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Test di un approccio comportamentale per migliorare i tassi di screening del cancro

21 marzo 2018 aggiornato da: Noah Ivers, Women's College Hospital

Test di un approccio comportamentale per migliorare i tassi di screening del cancro attraverso un maggiore utilizzo dei rapporti di feedback delle cure primarie

I medici di famiglia possono svolgere un ruolo fondamentale nell'organizzare con successo i test di screening del cancro, soprattutto se sanno quali pazienti devono sottoporsi a questi test. Tuttavia, non sempre interagiscono o sfruttano i dati del registro a tal fine. Ad esempio, in Ontario, lo Screening Activity Report fornisce esattamente queste informazioni ai medici di famiglia, aiutandoli a identificare i pazienti in ritardo per lo screening. Sfortunatamente, meno della metà dei medici di famiglia utilizza regolarmente il rapporto sull'attività di screening anche se riceve mensilmente promemoria via e-mail. Una possibile ragione è che i promemoria che ricevono non sono progettati per costringere ad agire. È facile che i medici di famiglia manchino o licenzino. Questo studio metterà a confronto diversi modi di progettare i promemoria. Le diverse versioni dell'e-mail vengono testate in una prova fattoriale 2^3 testando tre tecniche di cambiamento del comportamento per vedere quali porteranno un maggior numero di medici di famiglia a interagire con il rapporto sull'attività di screening e ad aumentare il numero di pazienti che ottengono tutti i test di screening appropriati per il cancro della cervice, della mammella e/o del colon.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Lo screening è un modo importante per prevenire la morte correlata al cancro, ma molti abitanti dell'Ontario non ricevono lo screening raccomandato dalle linee guida per il cancro del collo dell'utero, della mammella e del colon. I medici di famiglia possono svolgere un ruolo fondamentale nell'aumentare con successo i tassi di screening. Una recente valutazione dei membri del nostro team suggerisce che l'uso dello Screening Activity Report (SAR) è associato a un miglioramento dello screening del cancro, ma rimane un sostanziale margine di miglioramento. Affinché la SAR raggiunga il suo pieno potenziale per ridurre la mortalità correlata al cancro migliorando i tassi di screening, i medici di famiglia devono accedervi regolarmente e intraprendere le azioni appropriate. Attualmente, i medici di famiglia ricevono mensilmente e-mail di promemoria, che indicano che sono disponibili nuovi dati, ma non descrivono i vantaggi del SAR per i medici oi loro pazienti. È facile immaginare come un medico impegnato non riuscirebbe ad agire su tali e-mail, con conseguente uso non ottimale del SAR e con conseguenti ritardi evitabili nello screening e nella gestione del cancro. In effetti, i dati CCO mostrano che meno della metà dei destinatari si occupa di questa e-mail e meno del 7% fa clic sul SAR. Gli obiettivi di questo studio sono confrontare diverse versioni dei promemoria in uno studio randomizzato per identificare le caratteristiche che aumentano maggiormente l'uso del SAR. Questo è uno studio pragmatico, fattoriale 2 ^ 3, che confronta le tecniche di cambiamento del comportamento incorporate nei promemoria e-mail ai medici per aumentare il loro uso del SAR. I partecipanti sono coloro a cui sono già state inviate e-mail mensili da CCO relative alla SAR. La prova assegnerà in modo casuale i partecipanti a una delle otto e-mail modificate per determinare quale contenuto è più efficace nel guidare l'uso di SAR nell'arco di 4 mesi. Con una dimensione del campione prevista di oltre 5700 medici di famiglia, prevediamo il potere di vedere differenze del 3% tra le condizioni sperimentali.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

5525

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5G 2L7
        • Cancer Care Ontario

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • ADULTO
  • ANZIANO_ADULTO
  • BAMBINO

