Tester une approche comportementale pour améliorer les taux de dépistage du cancer
21 mars 2018 mis à jour par: Noah Ivers, Women's College Hospital
Tester une approche comportementale pour améliorer les taux de dépistage du cancer grâce à une utilisation accrue des rapports de rétroaction sur les soins primaires
Les médecins de famille peuvent jouer un rôle essentiel dans l'organisation réussie des tests de dépistage du cancer, surtout s'ils savent quels patients doivent passer ces tests.
Cependant, ils n'interagissent pas toujours avec les données du registre ou ne les exploitent pas toujours à cette fin.
Par exemple, en Ontario, le rapport d'activité de dépistage fournit exactement cette information aux médecins de famille, les aidant à identifier leurs patients qui sont en retard pour le dépistage.
Malheureusement, moins de la moitié des médecins de famille utilisent régulièrement le rapport d'activité de dépistage, même s'ils reçoivent des rappels mensuels par courriel.
Une raison possible est que les rappels qu'ils reçoivent ne sont pas conçus pour les obliger à agir.
Il est facile pour les médecins de famille de les manquer ou de les rejeter.
Cette étude comparera plusieurs façons différentes de concevoir les rappels.
Les différentes versions du courriel sont testées dans un essai factoriel 2^3 testant trois techniques de changement de comportement pour voir celles qui amèneront plus de médecins de famille à interagir avec le rapport d'activité de dépistage et à augmenter le nombre de patients qui obtiennent tous les tests de dépistage appropriés pour le cancer du col de l'utérus, du sein et/ou du côlon.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le dépistage est un moyen important de prévenir les décès liés au cancer, mais de nombreux Ontariens ne reçoivent pas le dépistage recommandé par les lignes directrices pour le cancer du col de l'utérus, du sein et du côlon.
Les médecins de famille peuvent jouer un rôle essentiel dans l'augmentation réussie des taux de dépistage.
Une évaluation récente par des membres de notre équipe suggère que l'utilisation du rapport d'activité de dépistage (SAR) est associée à un meilleur dépistage du cancer, mais il reste encore beaucoup à faire.
Pour que le SAR atteigne son plein potentiel de réduction des décès liés au cancer en améliorant les taux de dépistage, les médecins de famille doivent y accéder régulièrement et prendre les mesures appropriées.
À l'heure actuelle, les médecins de famille reçoivent des courriels de rappel mensuels indiquant que de nouvelles données sont disponibles, mais qui ne décrivent pas les avantages du DAS pour les médecins ou leurs patients.
Il est facile d'imaginer comment un médecin occupé ne réagirait pas à de tels e-mails, ce qui entraînerait une utilisation sous-optimale du SAR et entraînerait des retards évitables dans le dépistage et la gestion du cancer.
En effet, les données du CCO montrent que moins de la moitié des destinataires consultent cet e-mail et <7 % cliquent sur le SAR.
Les objectifs de cet essai sont de comparer différentes versions des rappels dans un essai randomisé afin d'identifier les caractéristiques qui augmentent le plus l'utilisation du SAR.
Il s'agit d'un essai factoriel pragmatique 2 ^ 3, comparant les techniques de changement de comportement incorporées dans les rappels par e-mail aux médecins pour augmenter leur utilisation du SAR.
Les participants sont ceux qui reçoivent déjà des courriels mensuels de CCO concernant le SAR.
L'essai attribuera au hasard les participants à l'un des huit e-mails modifiés pour déterminer quel contenu est le plus efficace pour stimuler l'utilisation du SAR sur 4 mois.
Avec une taille d'échantillon prévue de plus de 5 700 médecins de famille, nous prévoyons pouvoir voir des différences de 3 % entre les conditions expérimentales.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
5525
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2L7
- Cancer Care Ontario
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- ADULTE
- OLDER_ADULT
- ENFANT
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Les médecins de famille sont admissibles s'ils se sont inscrits au SAR et reçoivent déjà des courriels de rappel dans le cadre de leur processus d'inscription au SAR auprès d'ACO.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: FACTORIEL
- Masquage: DOUBLE
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
AUCUNE_INTERVENTION: E-mail #1 : ENTIÈREMENT DÉSACTIVÉ
Aucune technique de changement de comportement (BCT) "activée" dans l'e-mail.
