- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03139383
Dextrose Containing Fluid and the Postoperative Nausea and Vomiting in the Gynecologic Laparoscopic Surgery
Intraoperative Intravenous Dextrose Administration and the Incidence of Nausea and Vomiting After the Gynecologic Laparoscopic Surgery A Randomized Double-Blinded Controlled Study
The investigators tested the hypothesis that administration of intravenous dextrose as a maintenance fluid in gynecologic laparoscopic surgery would reduce the incidence and severity of postoperative nausea and vomiting (PONV) compared with normal saline solution in the same dose.
A prospective randomized double blinded controlled study was conducted. Eighty six participants were randomized to dextrose solution (n= 42) or normal saline solution (n= 44). The Bellville postoperative nausea and vomiting scores were recorded until 24 hours after surgery.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Postoperative nausea and vomiting (PONV) is a major complication in laparoscopic gynecologic surgery. There are limited data and conflicting results from previous studies related to the types of intravenous fluid and a reduction in PONV. The incidence of nausea is slightly greater than the incidence of vomiting (50% vs. 30%). General anesthesia increased the likelihood of PONV 11 times compared with other types of anesthesia. Laparoscopic surgery can further increase the incidence of PONV to 80%.Identified risk factors of PONV included female, history of motion sickness, nonsmoking, younger age, general anesthesia, use of volatile anesthetics and nitrous oxide, opioids, duration of anesthesia, and types of surgery (cholecystectomy, laparoscopic, gynecological). Adequate intravenous fluid hydration is another effective strategy for reducing the baseline risk for PONV (Evidence A2). Previous studies showed that there was no difference in efficacy between crystalloids and colloids when similar volumes were used in surgeries associated with minimal fluid shifts. While liberal intravenous fluid administration, such as 30 ml/ kg of sodium lactate solution, reduced the incidence of PONV after gynecologic laparoscopy compared to another group receiving 10 ml/kg of sodium lactate solution, this strategy did not reduce the PONV in other surgical procedures such as thyroidectomy. Among crystalloid solutions, results from previous studies were conflicting regarding the benefit of intravenous dextrose administration to reducing the PONV. Hypovolemia with and without hypoglycemia after overnight fasting were believed to exacerbate PONV.
The investigators hypothesized that intraoperative infusion of dextrose solution could reduce the incidence and severity of PONV. The investigators proposed to determine the relationship between types of fluid administration and antiemetic requirement and serum glucose in paricipants scheduled for the gynecologic laparoscopy.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Inclusion Criteria:
- ASA I-II
- elective surgery
- Gynecologic laparoscopic surgery
- give informed consent
Exclusion Criteria:
- pregnancy
- DM
- congestive heart failure
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Comparatore placebo: normal saline solution
The patients received normal saline solution as a maintenance fluid during surgery in dose of 2 ml/kg/hour.
|
The patients received NSS during surgery
Altri nomi:
|
Comparatore attivo: dextrose solution
The patients received dextrose solution as a maintenance fluid during surgery in dose of 2 ml/kg/hour.
|
The patients received 5%D/N/2 during surgery
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
the incidence and severity of postoperative nausea and vomiting
Lasso di tempo: 24 hour after surgery
|
Bellville score assessment
|
24 hour after surgery
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Antiemetic drug requirement
Lasso di tempo: 24 hour after surgery
|
nausea and vomiting drugs requested by the patients
|
24 hour after surgery
|
serum glucose
Lasso di tempo: 2 hour after surgery
|
DTX was assessed
|
2 hour after surgery
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Pathomporn Pin-on, Chiang Mai University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Gan TJ, Diemunsch P, Habib AS, Kovac A, Kranke P, Meyer TA, Watcha M, Chung F, Angus S, Apfel CC, Bergese SD, Candiotti KA, Chan MT, Davis PJ, Hooper VD, Lagoo-Deenadayalan S, Myles P, Nezat G, Philip BK, Tramer MR; Society for Ambulatory Anesthesia. Consensus guidelines for the management of postoperative nausea and vomiting. Anesth Analg. 2014 Jan;118(1):85-113. doi: 10.1213/ANE.0000000000000002. Erratum In: Anesth Analg. 2014 Mar;118(3):689. Anesth Analg. 2015 Feb;120(2):494.
- Apfel CC, Laara E, Koivuranta M, Greim CA, Roewer N. A simplified risk score for predicting postoperative nausea and vomiting: conclusions from cross-validations between two centers. Anesthesiology. 1999 Sep;91(3):693-700. doi: 10.1097/00000542-199909000-00022.
- Koivuranta M, Laara E, Snare L, Alahuhta S. A survey of postoperative nausea and vomiting. Anaesthesia. 1997 May;52(5):443-9. doi: 10.1111/j.1365-2044.1997.117-az0113.x.
- Sinclair DR, Chung F, Mezei G. Can postoperative nausea and vomiting be predicted? Anesthesiology. 1999 Jul;91(1):109-18. doi: 10.1097/00000542-199907000-00018.
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Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- ANE-2557-02323
- 2519-04-17 (Altro identificatore: Asian Biomedicine)
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