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

I medici di famiglia sono idonei se si sono iscritti al SAR e ricevono già e-mail di promemoria come parte del loro processo di registrazione per il SAR con CCO.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: FATTORIALE
  • Mascheramento: DOPPIO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
NESSUN_INTERVENTO: Email n. 1: COMPLETAMENTE DISATTIVATO
Nessuna tecnica di cambiamento comportamentale (BCT) "attivata" nell'e-mail. L'e-mail conterrebbe solo contenuti standardizzati.
SPERIMENTALE: Email n. 2: ANTICIPATO Rimpianto
Contenuto di rimpianto anticipato + contenuto standardizzato
Indurre la consapevolezza del futuro rimpianto per il comportamento indesiderato
SPERIMENTALE: Email #3: INCENTIVO MATERIALE
Contenuto incentivante materiale + contenuto standardizzato
Informare che gli oggetti di valore verranno consegnati se e solo se ciò ha fatto progressi nell'eseguire i comportamenti desiderati
SPERIMENTALE: Email n. 4: RISOLUZIONE DEI PROBLEMI
Contenuto per la risoluzione dei problemi + contenuto standardizzato
Analizzare o suggerire alla persona i fattori che influenzano il comportamento e selezionare le strategie che aiutano a superare le barriere
SPERIMENTALE: Email n. 5: Rimpianto + INCENTIVO
Contenuto di rimpianto anticipato + contenuto di incentivo materiale + contenuto standardizzato
Indurre la consapevolezza del futuro rimpianto per il comportamento indesiderato
Informare che gli oggetti di valore verranno consegnati se e solo se ciò ha fatto progressi nell'eseguire i comportamenti desiderati
SPERIMENTALE: Email n. 6: Rimpianto + RISOLUZIONE DEI PROBLEMI
Contenuto di rimpianto anticipato + contenuto di risoluzione dei problemi + contenuto standardizzato
Indurre la consapevolezza del futuro rimpianto per il comportamento indesiderato
Analizzare o suggerire alla persona i fattori che influenzano il comportamento e selezionare le strategie che aiutano a superare le barriere
SPERIMENTALE: Email #7: INCENTIVO + RISOLUZIONE DEI PROBLEMI
Contenuto di incentivazione materiale + contenuto di problem solving + contenuto standardizzato
Informare che gli oggetti di valore verranno consegnati se e solo se ciò ha fatto progressi nell'eseguire i comportamenti desiderati
Analizzare o suggerire alla persona i fattori che influenzano il comportamento e selezionare le strategie che aiutano a superare le barriere
SPERIMENTALE: Email n. 8: TUTTI i BCT
Contenuto di rimpianto anticipato + Contenuto di incentivo materiale + Contenuto di risoluzione dei problemi + Contenuto standardizzato
Indurre la consapevolezza del futuro rimpianto per il comportamento indesiderato
Informare che gli oggetti di valore verranno consegnati se e solo se ciò ha fatto progressi nell'eseguire i comportamenti desiderati
Analizzare o suggerire alla persona i fattori che influenzano il comportamento e selezionare le strategie che aiutano a superare le barriere

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Accesso SAR
Lasso di tempo: 4 mesi
L'esito primario sarà se i medici di famiglia idonei accedono alla SAR durante i 4 mesi della sperimentazione (Sì/No)
4 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di accesso SAR
Lasso di tempo: 4 mesi
Numero di accessi alla SAR
4 mesi
Aderenza alle linee guida di screening per il cancro al seno, al colon e al collo dell'utero nei pazienti di PCP idonei
Lasso di tempo: 4 mesi
Percentuale di pazienti che soddisfano le linee guida di screening per cancro al seno, al colon e al collo dell'utero; e gli sforzi compiuti dai partecipanti per accedere all'uso SAR
4 mesi

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Misure di processo: contatto stabilito con Cancer Care Ontario
Lasso di tempo: 4 mesi
Numero di chiamate al contact center CCO relative al SAR
4 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Collegamenti utili

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

10 maggio 2017

Completamento primario (EFFETTIVO)

30 settembre 2017

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

30 settembre 2017

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

18 aprile 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

18 aprile 2017

Primo Inserito (EFFETTIVO)

21 aprile 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

22 marzo 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

21 marzo 2018

Ultimo verificato

1 marzo 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2017-004-E

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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