L'e-mail ne contiendrait que du contenu standardisé.
|
|
|
EXPÉRIMENTAL: E-mail #2 : REGRET ANTICIPÉ
Contenu regret anticipé + contenu standardisé
|
Induire la prise de conscience des regrets futurs concernant le comportement indésirable
|
|
EXPÉRIMENTAL: E-mail #3 : INCITATION MATÉRIELLE
Contenu incitatif matériel + contenu standardisé
|
Informer que les objets de valeur seront livrés si et seulement si cela a été un progrès dans l'exécution des comportements souhaités
|
|
EXPÉRIMENTAL: E-mail #4 : RÉSOLUTION DE PROBLÈME
Contenu de résolution de problèmes + contenu standardisé
|
Analyser ou inciter la personne à identifier les facteurs qui influencent le comportement et sélectionner des stratégies qui aident à surmonter les obstacles
|
|
EXPÉRIMENTAL: E-mail #5 : REGRET + INCITATION
Contenu de regret anticipé + Contenu incitatif matériel + Contenu standardisé
|
Induire la prise de conscience des regrets futurs concernant le comportement indésirable
Informer que les objets de valeur seront livrés si et seulement si cela a été un progrès dans l'exécution des comportements souhaités
|
|
EXPÉRIMENTAL: Courriel #6 : REGRET + RÉSOLUTION DE PROBLÈME
Contenu de regret anticipé + Contenu de résolution de problèmes + Contenu standardisé
|
Induire la prise de conscience des regrets futurs concernant le comportement indésirable
Analyser ou inciter la personne à identifier les facteurs qui influencent le comportement et sélectionner des stratégies qui aident à surmonter les obstacles
|
|
EXPÉRIMENTAL: E-mail #7 : INCITATION + RÉSOLUTION DE PROBLÈMES
Contenu incitatif matériel + Contenu de résolution de problèmes + Contenu standardisé
|
Informer que les objets de valeur seront livrés si et seulement si cela a été un progrès dans l'exécution des comportements souhaités
Analyser ou inciter la personne à identifier les facteurs qui influencent le comportement et sélectionner des stratégies qui aident à surmonter les obstacles
|
|
EXPÉRIMENTAL: E-mail #8 : TOUS les BCT
Contenu de regret anticipé + Contenu incitatif matériel + Contenu de résolution de problèmes + Contenu standardisé
|
Induire la prise de conscience des regrets futurs concernant le comportement indésirable
Informer que les objets de valeur seront livrés si et seulement si cela a été un progrès dans l'exécution des comportements souhaités
Analyser ou inciter la personne à identifier les facteurs qui influencent le comportement et sélectionner des stratégies qui aident à surmonter les obstacles
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Accès SAR
Délai: 4 mois
|
Le critère de jugement principal sera de savoir si les médecins de famille éligibles accèdent au SAR pendant les 4 mois de l'essai (Oui/Non)
|
4 mois
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Taux d'accès SAR
Délai: 4 mois
|
Nombre de fois que le SAR a été consulté
|
4 mois
|
|
Adhésion aux directives de dépistage du cancer du sein, du côlon et du col de l'utérus chez les patients des PCP éligibles
Délai: 4 mois
|
Proportion de patients répondant aux directives de dépistage du cancer du sein, du côlon et du col de l'utérus ; et les efforts déployés par les participants pour accéder à l'utilisation du SAR
|
4 mois
|
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Mesures de processus : contact établi avec Action Cancer Ontario
Délai: 4 mois
|
Nombre d'appels au centre de contact de CCO concernant le SAR
|
4 mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
10 mai 2017
Achèvement primaire (RÉEL)
30 septembre 2017
Achèvement de l'étude (RÉEL)
30 septembre 2017
Dates d'inscription aux études
Première soumission
18 avril 2017
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
18 avril 2017
Première publication (RÉEL)
21 avril 2017
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
22 mars 2018
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
21 mars 2018
Dernière vérification
1 mars 2018
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 2017-004-E
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
Essais cliniques sur Regret anticipé
-
University Hospital, LilleRecrutementCandidat à la greffe rénale pour le rein droit | Candidat à la transplantation rénale pour le rein gaucheFrance
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterActif, ne recrute pasUtilisation d'un outil 3D interactif lors d'une consultation de chirurgie de reconstruction mammaireCancer du seinÉtats-Unis
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterRecrutementCancer de l'endomètreÉtats-Unis
-
Case Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ComplétéMélanome intraoculaireÉtats-Unis
-
Leiden University Medical CenterRecrutement
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterComplétéMélanome cutanéÉtats-Unis
-
Washington University School of MedicineRetiré