL)

27 de fevereiro de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

3 de março de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de março de 2017

Última verificação

1 de março de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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