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Vibratore portatile contro collirio topico come anestesia per iniezioni intravitreali (Eyebrator)

7 maggio 2019 aggiornato da: MidAtlantic Retina, Wills Eye

Confronto tra vibratore portatile e collirio topico come anestesia per iniezioni intravitreali

Le iniezioni intravitreali sono un metodo efficiente per fornire livelli terapeutici di farmaci al segmento posteriore dell'occhio. Prima di ricevere un'iniezione, ci sono vari metodi per fornire l'anestesia oculare. La vibrazione può avere un effetto anti-nocicettivo diminuendo direttamente la sensibilità dei nocicettori periferici o riducendo la trasmissione del segnale dai nocicettori periferici al cervello con l'attivazione dei percorsi della sensazione vibratoria. Lo scopo di questo studio è valutare l'uso di un vibratore a punta di dito rispetto ai colliri topici per il controllo del dolore durante l'esecuzione di iniezioni oculari intravitreali. Un obiettivo secondario dello studio è misurare la sensibilità corneale e congiuntivale con e senza attivazione del vibratore alla palpebra inferiore utilizzando un estesiometro Luneau Cochet-Bonnet.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Un totale di 80 pazienti sarà reclutato per la parte 1 dello studio. I partecipanti saranno randomizzati in un rapporto 1: 1 a un gruppo anestetico standard o anestetico standard con gruppi di vibrazione. Tutti i farmaci intravitreali verranno somministrati tramite aghi di calibro 30 attraverso la pars plana nel quadrante inferotemporale da 3,5 a 4 mm posteriormente al limbus. Una volta reclutato, un singolo occhio che richiede l'iniezione per ogni paziente arruolato sarà randomizzato in 1 di 2 gruppi: misurazione dell'estesiometro da sola con vibrazione fittizia (il vibratore non verrà attivato) (Gruppo 1) o applicazione del vibratore portatile e attivazione seguita dalla misurazione dell'estesiometro (Gruppo 2). Il vibratore verrà applicato alla palpebra inferiore mentre la ritrae durante l'iniezione intravitreale standard preparata con anestetico topico (Proparacaina 1%) e Betadine. La principale misura dell'esito sarà il comfort del paziente, misurato dal paziente utilizzando una scala di valutazione del dolore Wong-Baker FACES standardizzata.

Verranno reclutati altri 30 occhi di 30 pazienti sani che non richiedono l'iniezione intravitreale per determinare l'effetto dell'applicazione del vibratore e l'attivazione della palpebra inferiore sulla sensazione corneale e congiuntivale (quadrante inferotemporale) misurata utilizzando un estesiometro. Non verrà applicato alcun anestetico topico prima che vengano effettuate misurazioni estesiometriche con e senza attivazione delle vibrazioni.

Tutte le informazioni di identificazione del paziente verranno rimosse e i pazienti verranno identificati con un numero casuale. I dati saranno controllati regolarmente da un comitato di monitoraggio dei dati. Verranno esaminate le cartelle cliniche dei pazienti e verranno raccolti i seguenti dati: dati demografici (età, sesso, occhio iniettato, motivo dell'iniezione), acuità visiva corretta al meglio, pressione intraoculare e complicanze/eventi avversi associati alle iniezioni intravitreali. Le analisi statistiche includeranno confronti univariati tra i gruppi di trattamento utilizzando il test t di Student per le variabili continue e il test χ2 o il test esatto di Fisher per le variabili categoriche.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

110

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19107
        • MidAtlantic Retina-Wills Eye Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

14 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Diagnosi clinica della degenerazione maculare neovascolare correlata all'età che richiede l'iniezione intravitreale di anti-VEGF nel corso di routine della loro cura

Criteri di esclusione:

  • Storia di endoftalmite, precedente intervento chirurgico oculare eccetto chirurgia della cataratta, rottura del bulbo oculare, distacco della retina, cheratopatia neurotrofica, storia di distrofia della membrana basale epiteliale corneale, recente abrasione o trauma corneale, storia di cheratite infettiva, patologia della palpebra inferiore, soggetti con ipersensibilità precedentemente documentata alla soluzione oftalmica di iodio-povidone al 5% (Betadine; Alcon Labs, Fort Worth, TX) o incapacità di classificare il dolore utilizzando la scala del dolore, pazienti in gravidanza, pazienti istituzionalizzati (residenti in case di cura, detenuti), quelli con una storia di diabete

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Terapia di supporto
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Anestesia vibratoria
Dopo la somministrazione di anestetico topico e betadina, il vibratore indossabile verrà attivato prima e durante l'iniezione intravitreale
Un dispositivo vibrante pulito con tamponi imbevuti di alcol tra ogni utilizzo sarà attaccato al dito degli iniettori, posizionato sulla palpebra inferiore dell'occhio trattato e attivato durante l'iniezione intravitreale
Comparatore fittizio: Iniezione standard.
Dopo la somministrazione di anestetico topico e betadine, il vibratore indossabile verrà posizionato contro la palpebra inferiore ma NON attivato prima e durante l'iniezione intravitreale
Gruppo di controllo sottoposto a iniezione intravitreale standard senza attivazione del vibratore.
Sperimentale: Anestesia vibratoria con test di sensibilità corneale/congiuntivale
I pazienti sani che non richiedono l'iniezione intravitreale saranno sottoposti ad estesiometria corneale e congiuntivale con e senza il vibratore attivato durante il contatto con la palpebra inferiore di un singolo occhio.
I pazienti sani saranno sottoposti a estesiometria corneale e congiuntivale con e senza attivazione del vibratore indossabile posto sulla palpebra inferiore di un singolo occhio.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutazione del dolore
Lasso di tempo: Immediatamente dopo l'iniezione intravitreale
Il dolore è valutato dalla Wong-Baker FACES Pain Rating Scale (punteggio compreso tra 0 e 10) immediatamente dopo l'iniezione intravitreale
Immediatamente dopo l'iniezione intravitreale

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sensibilità corneale e congiuntivale
Lasso di tempo: subito dopo l'applicazione di un vibratore portatile
Sensibilità corneale e congiuntivale, misurata con un estesiometro
subito dopo l'applicazione di un vibratore portatile

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Mitchell Fineman, MD, Mid Atlantic Retina

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

12 aprile 2017

Completamento primario (Effettivo)

24 gennaio 2018

Completamento dello studio (Effettivo)

20 marzo 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

8 marzo 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

13 marzo 2017

Primo Inserito (Effettivo)

14 marzo 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

9 maggio 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

7 maggio 2019

Ultimo verificato

1 maggio 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 16-600E

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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