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Valutazione delle prove di travaglio dopo un precedente taglio cesareo nell'ospedale di maternità dell'università di Ain Shams

16 giugno 2017 aggiornato da: Rehab Mohamed Abdelrahman, Ain Shams University
Lo scopo dello studio per valutare la pratica e gli esiti materni e perinatali a breve termine della prova del travaglio dopo taglio cesareo offerto alle donne presso l'Ain Shams University Maternity Hospital (ASUMH) durante il periodo di 3 anni da gennaio 2013 a dicembre 2015.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Descrizione dettagliata

Questo è uno studio retrospettivo che è stato eseguito presso l'Ain Shams University Maternity Hospital.

Verranno raccolti (quando disponibili), tabulati e sottoposti ad opportuna analisi statistica i seguenti dati:

Storia:

  • Età
  • Durata del matrimonio
  • Intervallo intergravidanza
  • Età gestazionale (per date mestruali o US)
  • Anamnesi ostetrica (parità, modalità di parto, parto vaginale assistito, precedente parto vaginale dopo taglio cesareo, esito neonatale)
  • Anamnesi presente e passata di eventuali problemi medici, chirurgici o ostetrici; storia di infezione dopo precedente CS

Esame generale:

  • Condizione generale
  • Dati vitali

Esame addominale:

  • Livello fondamentale
  • Peso fetale stimato (clinicamente o mediante US)
  • Tenerezza della cicatrice

Esame vaginale al momento del ricovero:

  • Stato cervicale
  • Stazione di presentazione parte
  • Stato delle membrane
  • Adeguatezza pelvica

Indagini eseguite:

  • Emocromo completo
  • Ecografia

Gestione intrapartum:

  • Avanzamento e durata del travaglio in base al partogramma (o tempo di ricovero-parto)
  • complicazioni intrapartum; distacco della placenta, rottura dell'utero, isterectomia, eventuali complicazioni durante l'intervento chirurgico

Modalità di spedizione:

  • Parto vaginale (spontaneo, assistito, complicazioni)
  • Taglio cesareo (indicazione, deiscenza della cicatrice)

Dati postpartum:

  • Emorragia postpartum
  • Trasfusione di sangue
  • Esito neonatale; peso fetale, trauma alla nascita, ricovero in Terapia Intensiva Neonatale, mortalità

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

368

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 20 anni a 35 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

N/A

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Questo è uno studio retrospettivo che è stato eseguito presso l'ospedale di maternità dell'Università di Ain Shams Sono stati esaminati i registri dei ricoveri ospedalieri durante il periodo di tempo pianificato. Sono stati inclusi i soggetti idonei per la conduzione di un TOLAC (Trial Of Labor After Cesarean Section), mentre quelli non idonei per TOLAC sono stati esclusi dal set di dati dello studio.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Donne ricoverate in travaglio
  • Un precedente taglio cesareo
  • Gravidanza singola
  • Feto che presenta il vertice

Criteri di esclusione:

  • Precedente cicatrice uterina ad alto rischio; rottura uterina, CS classica, isterotomia o miomectomia
  • Breve intervallo tra le consegne (<12 mesi)
  • Complicazioni nel CS precedente (ad es. sepsi puerperale)
  • Indicazione ostetrica per CS (elettiva o di emergenza):

    • Placenta previa
    • Distacco placentare
    • Prove documentate di sproporzione cefalopelvica
    • Macrosomia fetale (peso fetale stimato >4 kg)
    • Anomalie fetali che interferiscono con il parto vaginale, ad es. idrocefalo
    • Sofferenza fetale o pattern cardiotocografico non rassicurante

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti con parto vaginale riuscito
Lasso di tempo: 24 ore dopo l'inizio della prova del travaglio
Modalità di parto: parto vaginale riuscito dopo taglio cesareo o prova fallita del travaglio (che termina con taglio cesareo intrapartum di emergenza).
24 ore dopo l'inizio della prova del travaglio

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti con morbilità materna
Lasso di tempo: 48 ore dopo l'inizio della prova del travaglio

• Morbilità materna:

  • Rottura uterina
  • Lesioni chirurgiche (durante CS di emergenza)
  • Emorragia e trasfusione di sangue
  • Isterectomia peripartum
48 ore dopo l'inizio della prova del travaglio
Esiti avversi perinatali
Lasso di tempo: 48 ore dopo il parto

• Esiti perinatali avversi:

  • Punteggio Apgar
  • Ricovero in Terapia Intensiva Neonatale
  • Morbilità respiratoria, ad es. tachipnea transitoria del neonato
  • Encefalopatia ipossico ischemica
  • Trauma della nascita
  • Mortalità
48 ore dopo il parto

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 gennaio 2013

Completamento primario (Effettivo)

1 novembre 2015

Completamento dello studio (Effettivo)

1 dicembre 2015

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

28 marzo 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

28 marzo 2017

Primo Inserito (Effettivo)

4 aprile 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

26 gennaio 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

16 giugno 2017

Ultimo verificato

1 giugno 2017

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • TOLAC

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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