Efficacia contraccettiva, tolleranza e accettabilità di una crema spermicida al cloruro di benzalconio nelle donne di età superiore ai 40 anni (BZK40+)

Non tutti i metodi contraccettivi sono appropriati per tutte le situazioni e il metodo di controllo delle nascite più appropriato dipende dalla salute generale della donna, dalla sua età, dalla frequenza della sua attività sessuale, dai suoi partner sessuali, dal suo desiderio di avere figli in futuro e dal personale o storia familiare di alcune malattie.

Un interesse speciale dovrebbe essere rivolto alle donne di età superiore ai 40 anni. Diminuzione della fertilità, aumento dei rischi cardiovascolari e maggiore esposizione a disturbi ginecologici durante la perimenopausa hanno portato a rivalutare i metodi contraccettivi in ​​questa fascia di età. Le linee guida ufficiali consentono l'uso di qualsiasi metodo contraccettivo, inclusi i contraccettivi combinati estrogeno-progestinici (COC), che sia stato ben tollerato in precedenza.

Tuttavia, controindicazioni più frequenti durante la perimenopausa possono indurre le donne a passare ad altre metodiche, come il dispositivo intrauterino, la contraccezione solo progestinica o la sterilizzazione. In questo contesto, la contraccezione locale con spermicidi rappresenta un'interessante alternativa per le donne in perimenopausa. Essendo totalmente sicuro, in particolare dal punto di vista metabolico, l'uso di spermicidi in questa fascia di età non è limitato dalle linee guida nazionali e internazionali, tranne che nelle donne ad alto rischio di HIV o nelle donne con malattia clinica da HIV.

Inoltre, l'effetto lubrificante di una formulazione galenica di spermicidi, come la crema, è particolarmente utile nei casi di secchezza vaginale, comune nelle donne in perimenopausa. Infine, gli spermicidi possono essere usati in combinazione con altri metodi contraccettivi locali. Considerando le controindicazioni ad altri contraccettivi, in particolare quelli ormonali, ei maggiori rischi associati a questi metodi durante la perimenopausa, gli spermicidi potrebbero essere un'alternativa appropriata per un gran numero di donne in perimenopausa.

Oggi, nonostante i numerosi vantaggi degli spermicidi, non esiste uno studio sull'efficacia contraccettiva condotto con alcuno spermicida nelle donne di età superiore ai 40 anni. Ecco perché lo scopo di questo studio è valutare l'efficacia contraccettiva, la tolleranza e l'accettabilità di uno spermicida con cloruro di benzalconio (crema Pharmatex®) in donne di età superiore ai 40 anni.